VAGILEN ® ir zāles, kuru pamatā ir metronidazols
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Ginekoloģiskie pretinfekcijas līdzekļi un antiseptiskie līdzekļi - imidazola atvasinājumi
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas VAGILEN ® Metronidazole
VAGILEN ® ir zāles, kas paredzētas Trichomonas vaginalis infekciju izraisītu simptomu ārstēšanai gan vīriešiem, gan sievietēm.
Darbības mehānisms VAGILEN ® Metronidazols
Metronidazols, kas ir VAGILEN ® aktīvā viela, ir imidazola atvasinājums, kas pazīstams ar spēcīgu antibakteriālo aktivitāti, kas vērsta pret gramnegatīvām un grampozitīvām anaerobām baktērijām, un jo īpaši uz dažādiem vienšūņiem, piemēram, Trichomonas Vaginalis.
Tās antimikrobiālā ķīmijterapijas aktivitāte ir saistīta ar tās spēju, kad tā ir metabolizēta ar patogēniem mikroorganismiem, mijiedarboties ar DNS, pateicoties tās izteiktajai reaktivitātei, veidojot funkcionāli neaktīvus nitroradiskos kompleksus un tādējādi apdraudot patogēna replikācijas un sintētiskās spējas.
Šo aktivitāti veicina arī lieliskās farmakokinētiskās īpašības, kas ļauj iekšķīgi lietojamām zālēm uzsūkties intensīvi zarnu līmenī, ar lielisku bioloģisko pieejamību un ar sekojošu ekskrēciju nieru līmenī.
Tāda pati aktivitāte ir novērota arī pēc lokālām metronidazola lietošanas, kas, lai gan būtiski samazina sistēmiski absorbētā medikamenta daudzumu, spēj nodrošināt augstu terapeitisko efektu, kas koncentrēts lietošanas vietā.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
METRONIDAZOLS: PIRMĀ IZVĒLES NARKOTIKA PROTOZOĀRO INFEKCIJAS APSTRĀDEI
Clin Infect Dis. 2010. gada 1. janvāris; 50 Suppl 1: S16-23.
Darbs, kas pierāda, ka metronidazols joprojām ir pirmās izvēles zāles vairāk nekā 35 gadus ginekoloģisko infekciju ārstēšanā, ko veic anaerobie mikroorganismi, nevis Protozoa.
METRONIDAZOLS TRICHOMONĪZES APSTRĀDEI POZITĪVOS HIV PATIENTOS \ t
J Acquir Immune Defic Syndr. 2010. gada 15. decembris; 55 (5): 565-71.
Klīniskais pētījums, kas pierāda, ka ārstēšana ar Metronidazolu 7 dienas ir efektīvāka nekā viena deva, kontrolējot Trichomonas vaginalis infekcijas HIV inficētiem pacientiem.
METRONIDAZOLES AIZSARDZĪBAS MEHĀNISMI
Irāna J Parasitol. 2012. gadā; 7 (3): 24-30.
Molekulārais pētījums, kas pierāda, ka T.vaginalis rezistences mehānismi pret metronidazolu nav tik daudz saistīti ar gēnu ģenētiskajām variācijām, bet gan ar dažādu baktēriju vielmaiņas ceļu modulāciju, lai izvairītos no transformācijas aktīvajos metabolītos.
Lietošanas metode un deva
VAGILEN ®
Olšūnas maksts lietošanai 500 mg metronidazola;
Metronidazola 250 mg perorālās kapsulas.
Trichomoniasis paredzamais terapeitiskais modelis mainās atkarībā no pacienta dzimuma un klīniskā attēla smaguma.
Sievietēm var izmantot maksts ovulas, parasti 1 vai 2 dienā, savukārt vīriešiem var lietot 1 vai 2 dienas kapsulu perorālu lietošanu.
Abos gadījumos būtu ieteicams uzturēt kopējo devu 2 gramu metronidazola dienā.
Brīdinājumi VAGILEN ® Metronidazole
Lai gan VAGILEN ® lietošana parasti ir droša un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām, pirms terapijas uzsākšanas ieteicams konsultēties ar savu ārstu, nevis ginekologu.
Īpaša piesardzība, lietojot šo narkotiku, jārezervē pacientiem, kuri cieš no aknu, nieru, hematoloģiskām un audzēju slimībām.
Ir svarīgi arī atcerēties metronidazola fotosensitizējošo iedarbību, kas varētu palielināt apdegumu vai apdegumu risku pacientiem, kuri tiek ārstēti ar ultravioleto starojumu.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Metronidazola spēja šķērsot asins placentāro barjeru un krūšu filtru, lietojot gan mutiski, gan vagināli, pakļaujot sevi auglim farmakoloģiski aktīvās koncentrācijās, neizbēgami paplašina kontrindikācijas arī grūtniecības laikā un turpmāko zīdīšanas periodu.
Mijiedarbība
Lai gan metronidazola farmakokinētiskās īpašības ir tādas, kas ierobežo iespējamo farmakoloģiski aktīvo mijiedarbību, būtu ieteicams izvairīties no vienlaicīgas alkohola lietošanas, ņemot vērā risku saslimt ar gastrointestinālajiem un urogenitālajiem simptomiem, kas pazīstami kā disulfiramam līdzīgs sindroms.
Kontrindikācijas VAGILEN ® Metronidazole
VAGILEN ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret metronidazolu vai kādu no tā palīgvielām, kas atrodas zāļu sastāvā grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
VAGILEN ® lietošana var izraisīt sliktu dūšu, caurejas, vēdera krampju, galvassāpes un tikai retos hematoloģiskā attēla izmaiņas.
Metronidazola lokāla lietošana, no otras puses, bieži ir saistīta ar tādu vietēju simptomu parādīšanos kā sausā āda, eritēma, nieze un tikai retos gadījumos nesaturēšana.
piezīmes
VAGILEN ® ir recepšu zāles.
