vispārinājums
Infibulācija ir sieviešu dzimumorgānu kropļošanas forma, ko veic galvenokārt sociālkultūru iemeslu dēļ. Šādas prakses mērķis ir gandrīz pilnīga vulvas ostium slēgšana, un to bieži pavada klitora izgriešana; šūšana pēc sakropļošanas atver tikai vienu caurumu, lai urīns un menstruālā asinis varētu izkļūt.
Atbalsts šai praksei samazinās, bet dažās valstīs tas joprojām ir plaši izplatīts.
Ko tas veido?
Termins "infibulācija" izriet no latīņu " fibula " (piespraudes), lai norādītu prakses funkciju, ti, "maksts lūmena" slēgšanu . Šī sieviešu dzimumorgānu sakropļošana faktiski ietver mazo lūpu un lielo maksts lūpu daļu noņemšanu ar vai bez klitora izgriešanas. Pēc šī akta vulvas cirkerizācija un šūšana seko ar auklu vai tapu vai muguriņu ievietošanu, kas atstāj tikai 1-2 cm atveri, lai ļautu izkļūt urīnā un menstruālā asinīs. Beigās, cietušo kājas bieži tiek sasaistītas un paliek līdzīgas vismaz divas līdz četras nedēļas, lai veicinātu brūču dzīšanu.
- Infekciju un citu sieviešu dzimumorgānu kropļošanu veic galvenokārt meitenēm un jaunām meitenēm vecumā no 4 līdz 15 gadiem. Procedūras veikšanai tradicionāli ir sieviete bez medicīniskās apmācības (piemēram, veca sieviete ciematā, vecmāte, garīgā ceļvedis sabiedrībā uc), kas izmanto rudimentārus instrumentus, piemēram, nažus, šķēres, stikla vai skuvekļa asmeņus. Parasti ķirurģija tiek veikta bez anestēzijas un antiseptiskas ārstēšanas. Dzimumorgānu kropļojumu komplikācijas var ietvert asiņošanu un infekcijas (ieskaitot stingumkrampjus).
Infibulācijas mērķis ir saglabāt un norādīt meitenes nevainību savam nākamajam vīram (kā arī padarīt to par seksuālu objektu, kas nav spējīgs piedzīvot prieku).
Tradicionāli infibulētās sievietes līgavainis iegravē pirms laulības pabeigšanas. Lai atļautu dzimumaktu, patiesībā ir nepieciešams izmantot vulvas (vai defibulācijas ) atlaišanu .
Pēc katras dzimšanas sievietes tiek pakļautas resfibulācijai, lai atjaunotu priekšlaicīgas tīrības stāvokli.
Cita dzimumorgānu kropļošana
Sieviešu dzimumorgānu kropļošana ir plaša un sarežģīta parādība.
Šīs procedūras, kas apzināti maina vai izraisa sieviešu dzimumorgānu bojājumus ne medicīnisku iemeslu dēļ. Traucējumi var būt dažāda veida un smaguma pakāpes, sākot no iegriezumiem līdz daļējai vai pilnīgai ārējo dzimumorgānu izņemšanai. Starp tiem visradikālākais ir infibulācija.
Varianti
Visbiežāk sastopamie sieviešu dzimumorgānu kropļošanas veidi ir:
- I tips (apgraizīšana vai infibācija kā sunnah) : apgraizīšana un klitora priekšāda noņemšana;
- II tips (izgriešana vai klitoridektomija ar uasat) : klitora noņemšana un daļēja vai pilnīga labia minora sagriešana;
- III tips (faraonu vai Sudānas infibulācija) : klitoridektomija, pilnīgs labia minoras un smilšu smailes šuvju izgriešana ar gandrīz pilnīgu vulvas ostium slēgšanu.
Atkarībā no etniskās piederības kopienas “dzimumorgānu dzimumiem” tiek izmantoti arī citi iejaukšanās pasākumi, piemēram:
- Klitora vai mazu lūpu stublāji, perforācijas vai griezumi;
- Vestibulāras gļotādas skarifikācija;
- Sāls vai kodīgas vielas ievadīšana maksts, lai izraisītu asiņošanu vai saraušanos.
PVO definīcija
Pasaules Veselības organizācija (PVO) sieviešu dzimumorgānu kropļošanu definē kā "visu veidu ārējo sieviešu dzimumorgānu daļēju vai pilnīgu izņemšanu vai citas sieviešu dzimumorgānu izraisītas modifikācijas, kas veiktas kultūras iemeslu vai citu ne-terapeitisku iemeslu dēļ".
Infibulācija un citas nojaukšanas ir atzītas par meiteņu un sieviešu cilvēktiesību pārkāpumu . 2012. gada decembrī ANO Ģenerālā asambleja vienbalsīgi nobalsoja par sieviešu dzimumorgānu kropļošanas novēršanu visā pasaulē.
Kur tas izplatās
Infibulācija ir plaši izplatīta prakse galvenokārt etniskajās grupās un grupās Subsahāras Āfrikā, kur ģenitāliju kropļošana ir daļa no tradīcijas. Tā vietā, galvenokārt, tiek reģistrēta lielākā daļa Āzijas islāma valstu (Irāna, Irāka, Jemena, Omāna, Saūda Arābija un Izraēla).
Saskaņā ar UNICEF ziņojumu „ Sieviešu dzimumorgānu kropļošana / griešana: statistikas pārskats un pārmaiņu dinamikas izpēte ”, kas publicēts 2013. gadā, tiek lēsts, ka vairāk nekā 125 miljoni sieviešu iziet dzimumorgānu kropļošanu; ņemot vērā šo statistiku, aptuveni 30 miljoniem meiteņu vēl joprojām pastāv risks, ka nākamo desmit gadu laikā šī prakse būs ciešama.
Pašlaik 29 Āfrikas valstīs un Tuvajos Austrumos ir liela sieviešu dzimumorgānu kropļošanas izplatība; astoņās no šīm valstīm - Ēģipte, Somālija, Gvineja, Džibutija, Eritreja, Mali, Sjerraleone un Sudāna - gandrīz visas jaunās meitenes un sievietes vecumā no 15 līdz 49 gadiem tika inficētas.
Migrācijas plūsmu pieaugums uz rietumu pasauli ir padarījis šo parādību redzamu arī Eiropā. Tomēr klitoridektomija nav pilnīgi sveša rietumu valstīm: 19. gadsimta otrajā pusē Anglijā un Amerikā domu skola uzskatīja, ka šī iejaukšanās bija nepieciešama, lai ārstētu seksuālās aberācijas un citas neatbilstīgas uzvedības, piemēram, nymphomania un histērija.
Jo tas ir praktizēts
Sieviešu dzimumorgānu kropļošanas prakses pamatojums ir atšķirīgs:
- Sociāli-kultūras : dažās valstīs sieviešu dzimumorgānu kropļošanu veic kā garām ritualu, lai atzīmētu pusaudžu pāreju uz pieaugušo vecumu un viņu vēlmi precēties. Tādējādi infibulācija ir prakse, kas definē etniskās grupas kultūras identitāti, kurai tā pieder, un ļauj integrēt jauniešus sabiedrībā. Piemēram, Somālijā neuzliesmojoša sieviete tiek uzskatīta par netīru, tāpēc viņa riskē atteikties no sabiedrības.
- Psiholoģiska un seksuāla : populācijās, kurās nevainību uzskata par priekšnoteikumu laulībai, infibulācija tiek praktizēta, lai saglabātu sievietes nepārtrauktību. Šī prakse arī ir līdzeklis, lai mazinātu vai samazinātu seksuālo vēlmi, kas izriet no klitora stimulācijas, un novērst kārdinājumus, lai izietu ārpus laulības. Dzimumorgānu kropļošana tādējādi labvēlīgi ietekmētu sieviešu libido kontroli : klitora un mazuļu noņemšana, ko daži uzskata par vīriešu seksuālā orgāna korespondentu sievietes ķermenī, bieži vien ir sinonīms ar šķīstību, paklausību un paklausība. Saskaņā ar citiem uzskatiem klitors tiek uzskatīts par "bīstamu orgānu", kas spēj radīt impotenci vīriešiem un nogalināt jaundzimušos pēc dzimšanas.
- Reliģiskā un garīgā : dažās kopienās infibulācija ir saistīta ar cilšu antropoloģiskajām kultūrām un tiek praktizēta, jo tas padarītu sievietes garīgi tīras . Sieviešu dzimumorgānu kropļošanu pārsvarā īsteno musulmaņi, bet tas var notikt arī kristiešu vidū (īpaši pareizticīgo un katoļu koptu), animistu un ebreju vidū. Jāatzīmē, ka nav vienprātīga viedokļa par saikni starp šo praksi un reliģiju, lai gan pastāv tendence pieskaitīt garīgajam pamatojumam, ko paredz svētie teksti, infibulācijai. Piemēram, Korāns nav minējis klitora infibulāciju un izgriešanu, bet kristietībā kropļošana ir aizliegta, jo tā tiek uzskatīta par grēku pret "ķermeņa svētumu". Tad Āfrikā senajā Ēģiptē tika praktizēta sieviešu dzimumorgānu kropļošana (līdz ar to nosaukums " faraonu infibulācija "), tāpēc pirms islama atnākšanas.
- Higiēnas : dažās kultūrās nevaldītas sievietes tiek uzskatītas par netīrām, tāpēc tām nav atļauts vadīt pārtiku un ūdeni; patiesībā ir pārliecība, ka sieviešu dzimumorgāni ir netīri un nepatīkami no estētiskā viedokļa. Vairāk vai mazāk radikāla ārējo daļu noņemšana padarītu sievieti skaistāku un tīrāku.
- Dzimumu faktori: bieži vien sieviešu dzimumorgānu kropļošanu uzskata par nepieciešamu, lai meiteni varētu uzskatīt par pilnīgu sievieti; infibulācija arī uzsver dzimumu atšķirības attiecībā uz turpmākajām lomām laulībā un dzīvē. Ja kropļošana ir daļa no uzsākšanas rituāla, tad tā ņem vērā skaidras mācības nozīmi par uzdevumiem, kas sievietei ir jāuzņemas savā sabiedrībā. Saskaņā ar PVO teikto, šīs prakses atspoguļo dzimumu nevienlīdzību, kas ir dziļi iesakņojusies un veido ārkārtas sieviešu diskriminācijas veidu.
sekas
Infibulācijai nav nekādu labumu sievietēm un meitenēm, kas cieš no tās. Gluži pretēji, tā ir ārkārtīgi traumatiska rīcība, neietekmējot fiziskas, psiholoģiskas un seksuālas sekas.
Iespējamās infibulācijas komplikācijas ir atkarīgas no kropļošanas smaguma pakāpes, par to, kā tās tiek izmantotas, kā arī uz higiēnas apstākļiem un pretestību, ko cieta cietušais.
Tūlītēja ietekme
Infibulācija ir ļoti sāpīga prakse, kas var izraisīt smagu intra- vai postoperatīvu asiņošanu, akūtu urīna aizturi, audu bojājumus un bojājumus citiem blakus esošiem orgāniem, piemēram, urīnizvadkanālu (kur urīns iziet) un zarnu traktu. . Kropļošanas procedūras, kas veiktas bez anestēzijas un sliktos higiēnas apstākļos, var izraisīt šoku, stingumkrampjiem, sepsi (vispārēju infekciju) un dažos gadījumos pat nāvi. Turklāt nav jānovērtē, ka ar šo praksi bojātā sieviete ir pakļauta HIV un B un C hepatīta pārnešanai ar asinīm.
Ilgtermiņa sekas
Ilgtermiņā infibulācija var izraisīt uretro-vaginālo fistulu, ādas cistu, keloīdu rētu un abscesu veidošanos dzimumorgānu reģionā. No otras puses, psiholoģiskā līmenī var rasties nopietni uzvedības traucējumi, pēctraumatisks stresa traucējums, trauksme, depresija un psihoze. Citas sekas ir stipras sāpes menstruāciju laikā (dismenoreja), sterilitāte, urinēšanas grūtības, hroniskas urīnceļu infekcijas un iegurnis (piemēram, cistīts un pielonefrīts) un nieru mazspēja.
Seksuāli, maksts dzimumakts kļūst sāpīgs un sarežģīts. Turklāt infibulētā sieviete pilnībā zaudē iespēju izjust prieku.
Komplikācijas dzemdību laikā nav reti sastopamas, kas korelē ar palielinātu jaundzimušo un mātes mirstības risku, ko rada slēgts darbs un šķērslis augļa progresēšanai (bērnam jāiet cauri rētas un neelastīgiem audiem), dzemdes plīsums vai pēcdzemdību asiņošana .
Ķirurģiskā terapija
Visām meitenēm un sievietēm, kas cieš no komplikācijām, ir ieteicama iejaukšanās sieviešu dzimumorgānu kropļošanas novēršanā, īpaši dezinfekcijā.
Infibulēto sieviešu ķirurģiskā ārstēšana tiecas novērst smagu smadzeņu un atjaunot pilnīgu maksts kanāla caurlaidību.
- Dezinfekcija ir operācija, kas tiek veikta, lai radītu priekšējo griezumu uz rētaudiem, ko izraisa kropļošana, un atjaunot smadzeņu lielgabalu ar gļotādas ādas atlokiem, kas mobilizēti no blakus esošās teritorijas. Pēdējo var pakļaut estētiskai apstrādei ( labioplastica ).
Pilnīgas klitoridektomijas gadījumā klitoru ne vienmēr var rekonstruēt, bet ir iespējams iejaukties, lai atbrīvotu muguras nervu un samazinātu kompresijas hiperestēziju ar klitoridoplastiku (ķirurģiskā metode, ko iedvesmojuši dzimumlocekļa rekonstrukcijas intervences).
