Rediģējis Eugenio Ciuccetti, dzemdību speciālists
Kā minēts iepriekš, visa šī sarežģītā muskuļu struktūra ir ļoti svarīga sievietes dzīves laikā.
Piemēram, pazemināta izpratne un priekšstats par savu perineum, bieži vien, arī jaunajās meitenēs, pārvērš mazāku spēju justies baudīt dzimumakta laikā.
Nav brīnums, ka daudzas sievietes šo ķermeņa daļu atkal atklāj tikai "kritiskos" dzīves mirkļos. Iespējams, piegādes brīdī, kad nepietiekami sagatavots perinejs tiek pakļauts epiziotomijai vai ir pakļauts kaitinošām lacerācijām. Vai pēcpusdienā, kad daudzām jaunām māmiņām ir jārisina urbšanas nesaturēšanas problēmas. Un atkal ar trešo vecumu, kad pašas dāmas piedzīvo pirmo reizi sevis vārdu "prolapss" nozīmi.
Kā rīkoties? Kā novērst vai vismaz ierobežot šīs neērtības?
Pirmkārt, tas ir jautājums par informēšanu un izglītošanu par sava starpnieka atzīšanu un aprūpi. Būtu vēlams, lai konkrēta vieta tiktu veltīta šai ķermeņa daļai un tās nozīmei, kas būtu veltīta jau skolas līmenī - saistībā ar mācībām par cilvēka ķermeni vai seksuālās izglītības kursiem. Vēlreiz pirmais mērķis ir veicināt dažu refleksu un uzvedības modeļu automatizāciju. Savas iegurņa pamatnes aizsardzība sākas, kā norādīts iepriekš, ar spēju to atpazīt un spontāni aktivizēt katru ikdienas dzīves žestu.
Otrkārt, dažādās nozarēs un dažādos sektoros veiktā profilaktiskā darbība nozarē ir būtiska. Piemēram, ginekologiem un vecmātēm būtu noderīgi runāt ar sievietēm par iegurņa grīdu ikdienas ginekoloģisko pārbaužu laikā vai tad, kad viņi satiekas ar pap-testu, maksts tamponu vai pat kontracepciju. Protams, tas nozīmē, ka paši operatori vispirms pienācīgi apzinās un sagatavo šo jautājumu.
Diemžēl pat šodien tā bieži sastopas ar dāmām, kas pēc dažām dienām pēc dzemdībām iejusties intensīvā treniņā trenažieru zālē, lai atgūtu 9 mēnešus ilgu fizisko formu un atjaunotu plakano un skulpturālo vēderu. Acīmredzot, nevienam no operatoriem, kas viņiem palīdzēja, bija sirdsapziņa un atbildība brīdināt viņus par nopietniem veselības apdraudējumiem (un jo īpaši attiecībā uz to iegurņa grīdu), ka šāda rīcība nozīmē. Iespējams, būtu vērts atgādināt viņiem nedaudz provokatīvi, ka grūtniecība faktiski nenotiek 9 mēnešus, bet 18. Deviņi grūtniecības mēneši un deviņi bērnības un atveseļošanās mēneši. Nekas nepareizs, ja vēlaties atgūt savu fizisko formu un savu līniju. Bet tikai tad, ja tas notiek pareizākajos laikos un veidos bez steigas un ievērojot pareizās prioritātes.
Treškārt, ir būtiski aizsargāt iegurņa grīdu visos iespējamos riskantos apstākļos. Pirmkārt, dzemdību. Šeit mums vajadzētu atvērt plašu, atsevišķu nodaļu, kas jau ir citur apspriesta diskusija. Mēs aprobežosimies ar atgādinājumu par to, par ko nesen ziņoja Pasaules Veselības organizācija, saskaņā ar kuru kopējais sieviešu skaits, kas veic sievietes šodien, ievērojami pārsniedz šāda veida iejaukšanos, kas faktiski ir pamatota no klīniskā viedokļa. Dažādi iegurņa grīdas sagatavošana grūtniecības laikā un fizioloģiskāka darbaspēka pārvaldība, tās laika grafiks un modalitātes noteikti varētu palīdzēt mainīt šo statistiku.
Visbeidzot, terapija un rehabilitācija . Gone ir dienas, kad sieviete bija spiesta - piemēram, par urīna nesaturēšanu vai prolapsu - izvēlēties starp atkāpšanos, autiņiem un ķirurģiju. Šodien ir vairākas veiksmīgas "konservatīvas" pieejas, kas spēj novērst vai vismaz integrēt tradicionālās invazīvās stratēģijas.
Kinezioterapiju veido, piemēram, nelielu iegurņa muskulatūras kontrakcijas un relaksācijas vingrinājumu veikšana, kas var veicināt visu iegurņa orgānu atbalsta sistēmas izpratni un nostiprināšanu. Tā sauktie Kegel vingrinājumi, cita starpā - palielinot asins plūsmu uz šī reģiona muskuļiem, arī ir izrādījušies efektīvi, lai palielinātu sievietes izjūtas sajūtām dzimumorgānu līmenī.
Tā vietā elektrostimulācija ir norādīta gadījumos, kad perineal muskuļus nevar noslēgt brīvprātīgi un atbilstoši. Tāpēc pasīvā tehnika, kas balstīta uz īpašu elektrodu un relatīvo elektrisko impulsu izmantošanu - absolūti nesāpīga -, kas savukārt stimulē iegurņa muskuļus.
Visbeidzot, Biofeedback sastāv no tādu instrumentu izmantošanas, kas spēj reģistrēt kontrakciju vai muskuļu relaksāciju, kuru sieviete nevar uztvert. Tad signāls tiek pārveidots par vizuālu signālu, ļaujot pacientam pārbaudīt kontrakcijas vai relaksāciju un iemācīties to darīt pareizi.
Nesen definēti daži kā "laimes muskuļi" un kopā kā "visnepazīstamākais muskuļš", iegurņa grīda ir viens no galvenajiem katra sievietes veselības un labklājības pīlāriem. Šodien to atklāt un uzlabot ir iespējams mērķis.
