MERCILON® ir zāles, kuru pamatā ir etinilestradiola + desogestels
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Sistēmiskie hormonālie kontracepcijas līdzekļi - Progestīns un estrogēni, fiksēta kombinācija
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas MERCILON ® - kontracepcijas tabletes
MERCILON® lieto kā perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Darbības mehānisms MERCILON ® - kontracepcijas tabletes
Desogestrela kā progestīna klātbūtne MERCILON ® ļauj šīs zāles klasificēt trešās paaudzes perorālajiem pretapaugļošanās līdzekļiem.
Dzimuši ar galveno mērķi - novērst dažas no visbiežāk sastopamajām un kaitinošākajām perorālās kontracepcijas blakusparādībām, piemēram, svara pieaugumu un ādas traucējumiem, šai jaunajai paaudzei piederošie kontracepcijas līdzekļi ir izrādījušies efektīvi, lai novērstu šos traucējumus, bet vienlaikus saistīti ar būtisks sirds un asinsvadu riska pieaugums, kas ir galvenais diskusiju temats dažādās starptautiskās organizācijās.
Kontracepcijas līdzekli tā vietā garantē tāds estrogēns kā etinilestradiols un tāds progestogēns kā desogestrejs, kas, lietojot devas, var gan inhibēt gonadotropīnu sekrēciju, gan sekojošo ovulāciju, kas spermatozoīdu palielināšanās sieviešu dzimumorgānos pateicoties dzemdes kakla gļotādas ķīmisko-fizikālo variāciju ierosināšanai.
Abu aktīvo vielu pusperiods, kas tiek lēsts ap 24 stundām, nodrošina maksimālu kontracepcijas nodrošinājumu, vienkārši ievadot vienu tableti dienā.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. MĒRĶIS UN KRAVAS MĀKSLA
Klīniskā izpēte, kas liecina, ka kontracepcijas līdzekļi, piemēram, MERCILON, kas sastāv no desogetrela un etinilestradiola 150 mcg / 20 mcg devās, uzrāda asiņošanas modeli, kas ir salīdzināms ar visplašāk lietotajiem kontracepcijas līdzekļiem.
2. MERCIONĀLIE UN METABOLISKIE PARAMETRI
Pētījums tika veikts, lai novērtētu kontracepcijas terapijas ietekmi uz etinilestradiolu un desogestelu uz dažiem metaboliskiem parametriem, piemēram, hemostatisko līdzsvaru, lipīdu koncentrāciju un glikozes metabolismu. Arī šajā gadījumā rezultāti, šķiet, sakrīt ar citiem biežāk lietotajiem kontracepcijas līdzekļiem, nepamatojot embolisko trombu epizožu pieaugumu, kas aprakstītas pēc trešās paaudzes perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.
3. TREŠO PĀRSTĀVNIECĪBU LĪGUMSLĒDZĒJI UN POLICISTISKAIS APSTIPRINĀJUMS
Policistisko olnīcu sindroms ir slimība, ko raksturo hiperandrogenisms, vielmaiņas patoloģijas, piemēram, rezistence pret insulīnu un sirds un asinsvadu slimības. Trešās paaudzes perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir izrādījusies noderīga, samazinot testosterona koncentrāciju asinīs, bet vienlaikus tā ir bīstama, jo palielinās kardiovaskulāru traucējumu risks, jo palielinās kopējā holesterīna un triglicerīdu koncentrācija.
Lietošanas metode un deva
MERCILON ® tabletes, kas pārklātas ar 20 mc etilila estradiola un 150 mcg desogestela:
maksimālo kontraceptīvo zāļu nodrošinājumu garantē vienas tabletes dienas deva, vēlams tajā pašā laikā.
Parasti dozēšanas shēma ir veidota tā, lai paredzētu nepārtrauktu 21 dienu uzņemšanas ciklu, kas ir atkarīgs no 7 dienu suspensijas periodiem, kuros jāveic asins asiņošana, kas ir līdzīga fizioloģiskām menstruācijām.
MERCILON ® lietošana jāsāk no pirmās menstruāciju dienas, ja tā ir pirmā izmantotā perorālā kontracepcijas stratēģija, ņemot vērā, ka maksimālais pārklājums tiek sasniegts tikai pēc otrā ārstēšanas cikla.
Gadījumā, ja radās alternatīvas hormonālās kontracepcijas metodes, no nesenajām grūtniecēm vai abortiem pieņēmumu laikam varēja rasties atšķirības.
Pirms šī kontracepcijas līdzekļa lietošanas nepieciešama medicīniska konsultācija, kam seko rūpīga ginekoloģiskā izmeklēšana.
Brīdinājumi MERCILON ® - kontracepcijas tabletes
Kombinēto hormonālo kontraceptīvo līdzekļu uzņemšanai obligāti jāveic rūpīga ginekoloģiskā izmeklēšana, lai novērtētu preskriptīvo piemērotību un iespējamos apstākļus, kas traucē zāļu normālo bioloģisko darbību.
Ņemot vērā paaugstinātu trombembolisku slimību un dažāda veida traucējumu risku, kas saistīts ar perorālo kontracepcijas līdzekļu, pacientu ar sirds un asinsvadu un neoplastiskām slimībām uzņemšanu vai pagātnes, aknu un nieru slimībām, neiroloģiskiem un psihiskiem traucējumiem, metaboliskām patoloģijām, piemēram, diabētam un sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, piemēram, aptaukošanās vai smēķēšana, ar ārstu rūpīgi jāizvērtē izmaksu / ieguvumu attiecība, kas izriet no šo zāļu lietošanas, un nepieciešamība veikt periodiskas pārbaudes.
Tāpat būtu lietderīgi, ja ārsts rūpīgi informētu pacientu par iespējamām blakusparādībām un pazīmēm, ar kurām tās izpaužas, lai tās varētu ātri atpazīt, izmantot noderīgus aizsardzības līdzekļus vai izlemt pārtraukt terapiju.
MERCILON ® satur laktozi tā, ka tā lietošana pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes / galaktozes malabsorbciju vai laktozes nepanesību var būt saistīta ar smagiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
MERCILON ® lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta gan no konceptuālā, gan no pieredzes viedokļa, ņemot vērā kontracepcijas terapijas bezjēdzību un pētījumu trūkumu, kas spēj pilnībā raksturot šīs zāles drošības profilu.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir kontrindicēti arī turpmākajā zīdīšanas periodā, jo gan estrogēnu, gan progestogēna spēja iziet caur krūts filtru un koncentrēties mātes pienā.
Mijiedarbība
Ir zināms, ka MERCILON ® saturošo hormonu aknu metabolisms, ko atbalsta citohroma P450 klases enzīmi, pakļauj to daudzām iespējamām zāļu mijiedarbībām, kas var izraisīt nozīmīgas atšķirības no farmakoloģiskā viedokļa.
Faktiski vienlaicīga šo fermentu induktoru, piemēram, rifampicīna, fenitoīna, barbiturātu, antiretrovirālo līdzekļu, antibiotiku, augu aizsardzības līdzekļu, piemēram, asinszāles, lietošana var izraisīt būtiskas izmaiņas abu hormonu koncentrācijā asinīs, samazinot narkotiku kontracepcijas spēju.
Šajā sakarā būtu ieteicams konsultēties ar savu ārstu pirms citu medikamentu lietošanas vienlaikus un vienlaikus izmantot kontracepcijas metodes.
Kontrindikācijas MERCILON ® - kontracepcijas tabletes
MERCILON® ir kontrindicēts pašreizējās vai iepriekšējās venozās trombozes, insultu, hipertensijas, vielmaiņas patoloģiju, piemēram, cukura diabēta, hipertensijas un dislipidēmijas, aknu un nieru darbības izmaiņu, ļaundabīgu patoloģiju, neiro-psihisku traucējumu, motoru traucējumu, diagnostisku ginekoloģisku traucējumu gadījumā. un ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Neraugoties uz desogestrelu kā progestīnu un estrogēnu mazu devu, MERCILON ® lietošana bieži vien ir saistīta ar blakusparādībām, piemēram: slikta dūša, galvassāpes, garastāvokļa izmaiņas, acu kairinājums, asiņošanas smērēšanās, pastiprināta krūšu spriedze un maigums.
Protams, pietiekami svarīga, lai pieprasītu ārstēšanas pārtraukšanu, ir dažas blakusparādības, par laimi novērotas tikai dažos gadījumos un īpaši predisponētiem pacientiem, kam raksturīga arteriāla un venoza trombembolija, hipertensija un koronāro artēriju slimība, hiperlipidēmija un holestātiska dzelte.
piezīmes
MERCILON ® ir nopērkams tikai ar ārsta recepti.
