vispārinājums
Kalkāns ir viens no 7 kauliem, kas veido kājas pēdu, kā arī kaulu elements, kas veido tā saukto papēdi.
Dažādu artikulāciju varonis - ieskaitot pareizu potītes locītavu - kaļķakmens robežojas ar talku, priekšā un ar kubveida kaulu. Astragalus un kubveida kauls ir divi citi tarsalu kauli.
Papēdi izmanto, lai pārvietotu ķermeņa svaru uz zemi, kas sver uz apakšējām ekstremitātēm, un lai nodrošinātu ievietošanu muskuļos un saiņās, kas ir būtiskas stādījumu, dorsifleksijas, kāju un ceļa locīšanas kustību maiņai un inversijai.
Īsa anatomiskā norāde uz pēdu
Anatomisti pēdas kaulus iedala trīs grupās: tarsalu kaulos, metatarsālajos kaulos un phalanges.
- Tarsālie kauli vai tarsal grupa vai sēklinieki . Atrodas tieši zem potītes locītavas, kopā ir 7 neregulāri veidoti kaulu elementi.
- Metatarsālās vai metatāras grupas kauli vai metatarsāli . Piederot garo kaulu kategorijai, tie ir visi 5 elementi, kas izvietoti paralēli viens otram. Proksimālo sekciju ierobežo cuneiform tarsal kauli un cuboid; no otras puses, distālā sekcija robežojas ar phalanges.
- Phalanges . Kopumā ir 14 un tie pārstāv kaulu elementus, kas veido pirkstus. Izņemot pirmo pirkstu - vienīgo, ko veido 2 phalanges - visiem pārējiem pirkstiem katrā ir 3 phalanges.
Kas ir papēdis?
Kalkāns ir viens no septiņiem kauliem, kas veido galu, kā arī kaulu, kas veido pēdas anatomisko apgabalu, ko sauc par papēdi .
anatomija
Ievads: lai pilnībā izprastu anatomiskās atsauces uz papēdi, ir labi atgādināt lasītājiem citu tarsaložu nosaukumus: astragalus, navicular, cuboid, sānu cuneiform, starpposma cuneiform un mediālo formu.
Pazīstams kā lielākais tarsal kauls, kaļķakmens veido kājas muguru, kā arī muguras daļu. Neregulāra forma, tā atrodas ciešā saskarē ar talku un kopā ar pēdējo un tibia un fibulas malleoli veido svarīgu cilvēka ķermeņa savienojumu - pareizi sakārtotu talokrulāciju vai potīti (NB: vienīgais termins "potīte" ir nepareiza, lai gan tā ir visbiežāk lietotā).
Papēžam ir arī attiecības ar citu līkumaino kaulu: tā saucamo kubveida kaulu .
Lai vienkāršotu sarežģītu kaulu, piemēram, kaļķakmens, anatomisko aprakstu, eksperti attiecīgo kaulu elementu sadala 6 virsmās (vai sejās), kas ir: priekšējā virsma, aizmugurējā virsma, augšējā virsma, plantāra virsma, sānu virsma un vidējā virsma. Kā var viegli saprast, īpašības vārdi priekšpusē, aizmugurē, priekšnieks, plantārs utt. tos izmanto, lai norādītu katras virsmas atrašanās vietu. Tātad:
- Priekšējā virsma ir priekšējā daļa;
- Zemes virsma ir apakšējā daļa (plantārs attiecas uz pēdas pamatni);
- Aizmugures virsma ir aizmugurējā kaula daļa;
- Augšējā virsma ir iepriekš minētā kaulu daļa;
- Sānu virsma ir kaulu daļa, kas veido papēža ārējo pusi;
- Mediālā virsma ir kaulu daļa, kas veido papēža iekšējo pusi.
Anatomijā mediālā un sānu ir divi pretējas nozīmes termini, kas kalpo, lai norādītu anatomiskā elementa attālumu no sagitālās plaknes . Sagittālā plakne ir cilvēka ķermeņa anteroposteriora sadalījums, no kura iegūst divas vienādas un simetriskas puses.
Mediale nozīmē "tuvu" vai "tuvāk" sagitālai plaknei, bet sānu līdzekļi ir "tālu vai" tālāk "no sagitālās plaknes.
Priekšējā virsma
No sešām virsmām, kurās kalkulatoru var sadalīt, priekšējā virsma ir mazākā. Svarīgi ir locītavas virsmas klātbūtne, caur kuru kalkulators mijiedarbojas ar kubveida sliedes kaulu un rada kalkulozes locītavu .
AIZMUGURĒJĀS VIRSMAS
Aizmugures virsmai ir neregulāra kupola forma, apakšējā daļa ir lielāka nekā augšējā daļa.
Aizmugurējā virsmā anatomisti atpazīst trīs jomas: augšējo laukumu, vidējo laukumu un zemāko laukumu. No šīm trim jomām vissvarīgākais ir vidējais laukums, jo tā ir kaulu daļa, kurā ievietota Ahileja cīpsla . Precīzs vidējā laukuma punkts, kurā ievietota Achilas cīpsla, ir kaulu augšana, kas pazīstama kā kalkulozes tuberositāte .
Augšējā virsma
Anatomiski ļoti sarežģīts, augšējā virsma ietver locītavu daļas - tas ir, ar locītavu funkciju - un locītavu porcijas .
- Kopumā ir trīs kopīgas daļas; viņu vārds ir: aizmugurējais talārs, talāra viduslīmeņa un priekšējā talāra aspekts. Uz aizmugurējiem, vidējiem un priekšējiem talāriem aspektiem attiecas hialīna skrimšļi, un to uzdevums ir izskaidrot visu kalkulatoru ar talu, trīs dažādos punktos. Artikulāciju, kas izriet no saiknes starp kalnu malu un talusa trim aspektiem, sauc par subtalāra savienojumu .
- Dažādas locītavu daļas ir atšķirīgas. Tiek ziņots par diviem, proti, aizmugurējo daļu un priekšējo daļu.
Pirmais ir būtisks, jo tas atbalsta tauku spilventiņu, kas atrodas pirms Ahileja cīpslas gala trases.
Otrs ir svarīgs, jo tas rada gropi, ko sauc par papēža gropi (vai grīdas gredzenu). Kalkulatora grope ir pretrunā ar ļoti līdzīgu apgabalu, kas pieder astragalus un ko sauc, nevis pārsteidzoši, talas gropi . Kopā papēža gropi un talusa gropi veido tā saucamo sēnīti . Mugurkaula krūtis ir maza dobuma vieta, kurā atrodas asinsvadi, nervi un svarīgas kāju saites, piemēram, starpkultūru sajaukums un kakla starpsavienojums. Šīs saites ir svarīgas, jo tām ir propriocepcijas funkcija staigāšanas laikā un garantē pēdas stabilitāti.
Attēls: kalkulatora augšējā virsma
PLANTĀRĀ APRAKSTS
Augsnes virsmai vai apakšējai virsmai ir neregulāra izskats, un aizmugurējā daļa ir plašāka par priekšējo daļu.
Tas ir svarīgi, jo tam ir divas iezīmes : tā sauktais kalkulārais tuberkulis, aizmugurējā stāvoklī, un tā sauktais priekšējais tuberkulis pirkstu virzienā.
- Nejaucot ar aizmugurējās virsmas kalkulāro tuberkulozi, plantāras virsmas kalkulārais tuberkuls ir diezgan plašs apgabals, kas rada vismaz divas jomas, kas ir vērts pieminēt: mediālais process, kājas iekšējās malas pusē un sānu process, kājas ārējās malas pusē.
Mediālais process ir stādījumu fasādes, lielo pirkstu nolaupošo muskuļu un īslaicīgu pirkstu līkumu un viena no divām kvadrātveida stādījumu muskuļu pirmajām galotnēm vieta .
No otras puses, sānu process ir punkts, no kura nāk piektā pirksta abduktora muskulis un viens no diviem kvadrātveida stara muskuļu sākotnējiem galiem.
- Priekšējais tuberkulators ir vieta, kur ievieto vienu no diviem īstermiņa stieņa saites galiem.
Attēls: cirkulozes plantāra virsma
Kas ir plantāra fascija?
Stādījumu fasāde vai plantāra aponeuroze ir sava veida ļoti bieza saites, kas atrodas pēdas apakšējā malā (kājas zole), kas stiepjas no kalkulatora virsmas uz pirkstu kauliem. Morfoloģiski līdzīgs arkam, tas ļauj pēdas izliekumu un darbojas kā spilvens, kas absorbē staigāšanas, skriešanas utt.
Vairumam cilvēku ir zināms plantāra fascija, jo tas ir galvenais stāvoklis medicīniskajā stāvoklī, kas pazīstams kā plantāra fascīts (skatīt nodaļu par patoloģijām).
SIDE VIRSMAS
Nelīdzena un plakana, sānu virsma aizmugurē ir plašāka nekā priekšā.
Pretējā gadījumā tas rada nelielu izskatu, ko dēvē par šķiedru trochlea .
Gandrīz vidū, no otras puses, tam ir maza nozīme, uz kuras tiek ievietota kalcāna-šķiedras saišu galva.
Uz sānu virsmas ir arī divas rievas, no kurām viena ir augstāka par otru. Augšējā rieva ir īstermiņa peronālās muskuļa gala cīpslas šķērsošanas vieta, bet apakšējā rieva ir garās peronālās muskulatūras gala cīpsla.
Attēls: papēža sānu virsma
VIDĒJA VIRSMAS
Mediālā virsma ir zona ar dobu izskatu, kas attēlo kaulu projekciju, ko anatomisti sauc par šādu sustentaculum . Šādā veidā, tā kā tas atbalsta talus vidējo daļu, sustentaculum ir divas anatomiski nozīmīgas jomas: apakšējā virsma un vidējā robeža.
Apakšējā virsma ir svarīga, jo garās flexor muskuļu cīpsla iet caur to.
No otras puses, mediālā robeža ir svarīga, jo tā nodrošina ievietošanu vienā no divām plantāra kalcāno-navikulāro, tibio-kalkanālo un mediālo astragalocelāro saišu galām .
locītavas
Papēdis piedalās četrās locītavās :
- Minētās talocrālās locītavas, kalkulozes un subalāri. Atcerieties, ka pirmais ietver papēdi, astragalus un malleolus; otrais ir rezultāts sinerģijai starp kalkulozi un kubveida kaulu; visbeidzot, trešais ir rezultāts malkas un astragalus mijiedarbībai.
- Kalkan-navikulārā locītava, kuras attiecība starp papēdi un navikulāro kaulu ir atkarīga no dažu saišu klātbūtnes.
Piedalīšanās talokrālās un subtalāras locītavās notiek caur kalniņa augšējo daļu, bet dalība kalkulāros un kalkulāros locītavās notiek caur kalkulatora priekšējo daļu.
saišu
Kopumā, saites, kurām ir saistība ar papēdi, ir:
- Kaļķakmens -navikulārā stādījumu saites, tibio-kalcinētā saišu un mediālā talāra kalkulārais locītava, kas atrodas kalkanīna mediālās virsmas līmenī.
- Kalkanola-šķiedras saites, kas atrodas kalkulatora sānu virsmas līmenī.
- Īslaicīgs stādījumu saites, kas atrodas kalkulāna stādījumu virsmas līmenī (NB: plakanā šķiedra, kas atrodas uz stikla virsmas, parasti netiek uzskatīta par īstu saišu).
- Starpkultūru saikne un cervikālā starpsavienojuma saites, kas atrodas kalkulatora augšējās virsmas līmenī.
pārkaulošanās
Papēža osifikācijas procesam ir divi kaulu veidošanās centri kā galvenie centri: primārais centrs un sekundārs centrs.
Primārais osifikācijas centrs savu darbību sāk trešā mēneša laikā, kad indivīds dzemdē dzīvi. Turpretī sekundārais osifikācijas centrs tiek aktivizēts starp 6. un 8. gadu; tā atrodas uz aizmugures virsmas.
Kaulu centru saplūšana, ko rada divi centri, notiek ap 14-16 gadu vecumu.
vaskularizācijas
Skābekli bagātās asins plūsma uz kaļķakmeni ir atkarīga no aizmugurējā stilba kaula artērijas zariem un perforācijas artērijām, kas izriet no peronealās (vai peronālās) artērijas .
funkcija
Kalkulators aptver dažādas funkcijas.
Pirmkārt, tas kopā ar pārējiem pēdas kauliem veicina visa ķermeņa masas pārnešanu uz zemes, kas ir nopietna uz apakšējām ekstremitātēm.
Otrkārt, tas sniedz būtisku ieguldījumu kustības veicināšanā un iespēju veikt motorizētas darbības, piemēram, braukšanu vai lektu, jo tajā tiek ievietoti dažādu muskuļu sākumpunkti vai galvas galvas un dažas potītes saites.
Turpmākajā tabulā apkopoti visi muskuļi, kas attiecas uz papēdi, norādot kaulu virsmu, ar kuru saskaras attiecīgie muskuļi.
| Papēža virsma | muskuļi | Sākotnējais boss vai termināļa priekšnieks | Kontaktpersona uz papēža |
| Aizmugures virsma | Gastrocnemius muskuļi Soleus muskuļi Augu muskuļi | Galvas gals Galvas gals Galvas gals | Visiem trim ievietošana notiek uz kalnainās tuberozitātes, caur Ahileja cīpslu. |
| Plantāra virsma | Liels zobu nolaupītājs Īss pirkstu muskuļu līkums Piektā pirksta nolaupītājs Kvadrātveida plantāra muskuļi | Sākotnējais vadītājs Sākotnējais vadītājs Sākotnējais vadītājs Sākotnējais vadītājs | Mediju process. Mediju process. Sānu process. Mediālie un sānu procesi. |
| Aizmugures virsma | Īss pirkstu muskuļš Īss pirksta muskuļu īss izmērs | Sākotnējais vadītājs Sākotnējais vadītājs | Abos gadījumos izcelsmes vietai nav precīza nosaukuma. |
* NB! Daži teksti par cilvēka anatomiju ziņo, ka viens no diviem kvadrātveida stādījumu muskuļu sākotnējiem galiem nāk no mediālās virsmas.
KALKANNO UN APJOMS
Augu fleksija, dorsifleksija, pēdu pārvēršanās un apgriešanās, kā arī ceļa locīšanas kustības ir atkarīgas no potītes muskuļiem un saišu.
Turklāt tiem pašiem muskuļiem un tām pašām potītes saitēm ir būtiska loma potītes kājas stabilizēšanā, kamēr cilvēks atrodas vertikālā stāvoklī.
Šajā brīdī ir vērts atcerēties, ka:
- Pēdas plantarflexija ir kustība, kas ļauj virzīt jūsu kāju uz grīdas. Cilvēks veic plantarflexion kustību, kad viņš mēģina staigāt pa viņa pirkstiem.
- Dorsiflexija ir kustība, kas ļauj pacelt jūsu pēdas un staigāt pa papēžiem.
- Attīstība ir kājas sānu malas (ti, ārējās malas) paaugstināšana, saglabājot vidējo malu (ti, iekšējo malu) uz grīdas.
- Inversija nozīmē kājas vidus malu palielināšanu, turot sānu malu uz grīdas.
- Ceļa locīšana ir kustība, kas ļauj saliekt ceļu, lai samazinātu leņķi starp kāju un augšstilbu.
Saistītās patoloģijas
Tāpat kā visi kaulu elementi, kas atrodas cilvēka ķermenī, kaļķakmens var arī lūzīties.
Parasti kaļķakmens lūzumi izriet no triecieniem, kas ietekmē papēdi un spēcīgi piespiež papēdi pret talku.
Galvenie apstākļi, kas izraisa papēža lūzumu, nokrīt uz papēžiem, īpaši tiem, kas ir no augstiem augstumiem.
No difūzijas viedokļa iedzīvotāju skaita lūzumi veido 2% no visiem lūzumiem, kas var ietekmēt cilvēka ķermeni, un 60% no visiem lūzumiem, kas var ietekmēt kāju pēdu.
Papēdes lūzuma tipiskie simptomi ir: kāju sāpes, staigāšanas nestabilitāte, grūtības veikt kustības ar skarto pēdu, pietūkums, hematoma un apsārtums.
Kalkas lūzumi ir ievainojumi, kas var izraisīt dažādas novēlotas komplikācijas, visu artrītu pret subtalāru locītavu un stipras sāpes evolūcijas un pēdas apgriešanās kustību laikā.
Kalkanola lūzuma ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.
Kopumā konservatīvā pieeja ir paredzēta mazāk smagiem lūzuma lūzumiem, bet ķirurģiskā pieeja ir paredzēta smagākiem lūzuma lūzumiem.
