proktīta

vispārinājums

Proktīts ir iekaisuma process, kas ietekmē taisnās zarnas, kas parasti ir saistīta ar taisnās zarnas sāpēm, nepatīkama sajūta par nepārtrauktu defekāciju, nelielām taisnās zarnas asiņošanu un reizēm anālās gļotas vai strūklas noplūdi.

Proktīts atpazīst daudzus iespējamus izcelsmes cēloņus, piemēram, traumatiskus apvainojumus, iekaisuma zarnu slimības un dzimumorgānu infekcijas slimības vai ne-seksuālu transmisiju.

Simptomi Proktīts

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Proktīts

Taisnās zarnas iekaisums var izpausties ar dažādiem simptomiem, piemēram, taisnās zarnas asiņošanu, gļotādu vai strutainu noplūdi ar izkārnījumiem, sāpēm vēdera kreisajā pusē, taisnās zarnas pilnības sajūtu ar nepārtrauktu nepieciešamību iztukšot, aizcietēt vai caureju (dažreiz gļotādas asiņošana) ), tenesmus un anorektālas sāpes un evakuācijas laikā.

Proktīts var būt saistīts arī ar drudzi, dehidratāciju, vaginītu, nepatīkamas smakas izdalīšanu no maksts, urinēšanas traucējumiem un uretrītu.

Cēloņi un riska faktori

Ir daudzas iespējamās slimības un stāvokļi, kas var izraisīt akūtu un hronisku proktītu. Kopumā var atšķirt infekcijas cēloņus (tipiski ir pārtika, piemēram, salmonellas, šigella un kampilobaktērija, kā arī seksuāli transmisīvi, piemēram, gonoreja, hlamīdija, dzimumorgānu herpes, sifiliss, trichomonoze), iekaisums (piemēram, čūlains kolīts un slimība). Crohn) un iatrogēns (staru terapija iegurņa audzēju ārstēšanā, caureju izraisošu zāļu, piemēram, bisakodila vai pretiekaisuma, un ilgstošu antibiotiku terapiju, īpaši ar linomicīnu un klindamicīnu, ārstēšana).

No tā, kas tika minēts, starp svarīgākajiem riska faktoriem mēs pieminam neaizsargātās seksuālās attiecības (barjeras metožu neizmantošana, piemēram, prezervatīvi), it īpaši, ja anālais dabā, bet ne tikai (sievietēm proctīts var būt saistīts ar inficētu maksts izplūdi). tie nonāk saskarē ar anālo reģionu), seksuālā atstumtība un iekaisuma zarnu slimību klātbūtne.

Sarežģījumi

Novērotās vai nejūtīgās proktīta iespējamās komplikācijas medicīniskai ārstēšanai ietver anēmiju (kas saistīta ar asiņošanas epizodēm), taisnās zarnas čūlas (zarnu gļotādas erozijas) un fistulas (reālās enterālās gļotādas perforācijas, kas atkarībā no līmeņa, kādā tās notiek). tie savieno parasti atsevišķas struktūras, piemēram, dažādas zarnu trakta, ādas un zarnas, urīnpūšļa un zarnu vai maksts un zarnas).

Proktīta diagnostika

Proktīta diagnozi var noteikt, izmantojot tādus testus kā taisnās zarnas tamponu un koprocu, kas saistīta ar antibiotiku (kas ļauj atklāt infekcijas izraisītāju un tā jutību pret antibiotikām), elastīgo sigmoidoskopiju (kas ļauj vizualizēt taisnās zarnas iekšējās sienas un sigma, iespējams, ņemot bioprice fragmentus) un kolonoskopiju.

Ārstēšana un profilakse

Lai būtu efektīvs, proktīta ārstēšana nevar ignorēt pareizu izcelsmes cēloņu identificēšanu. Ja, piemēram, antibiotikas ir īpaši noderīgas bakteriālas infekcijas infekcijas gadījumā (hlamīdijas, gonoreja), tās ir pilnīgi bezjēdzīgas un pat bīstamas vīrusu infekciju (dzimumorgānu herpes) gadījumā, par kurām, iespējams, ir norādītas pretvīrusu zāles. Iekaisuma izcelsmes proktīta gadījumā var nozīmēt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, mesalazīnu (vai 5-aminosalicilskābi), salazopirīnu vai kortikosteroīdus, kas jālieto iekšķīgi (tabletes) vai taisnās zarnas (svecītes vai klizma). Šīs pašas zāles kopā ar amifostīnu var būt noderīgas arī proktītī ar staru terapiju.