definīcija
Gastroschisis ir iedzimta anomālija, ko raksturo zarnu izvirzīšanās vēdera sienas veidošanās defekta dēļ, kas parasti atrodas nabassaites ievietošanas labajā pusē.
Praksē, gastroschisis zarnas iznāk anomāli atverot augļa vēderu un attīstās ārpusē.
Gastroschisis ir atpazīstams pēc pirmsdzemdību ultraskaņas, kopš grūtniecības pirmā trimestra.
Šis defekts ir vairāk izplatīts nekā ompalocele, attiecībā uz kuru ir jānovieto diferenciāldiagnoze.
Precīzi cēloņi gastroschisis vēl nav zināms. Tomēr šo anomāliju biežāk novēro jaunām mātēm (īpaši jaunākiem par 20 gadiem), un dažos gadījumos ziņots par ģimenes recidīva gadījumiem.
Citi mātes faktori, kas, šķiet, ir jutīgi pret traucējumiem, ir smēķēšanas ieradumi, alkohola un narkotiku lietošana un zems ĶMI.
Gastroschisis, iekšējais orgāns, kas izvirzās no vēdera, nav pārklāts ar maisu (atšķirībā no ompaloceles). Pateicoties tam, ka nav pārklājuma, zarnas ir ievērojami edematozas un hiperēmiskas, bieži tās ir ar fibrīna kapsulu. Šīs raksturīgās pazīmes ir saistītas ar zarnu cilpu tiešu iedarbību uz amnija šķidrumu (ķīmisko peritonītu).
Gandrīz visos gadījumos jaundzimušajiem ar gastroschisis nav citu iedzimtu defektu. Retos gadījumos var būt saistītas ar zarnu anomālijām, piemēram, atresiju vai malotāciju.
Ja trūce ir šaura vai tā izmērs samazinās, var novērot nekrozi vai progresējošu zarnu izēmiju.
Gastroschisis ir problēma, ko vairumā gadījumu var atrisināt ar ķirurģisku procedūru, kas ietver vēdera sienas aizvēršanu un turpmāku ārstēšanu pēc operācijas. Prognoze ir atkarīga no zarnu cilpu funkcionālās kvalitātes, bet parasti tā ir lieliska.
Reizēm bērni ziņo par ilglaicīgām problēmām, ko izraisa neparasta zarnu kustība.
Gastrozes iespējamie cēloņi *
- Feto-alkohola sindroms
