Kvadranti un vēdera reģioni: epigastrijs, hipohondrijs

Praktisku un izglītojošu iemeslu dēļ vēdera reģions parasti ir sadalīts vairākos iedomātos reģionos; šis triks palīdz ārstiem un studentiem aprakstīt vēdera orgānu atrašanās vietu un jebkādas sāpes, rētas, sāpīgas masas, pietūkumus un citas pazīmes, kas konstatētas klīniskās pārbaudes laikā.

• Vēdera definīcija: ķermeņa daļa starp krūškurvi un iegurni; diafragma to atdala no krūšu dobuma, bet zem tā turpina iegurni

Četri vēdera kvadranti

• Augšējais labais dial
• Apakšējais labais dial
• Augšējais kreisais dial
• Apakšējais kreisais dial

Šis sadalījums ir balstīts uz šādu līniju krustpunktu:

Mediosagittālā plakne: vertikālā līnija, kas iet cauri vēdera vidum

Transobeliskā plakne: horizontāla līnija, kas šķērso ķermeni nabas augstumā

Tāpēc abas līnijas tiekas nabas centrā (lai gan tās stāvoklis tomēr ir mainīgs no priekšmeta). Tagad aplūkosim vēdera orgānu atrašanās vietu četros iedomātajos kvadrantos.

Iespējamie akūtās sāpes vēderā saistībā ar tās atrašanās vietu dažādos vēdera kvadrantos.

Deviņi vēdera reģioni

Precīzāku vēdera sadalījumu, vairāk ierobežotās un daudzās jomās, iegūst, krustojot divas vertikālas un divas horizontālas plaknes, kas sadala vēderu uz deviņiem reģioniem:

• 3 reģioni augšējā vēdera daļā, kas nosaukti no labās puses uz kreiso pusi:
  • labais hipohondrijs, epigastrijs, kreisais hipohondrijs
• 3 reģioni centrālajā vēdera daļā, kas nosaukti no labās puses uz kreiso pusi:
  • labais jostas reģions, nabas vai mezogastriskais reģions, kreisie jostas reģioni
• 3 reģioni vēdera lejasdaļā, kas no labās uz kreiso pusi ir nosaukti:
  • labais inguinālais reģions, hipogastriskais reģions (suprapubic), kreisais inguinālais reģions

Šis sadalījums ir balstīts uz šādu plakņu krustpunktu:

Transpiloriskā plakne: tā ir augšējā horizontālā plakne, tā atrodas pusceļā starp krūšu kaula (jugulum) rievu un augšējo muskulatūras simfonijas malu.

Transtuberculārā plakne: tā ir zemākā horizontālā plakne, kas iziet cauri čūla virsotnes tuberkulām (priekšējie-priekšējie labiekārtotie muguriņas; tāpēc alternatīvi sauc par starpplaknes plakni).

Ir svarīgi uzsvērt, ka šo plānu precīza atrašanās vieta nedaudz atšķiras no autora. Piemēram, augšējo horizontālo plakni var pieskaitīt pie piekrastes margu apakšējām kontūrām (desmitā piekrastes skrimšļu apakšējās daļas), un šajā ziņā to sauc par subostālo plakni. No otras puses, transtuberculāro plakni var iziet cauri priekšējiem-priekšējiem labirints mugurkauliem, un šajā gadījumā to sauc par starpplaknes plakni;

Divas vertikālās plaknes: labās un kreisās viduslīnijas, kas viena - katra katrai pusei - caurulēm un gliemežvada saitēm. Citi autori tos novieto pusceļā starp kaunuma tuberkulozi un anterosuperioru čūla mugurkaulu, vai pusceļā starp ķermeņa vidusplakni un priekšējo augstāko ilīciozo mugurkaulu. Atkal, tos var izdarīt, lai tie sakristu ar taisnās zarnas vēdera muskuļa sānu robežu

Piezīme: lielāko daļu hipokondriju reģionu, kā arī dažas epigastriskā reģiona daļas klāj piekrastes.

Tagad aplūkosim vēdera orgānu atrašanās vietu deviņos vēdera reģionos.