Kas ir kristāls
Kristāliskais lēca ir abpusēji izliekts objektīvs, kas atrodas acs ābola iekšpusē, starp varavīksneni un stiklveida ķermeni.
Šī struktūra ir viena no acs dioptriju aparāta galvenajām sastāvdaļām: pateicoties ciliariskā muskuļa iedarbībai, kristāliskais lēca spēj mainīt savu formu, lai "automātiski" pielāgotu gaismas staru fokusēšanu tīklenē, pamatojoties uz tuvums vai mazāks par redzamo objektu (refrakcijas jaudas variācija). Šī spēja ir fizioloģiski samazināta līdz ar vecumu, kad notiek presbyopija. Kristāliskā lēca atbilst arī biezuma, elastības un caurspīdīguma izmaiņām.
Attiecības ar citām struktūrām
Kristālisko lēcu novieto acs ābola priekšējā daļā, tieši aiz "diafragmas", ko veido īriss .
Objektīvu savā dabīgajā sēdeklī glabā ar ierobežojošu aparātu Zinn's zonula, kas sastāv no saistaudu plānajām cīpslām (zonular šķiedras), kas to nostiprina pie ciliary ķermeņa . Turklāt izmitināšanas process ir atkarīgs no šo struktūru darbības. Tāpēc šī ierīce ļauj mainīt kristāliskā lēcas refrakcijas jaudu, modificējot tā formu, lai ļautu fokusēt attēlus, kas novēroti tīklenē.
Kristāliskā lēca un ciliariskais ķermenis atdala acis divās daļās: uz priekšu, pret priekšējo kameru, kurā atrodas ūdens šķidrums, un pēc tam ierobežo stiklveida kameru, kurā ir želatīna viela ( stiklveida humors ), kas palīdz uzturēt acs ābola sfēriskā struktūra.
Kristāliskajam lēcai nav ne nervu, ne asins vai limfātisko trauku. Patiešām, šo struktūru klātbūtne traucētu gaismu. Tā kā tā ir avaskulāra, tā ņem uzturvielas, kas nepieciešamas no ūdens humora.
Funkcijas un īpašības
Kristāliskais lēca ir pilnīgi caurspīdīga struktūra, ko veido koncentriski šūnu slāņi, kas sakārtoti kārtīgi un pārklāti ar šķiedru un elastīgu saistaudu kapsulu. Šī abpusēji izliekta objektīva diametrs ir aptuveni 10 mm un aksiālais biezums ir 3-4, 5 mm. Attiecībā uz tās formu tiek ņemtas vērā divas sejas: viena priekšējā un viena aizmugurējā daļa. Tā vietā kristāliskā apļa kontūru sauc par ekvatoru un attēlo kontakta leņķi starp abām sejām. Ekvatoriālais apkārtmērs ir 0, 5-1 mm no ciliariem, un tam ir nelielas atkāpes, kas ir atkarīgas no zonulas šķiedru darbības.
Kristāliskā lēcas priekšējā virsma ir mazāk izliekta nekā aizmugurējā daļa (priekšējais izliekuma rādiuss ir 10 mm, bet aizmugurējais - 6 mm). Tomēr abi bērni ir vairāk piespiesti un vecāka gadagājuma cilvēkiem mazāk. Turklāt seju izliekums acī mainās miera un attāluma vai tuvās redzamības apstākļos: kristāliskais lēca ir elastīgs objektīvs, kas spēj mainīt savu formu un līdz ar to dioptriju, lai pielāgotu fokusu.
No radzenes virsotnes lēcas priekšējais stabs (ti, priekšējā aspekta centrālais punkts) ir aptuveni 3, 5 mm, bet aizmugurējais stabs atrodas aptuveni 16 mm attālumā no tīklenes centrālās fovea.
struktūra
Strukturāli kristāliskā lēca sastāv no trim elementiem:
- Kapsulas (vai kristālīda) : ļoti plānas, elastīgas un caurspīdīgas membrānas, kas pilnībā pārklāj lēcu. Elektronu mikroskopā kapsulai ir nepārtraukta, viendabīga izskats, kas sastāv no daudzām elastīgām šķiedrām. Tie, pat ja nav ārēja spēka, slēdz līgumu, padarot objektīvu sfērisku. Ekvatorā kapsulas šķiedras apvienojas ar suspensijas saitēm Zinn zonulā. Kapsulas viengabalainība ir būtiska vielmaiņas apmaiņai un pārredzamības saglabāšanai, kas ir būtiska kristāliskā lēcas īpašība, lai gaismas starus varētu viegli iziet caur to un pareizi projicēt tīklenes līmenī.
- Subkapsulārais epitēlijs : pārklāj kapsulas iekšējo virsmu tās priekšējā un ekvatorālajā traktā.
- Parenhīma : tā ir kristāliskā lēca, kas sastāv no prizmatiskām šūnām loka lentes formā (ko sauc par kristāliskām šķiedrām), kas izvietota koncentriskajās lamellēs, ko nostiprina glikoproteīni. Kristāliskā lēcas caurspīdīgums ir atkarīgs no tā, ka šīs šķiedras ir cieši saspiestas kopā. Parenhīzā var izdalīt iekšējo un centrālo daļu (kodolu) un virspusēju daļu (kortikālo slāni).
Funkcijas
Lēca kopā ar radzeni saplūst gaismas viļņus, kas iekļūst acī. Tādā veidā tīklenes līmenī projicētais attēls būs fokusēts.
Objektīva uzdevums jo īpaši ir mainīt optiskās sistēmas fokusa attālumu, mainot tā formu, līdz ar to tā refrakcijas jaudu, pielāgojot to novērojamā attēla attālumam un padarot tās redzamību skaidru. Lai redzētu objektus, piemēram, ļoti tuvu, objektīvam jākļūst izliektajam, lai palielinātu tā refrakcijas jaudu.
Papildus dioptriju funkcijai un izmitināšanai, lēca absorbē dažus ultravioletos starus, tādējādi veicinot tīklenes aizsardzību.
Apmešanās
Objektīva spēju mainīt refrakcijas spēku tuvā un tālu redzējumā sauc par izmitināšanu .
Lai skaidri redzētu objektu, gaismai, kas atstarota no katra tās punkta, jākļūst par tīklenes vienā punktā. Aplūkojot attālu objektu, gaismas stariem, kas sasniedz objektīvu, ir gandrīz paralēli viens otram, un refrakcijas jaudai, kas nepieciešama, lai fokusētu attēlus uz tīklenes, jābūt zemai. Tāpēc kristāliskajam lēcai jābūt samērā saplacinātai (vājāka lēca).
Turpretim blakus esošā objekta atspoguļotie gaismas viļņi atšķiras, kad tie sasniedz acis; šajā gadījumā ir nepieciešams līkumaināks lēcas, lai palielinātu refrakcijas jaudu un padarītu starus saplūst uz tīkleni.
Kā tiek mainīta objektīva forma
Kristāla lēcas formu kontrolē ciliariskais muskuļš, izmantojot spriegumu, ko tas ietekmē zonālās šķiedras.
- Atpūta, saspīlējuma radīto saišu saspīlējums Zinn zonulā pārsniedz kapsulas iekšējo elastību un saliek lēcu, padarot to saplacinātu. Šajā pozīcijā acs koncentrējas uz attāliem attēliem.
- Tomēr, kad ciliārie muskuļi slēdz līgumus, ciliarais ķermenis virzās uz lēcu, suspensiju saites saspīlējums samazinās un kristāliskā forma ir gandrīz sfēriska. Šajā pozīcijā acs koncentrējas uz tuvējiem attēliem.
Apmešanās vieta ir kontrolēta parazimpatiskā autonomā nervu sistēmā, kas aktivizē ciliju muskuļu kontrakciju tuvu redzei. Ja nav parazimātiskas aktivitātes, atbrīvojas ciliariskais muskuļš.
Redzes defekti
Normālā acs ( emmetrope ) labi redz gan attālos objektus, gan blakus esošos objektus.
Ja objekta atstarotie gaismas stari nav pareizi vērsti uz tīkleni, tomēr redze ir izkropļota. Daudzi cēloņi var radīt šo efektu, no kuriem daži ir atkarīgi no kristāliskā objektīva.
Miopija un hipermetropija
Miopijā un hipermetropijā ir atšķirība starp lēcas (vai radzenes) izliekumu un acs ābola garumu, līdz ar to arī attālumu no tīklenes.
Miopijā cilvēks var skaidri saskatīt objektus, bet ne attālus, jo kristāliskā (vai radzenes) dioptiskā jauda ir pārāk spēcīga acu garumam. Citiem vārdiem sakot, tuvu objektu uzmanība tiek pievērsta bez izmitināšanas, bet attālinātie objekti ir vērsti uz plakni, kas atrodas priekšpusē tīklenei.
No otras puses, hipermetropijā attālinātie attēli tiek koncentrēti bez izmitināšanas, un blakus esošie ir vērsti uz aizmugurējo plakni pret tīkleni (hipermetropiskā acs ir "īsāka" acs nekā parasti).
astigmātisms
Astigmatisma gadījumā radzenes vai lēcas virsmas traucējumi rada nevienmērīgu novēroto attēlu refrakciju. Līdz ar to gaismas viļņi, nevis vienā tīklā tīklenes tīklā, dažādās šķērseniskajās plaknēs ir atšķirīgi. Tas rada mazāk vizuālu skaidrību.
vecuma tālredzība
Gadu gaitā lēca zaudē elastību, kļūst stingrāka un izturīgāka pret formas izmaiņām. Rezultāts ir pakāpeniska izmitināšanas samazināšana un lielāka atkarība no lasīšanas brilles tuvu redzējumam.
Kristāliskas slimības
Patoloģiskie procesi, kas ietekmē lēcu, ir sadalīti:
- Pārredzamības anomālijas;
- Veidot anomālijas;
- Pozīcijas anomālijas.
katarakta
Katarakta ir slimība, ko raksturo pakāpeniska un pastāvīga lēcas dūmainība.
Šīs izmaiņas parasti ir saistītas ar vecumu (senila katarakta), bet cēloņi var būt vairāki. Faktiski ģenētisko faktoru, infekcijas procesu (piemēram, masaliņu un toksoplazmozes dēļ), mātes vielmaiņas traucējumu un starojuma iedarbības dēļ ir arī iedzimtas formas (jau dzimšanas brīdī).
Tāpēc vissvarīgākais katarakta simptoms ir redzes zudums (parasti mēnešu vai gadu laikā); citas izpausmes ir viegls atspīdums, mazāk spilgta krāsu uztvere un attēlu izplūšanas vai dubultošanās sajūta. Kataraktu var ārstēt ar koriģējošu acu operāciju.
Ectopia lentis vai subluxācija
Ectopopia lentis ir slikta kristāliskā lēcas pozicionēšana salīdzinājumā ar tās parasto vietu. Pārvietošanās var būt daļēja (subluxācija) vai pilnīga (dislokācija / dislokācija).
Kristāliskā lēca, kas vairs nav perfekti nostiprināta, pārvietojas uz priekšu un atpakaļ, radot nopietnus redzes traucējumus. Lentis ectopia var būt iedzimts vai radies traumatiskas vai metaboliskas izmaiņas dēļ (piemēram, fermentu deficīts, kas apdraud zonālo šķiedru organizāciju). Turklāt to var atrast priekšējā uveal audzēja, hroniskā ciklīta, makrophtmosmas, sifilisa, homocistinūrijas un Marfana sindroma jomā.
Kristāliskā lēcas subluksāciju izceļ iridodonesi (varavīksnes mirgošana) un facodonesi (kristāliska trīce). Iespējamā sekas ir glaukoma.
Lenticono un citas anomālijas
Lenticono ir anomālija, kas sastāv no kristāliskā lēcas priekšējā vai aizmugurējā pola ovālā vai apļveida izvirzījuma, kas maina tā normālo izliekumu (lai salīdzinātu, patoloģiskais process ir līdzīgs radzenes keratokonam).
Kopumā šī koniskā deformācija ir iedzimta un var būt saistīta ar sistēmiskām slimībām, piemēram, spina bifida un Alport sindromu (stāvoklis, ko raksturo arī nieru izmaiņas, bieži vien ar hematūriju un mainīgu pakāpi).
Lenticono izraisa astigmātiskus refrakcijas traucējumus, kurus ir grūti novērst. Dažreiz var atrast kristālisko lēcu, strabisma un retinoblastomas dūmainību. Nopietnākos gadījumos ķirurģiskā terapija, noņemot lēcu un nomainot to ar sintētisko lēcu, var uzlabot redzi.
Citas formas anomālijas, kas reti ietekmē kristālisko lēcu, ietver mikrozāles (mazas un sfēriskas kristāliskas), mikrofahiju (mazāku par normālu diametru), sferofakiju un kolobomu.
