definīcija
Išēmisks kolīts ir patoloģisks, jo pārejošs asins plūsmas samazinājums uz resnās zarnas (dažreiz pat taisnās zarnas) dēļ.
Šo stāvokli var izraisīt zemākas mezenteriālās artērijas tromboze, embolija vai arterioskleroze, kas kopā ar priekšnieku izšļaksta visu zarnu.
Citi išēmiska kolīta attīstības riska faktori ir sirds mazspēja, sirds vārstuļu slimība, koronāro artēriju slimība, priekškambaru mirgošana un iepriekšējo artēriju emboliju vēsture.
Slimību var veicināt arī iekaisuma stāvokļi (piemēram, pankreatīts un divertikulīts), hiperkoagulācijas stāvokļi, traumas, sirds mazspēja, nieru mazspēja, portāla hipertensija un dekompresijas slimība.
Išēmisks kolīts rodas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 60 gadiem), kur stāvoklis var rasties mazos aterosklerotiskajos traukos.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Zarnu atonija
- Vēdera krampji
- caureja
- Sāpes gūžā
- Sāpes vēderā
- Sāpes vēderā ar palpāciju
- asiņaini
- drudzis
- Peritonismo
- rettorragia
- Asinis no anno
- Asinis izkārnījumos
- tahikardija
- Taisnās zarnas tenesms
Papildu norādes
Išēmisks kolīts izpaužas kā saspringtas vēdera sāpes apakšējā kreisajā kvadrantā, asins zudums no tūpļa un taisnās zarnas tēzes. Citi iespējamie simptomi ir caureja bieži ar redzamu asinīm izkārnījumos, viegla tahikardija, drudzis un peritonisms. Tā kā attīstās išēmija, var attīstīties nekroze, bet tas parasti aprobežojas ar gļotādu un submucosa.
Diagnoze tiek veikta ar kolonoskopiju un radiogrāfiskiem pētījumiem.
Išēmiska kolīta ārstēšana ir atbalstoša un ietver intravenozus šķidrumus, zarnu atpūtu un antibiotiku terapiju. Ķirurģija ir nepieciešama tikai gadījumos, kad tiek noteikta pilnas biezuma nekroze. Turklāt vairākas nedēļas pēc notikuma uzreiz parādās stenoze išēmijas vietā, kur nepieciešama ķirurģiska resnās zarnas sekcijas rezekcija.
