eklampsija

Galvenās koncepcijas

Eklampsija ir visbiežāk gestozes komplikācija: tas ir potenciāli nāvējošs sindroms, ko raksturo krampji, kas bieži ir saistīti ar garīgu apjukumu, komu un redzes deficītu.

Eclampsia: cēloņi

Eklampsijas cēlonis nav zināms. Iespējamie riska faktori ir: endokrīnās sistēmas izmaiņas, brīvo taukskābju palielināšanās, asinsvadu endotēlija bojājumi, koagulācijas spējas trūkums, nepareiza diēta, infekcijas, nespēks.

Eclampsia: simptomi

Galvenie eklampsijas simptomi ir: krampji, garīga apjukums, redzes izmaiņas, sāpes vēderā, slikta dūša, galvassāpes un vemšana. Auglim eklampsija var izraisīt augļa distresu, placenta pārtraukumu un placentas asiņošanu.

Eclampsia: diagnoze

Eklampsijas noteikšanas diagnostikas stratēģijas ir: nieru / aknu funkcijas tests, asins koagulācijas spējas analīze, plazmas koncentrācija, urīna analīze, asins skaitīšana, ultraskaņa transabdominālā.

Eclampsia: terapija

Zāles, ko lieto ārstēšanai, lai novērstu eklampsiju, ir: antihipertensīvi līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, antitrombocītu līdzekļi, steroīdi. Ieteicams ievērot diētu, kas bagāta ar antioksidantiem.

Eklampsijas definīcija

Eklampsija ir nopietna akūta grūtniecības komplikācija, kas sievietes dzīvi apdraud nopietni: tieši mēs runājam par briesmīgāko preeklampsijas komplikāciju - multi-sistēmisku sindromu, ko raksturo vienlaicīga tūska, arteriāla hipertensija un proteīnūrija . Galvenais eklampsijas simptoms ir krampju parādīšanās, kas bieži vien ir saistīta ar garīgu apjukumu, komu un redzes deficītu.

Atgriezieties atpakaļ, lai saprastu ...

Preeklampsija ( toksēmijas gravidārijs vai gestoze) ir sarežģīts sindroms, kas var rasties tikai grūtniecības laikā. Pēc definīcijas preeklampsiju raksturo trīs elementu vienlaicīga klātbūtne:

1. Spiediena pieaugums:> 140-160 mmHg (sistoliskais spiediens) un> 90-110 mmHg diastoliskajam → jāatceras, ka 10% grūtniecību sarežģī hipertensija.
2. Proteinūrija (izdalīšanās ar urīnu):> 1 g / l urīns vai> 300 mg / 24 h
3. Tīra tūska (pietūkums), īpaši apakšējo ekstremitāšu, ekstremitāšu, sejas un stumbra izskats

Tāpēc eklampsija ir iespējamā gestozes sekas, un tā izpaužas daļējā daļā arī neiroloģisku pārmaiņu gadījumā.

Eklampsijas izraisošais cēlonis nav zināms un joprojām tiek izmeklēts; neskatoties uz to, kas tika teikts, šķiet, ka asinsvadiem, ģenētiskajai predispozīcijai un asinsvadu veselības stāvoklim ir izšķiroša nozīme šī dramatiskā sindroma izraisīšanā.

Eklampsija ir briesmīga slimība, kas var izraisīt mātes mātei nomirt. Sievietei, kas cieš no preeklampsijas, obligāti un pastāvīgi jāuzrauga, lai simptomi pasliktinātu, lai tie nekavējoties iejauktos. Daži ārsti iesaka profilaktisku terapiju ar pretkrampju līdzekļiem (piemēram, magnija sulfātu), lai samazinātu eklampsijas risku sievietēm ar gestozi.

biežums

Eklampsija parasti attīstās 20. grūtniecības nedēļā vai pēc tās; tomēr ir arī pēcdzemdību eklampsija gadījumi. Zinātniskajā žurnālā " Hipertensija" saņemtajā medicīniskajā statistikā ir skaidrs, ka 90% sieviešu, kuras skārusi eklampsija, parādīja pirmos simptomus 28. grūtniecības nedēļā.

Tiek lēsts, ka lielākā daļa grūtnieču parādās pirmās eklampsijas pazīmes grūtniecības trešajā trimestrī: 80% no šīm sievietēm piedzimšanas laikā piedzīvo krampjus (vai jebkurā gadījumā pēc pirmajām 48 stundām pēc bērna piedzimšanas). Daži eklamptu krampju gadījumi tika diagnosticēti neilgi pirms piegādes, 23 dienas vēlāk vai pat 20 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

Tiek lēsts, ka eklampsija notiek grūtniecības laikā ik pēc 2 000-3 000.

Cēloņi

Galvenais iemesls eklampsijai vēl nav skaidrs. Ir skaidrs un neapstrīdams, ka eklampsija ir gestozes, visnopietnāko un visvairāk baidīto, sekas.

Tomēr vides un ģenētisko faktoru kombinācija, šķiet, palielina eklampsijas risku grūtniecēm.

Zemāk redzam, kādi ir riska faktori, kas saistīti ar gestozes deģenerāciju eklampsijā, saskaņā ar zinātnisko pētījumu, kas ziņots žurnālā Hipertensija :

• Nepareiza uzturs (pārtikas trūkums vai pārpalikums; nātrija pārpalikums diētā, kalcija un magnija trūkums)
• Endokrīnās sistēmas traucējumi
• Asins recēšanas spējas izmaiņas
• Palielinātas brīvās taukskābes
• Insulēmijas palielināšanās
• Asinsvadu endotēlija bojājumi
• Nelabvēlīgs iepriekšējās grūtniecības iznākums
• Vecums virs 35 gadiem
• Dvīņu grūtniecība
• Infekcijas
• nulliparity
• Ģenētiskā nosliece
• Pirmā grūtniecība

Papildus šiem riska faktoriem ir konstatētas arī papildu iespējamās eklampsijas izraisošās slimības:

• Proteīna S vai proteīna C trūkums (antikoagulantu faktori)
• Grūtniecības diabēts
• Savienojošie un asinsvadu audu bojājumi
• Hroniska hipertensija
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Nieru slimības
• tuklums
• Antifosfolipīdu antivielu sindroms

Simptomi

Pēc definīcijas eklampsijas atšķirīgais simptoms ir krampji, kurus bieži pavada citi produkti:

1. Vispārēja neskaidrība
2. Redzes trūkumi (piemēram, neskaidra redze, aklums)
3. Epigastriska sāpes
4. nelabums
5. Galvassāpes
6. vemšana

Iepriekš aprakstītie simptomi ir "pirmšķirīgi", proti, tie ir noderīgi pazīmes, kas liecina par iespējamu (un nenovēršamu) gestozes klīniskā attēla sabrukumu (atcerēsimies vēlreiz, ka eklampsija ir visgrūtākā gestozes komplikācija).

Eklampsiju var salīdzināt ar laika bumbu: krampji un brīdinājuma simptomi nav vienīgie prodromi, kas raksturo klīnisko attēlu. Eklampsija izraisa virkni ķēdes notikumu, kas, ja netiks nekavējoties iejaukti, noved pie nāves.

Eklampsija faktiski ir reāls sindroms, kas ietver vairāk orgānu un audu: asinis, aknas, nieres, sirds un CNS var vienlaikus apdraudēt. No iepriekš minētā eklampsijas smagums ir skaidri saprotams.

Tabulā ir apkopoti visbiežākie simptomi, kas saistīti ar eklampsiju.

Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka auglis ir iesaistīts arī mātes eklampsijā: sindroms var izraisīt smagu augļa distresu, placenta atdalīšanu vai placentas asiņošanu.

Nākamajos rakstos mēs pievērsīsimies iespējamām komplikācijām, kas izriet no eklampsijas, diagnostikas stratēģijām un pašlaik pieejamajām terapijām.