premisa
Informatīvos nolūkos ir šādas norādes. TIKAI, un tās nav paredzētas, lai aizstātu profesionālo darbinieku, piemēram, ārsta, dietologa vai dietologa, viedokli, kura iejaukšanās ir nepieciešama, lai izrakstītu un sastādītu KLIENTĒTAS pārtikas terapijas.
Ketogēna diēta
premisa
BRĪDINĀJUMS! Ar šo rakstu mēs meklēsim piemēru diētai, kas balstās uz pārtikas ogļhidrātu izvadīšanu un paralēlu ketona ķermeņu palielināšanos asinīs. Ir svarīgi atcerēties, ka mēs atsaucamies tikai uz ONE ketogēnu uzturu (vispārīgā nozīmē), nevis uz ketogēnu uzturu (vairāk vai mazāk specifiska metode, ko var pieprasīt daži speciālisti); šis mazais precizējums ir paredzēts, lai aizsargātu raksta autors un mans personaltrainer.it no jebkādas atriebības par ketogēnās diētas intelektuālo īpašumu vai no jebkādiem konceptuāliem un metodiskiem strīdiem.
Ketogēnais uzturs ir neitralizēts uzturs, kam nepieciešama īpaša speciālista veiktā uzraudzība (analizējot ketona ķermeņus, piemēram, pārbaudot urīna pH). Ketogēnais uzturs var būt noderīgs divu pilnīgi atšķirīgu klīnisko apstākļu ārstēšanai:
- Liekais svars un nomaiņas slimības bez komplikācijām (nierēm un aknām jābūt pilnīgi veselīgām)
- Narkotiku rezistenta epilepsija, īpaši bērniem (skatīt rakstu: Epilepsijas diēta)
Zemāk ir piemērs par ketogēnu novājēšanu, nevis ketogēnu uzturu, lai samazinātu epilepsijas simptomus.
Ketogēna diēta
Ketogēnā diēta pamatā ir 3 jēdzieni:
- Vienkāršu un sarežģītu ogļhidrātu samazināšana : pārtikas produkti, kas satur ogļhidrātus, ir pilnībā jānovērš (pat ja tas ir praktiski neiespējami). Saglabājas dārzeņu porcijas, kas satur fruktozi, izraisot komplekso ogļhidrātu sabrukumu par labu vienkāršajiem (kas tomēr ir ļoti zems). Šīs barības vielas ir organisma primārā degviela un tās samazina "līdz minimumam", liekot organismam atbrīvoties no lieko tauku rezervēm; turklāt ogļhidrāti ir uzturvielas, kas būtiski stimulē insulīnu (anabolisko un nobarošanas hormonu), tāpēc to mērenībai ir arī būtiska vielmaiņas nozīme.
- Tauku un tikai olbaltumvielu procentuālā daudzuma palielināšana un procentuālais daudzums (tātad absolūtā vērtība), saglabājot kaloriju patēriņa konstantu: pēc ogļhidrātu izvadīšanas olbaltumvielu pārtikas produktu daļas ir jāsaglabā nemainīgas, paralēli palielinot tikai augstas satura pārtikas produktu daudzumu. tauki (eļļas, eļļas augu sēklas, taukaini mīkstie augļi uc). Teorētiski tas kompensē glikozes deficīta kaloriju samazinājumu, jo ir lielāks lipīdu daudzums. Praksē, acīmredzamu apetītes iemeslu dēļ (patiešām, bada dēļ), ir nepieciešams arī palielināt proteīnu pārtikas produktu porcijas un lietošanas biežumu. Daži attaisno šo "korekciju", norādot, ka vairāk proteīnu ir noderīga liesās masas saglabāšanai. Tomēr jāprecizē, ka daudzas aminoskābes ir glikogēnas (tās tiek pārveidotas par glikozi neoglikogenēzes ceļā) un vielmaiņas aktivitāte ir līdzīga pārtikas ogļhidrātiem, daļēji noraidot ietekmi uz lipolītiskajiem enzīmiem un ketona struktūru ražošanu (sk. Turpmāk). Turklāt klīniskajā praksē, izmantojot "kalkulatoru rokā", ketogēnās diētas izvēlne nekad nav normālkaloriska un vienmēr nodrošina mazāk enerģijas nekā nepieciešams. Iespējams, ka būtu vērts izmēģināt līdzsvarotu, labi strukturētu līdzsvarotu uzturu, pirms mēģināt veikt šāda veida krekli.
- Ketona struktūru ražošana : aknu neoglukogenēze, kas nepieciešama, lai sintezētu glikozi (sākot no dažām aminoskābēm un no glicerīna), nav pietiekami ātra, lai segtu ikdienas glikozes daudzumu. Tajā pašā laikā tauku oksidēšanās (cieši saistīta un atkarīga no glikolīzes) "ievārījumi" un izraisa starpmolekulu (manuprāt, atkritumu) uzkrāšanos, ko sauc par ketona struktūrām. Šie ketoni, kas fizioloģiskā koncentrācijā ir viegli iznīcināmi, sasniedz līmeņus ketogēnā diētā, kas ir toksiski audiem.
Toksisks ne vienmēr nozīmē indīgu, bet "kas izraisa intoksikāciju". Šis efekts ir skaidri atšķirams ar ēstgribas samazināšanos, ti, anorektisku iedarbību uz smadzenēm, lai gan, tāpat kā sirds, pat nervu audi daļēji spēj izmantot ketona ķermeņus enerģijas iegūšanai.
Veselais organisms spēj darboties pat ar augstiem ketona ķermeņa daudzumiem, kuru pārpalikums tiek likvidēts (mēs nezinām, cik daudz noguruma) rodas no nieru filtrācijas. Acīmredzot cilvēkiem, kam ir noteiktas patoloģijas (insulīna sekrēcijas defekts - tipisks 1. tipa cukura diabēts - nieru mazspēja, ko izraisa arī 2. tipa cukura diabēts - aknu mazspēja uc), ir ļoti liels risks, ka var attīstīties metabolisks ketoacidoze. komu vai pat nāvi.
Ketogēnās diētas mulsums
Personīgi es uzskatu, ka ketogēnais uzturs ir diezgan ekstrēms metode, un es neuzskatu, ka tā piemērošanu var definēt deontoloģiski pareizā; tomēr, kā to apliecina daudzi ārsti, dažkārt ir nepieciešams ātri rīkoties aptaukošanās gadījumā, lai aizsargātu kritiskā pacienta veselību. No savas puses es atstāju ārstu pienākumu novērtēt un piemērot šāda veida uztura režīmu.
PROTRATTA un FATTENATA ketogēnā diēta (kā mēs iepriekš teicām, ja pastāv slimība) var veicināt:
- Sindroms, ko sauc par " keto gripu ", vai vispārēju diskomfortu, ko izraisa vielmaiņas nelīdzsvarotība, ko ķermenis vēl nav pilnībā kompensējis, stāvoklis.
- Garastāvokļa izmaiņas un nogurums no fiziskās aktivitātes
- Acidoze vai asins pH pazemināšanās
- Aknu nogurums (lai gan tas ne vienmēr ir izmērāms veseliem cilvēkiem)
- Nieru nogurums (lai gan tas ne vienmēr ir izmērāms veseliem cilvēkiem)
- Tendence sistēmiskai dehidratācijai
- Dažāda veida slimības, piemēram, hipoglikēmija un zems asinsspiediens, kas var sākties ar pārtraukumu
- Hipovitaminoze, fizioloģiskais šķīdums un šķiedrvielu deficīts
- Muskuļu audu izsīkšana, īpaši motora aktivitātes gadījumā.
Piezīme : ir interesanti redzēt, cik daudz no iepriekš minētajiem simptomiem un klīniskajām pazīmēm ir kopīgi marasmam (vispārināts nepietiekams uzturs).
Ketogēno diētu nedrīkst un nevajadzētu izmantot ilgstoši, un, ja nolemj to veikt, jāatceras, ka ir nepieciešams nomainīt ketogenesis ar glikogēna krājumu atjaunošanas dienām. Organismam, jo īpaši nervu audiem, ir vajadzīgi aptuveni 180 g / dienā ogļhidrātu, lai efektīvi un efektīvi strādātu (lai gan 50-100 gramiem vajadzētu novērst ketoacidozi - Calloeay 1971), taču tas nozīmē arī to, ka pēc ketogēnās diētas nav NEKAD NEKAD baudīt OPTIMAL psiho-fizisko formu. Turklāt daudzi profesionāļi, kas iesaka lietot ketogēnu uzturu, neļauj to pārtraukt, jo pati ketoze (kas notiek pēc dažām dienām no sākuma) ir būtiska sistēmas pareizai darbībai.
Ketogēnais uzturs neattiecas uz saikni starp sarežģītiem ogļhidrātiem un vienkāršiem cukuriem, jo ogļhidrāti ir tik nepietiekami, ka vielmaiņas ietekme ir gandrīz nenozīmīga.
Ketogēnā diēta NAV attiecināma uz sportistiem un izturības sportistiem.
Noderīgi papildinājumi
Papildinājumi, kas noder ketogēna uztura gadījumā, ir tie, kas garantē hidrosalīna un vitamīnu vajadzības. Daudzi lasītāji domās, ka, lai sasniegtu dažus vitamīnu un sāls līmeņus ketogēnā, pietiek, lai palielinātu dārzeņu uzņemšanu, bet diemžēl tas nav tik vienkārši. Dārzeņi ir bagāti ar minerālu sāļiem un vitamīniem, kā arī šķiedrvielām un helātu veidojošām molekulām; tādēļ dārzeņu pārmērīga palielināšana palielina barības vielu (dzelzs, kalcija, vitamīnu uc) malabsorbcijas vai daļējas absorbcijas risku. Turklāt saskaņā ar ketogēnās diētas principu ir svarīgi samazināt ogļhidrātu uzņemšanu līdz minimumam, lai gan tas ir (kaut arī dažādi) visos dārzeņos.
Hidrosalīna un vitamīnu piedevu devu nevar precīzi ilustrēt vai ieteikt, jo, ņemot vērā produktu neviendabīgumu tirgū, tā būtu aptuvena un maldinoša norāde. Tāpēc es iesaku iepazīties ar etiķeti un katru dienu sagatavot MASSIMO daudzumu uz minerālu sāļiem un / vai vitamīniem, kas atbilst 50-80% no kopējās prasības (personiskais viedoklis). Tāpat ir ieteicams konsultēties ar ārstu vai farmaceitu. Turklāt ir vēlams dot priekšroku papildinājumiem, kas satur minerālus ar sārmaino iedarbību, piemēram, citrātus (kālija citrātu, magnija citrātu, nātrija citrātu) vai bikarbonātus (nātrija bikarbonātu, kālija bikarbonātu uc).
Piezīme : ketogēnā diēta neievēro klasiskās metodes uztura līdzsvaru un pēc definīcijas ir ANO BALANCĒTS pārtikas stils, jo tas ir hipoglikīds, hiperlipīds un tendenciāli hiperproteisks (Vidusjūras diētas kontekstā). Tas prasa, neatkarīgi no vajadzību aprēķina, saglabājot TOT uzņemto glikīdu daudzumu, kas nepārsniedz 50-100 g / dienā, pat ja, saskaņā ar dažu ekspertu rakstiem, jo zemāks ir ogļhidrātu daudzums, jo lielāks ir ketozes daudzums un efektivitāte. sistēma.
Ketogēnā diēta arī liek domāt, ka daļa no nepiesātinātiem lipīdiem ir lielāka par piesātināto tauku saturu.
Olbaltumvielu uzņemšana var sasniegt vērtības, kas noteikti izzūd no parastās (līdz pat 3 g / kg fizioloģiskā svara), dažkārt pat samazinot "ļoti vērtīgo" kopējo lipīdu daudzumu.
piemērs
Piezīme . Šis ketogēna uztura piemērs ir kompromiss starp dažādām domas plūsmām. Tāpēc tas ir tendenciāli "negodīgs", ja to vērtē "PURE" ketogēnās diētas kontekstā, gan attiecībā uz ogļhidrātu dienas devu, gan attiecībā uz izvēli ievietot vienu vai divas dienas ogļhidrātu uzlādēšanu nedēļā. Tomēr šāda veida ketogēnā diēta var tikt izmantota arī cilvēkiem, kuri izvēlas NAV atteikties no motoriskās aktivitātes, ja tie ir mēreni un intensīvi. Acīmredzot, tas ir jāpielāgo.
- Temats: pusmūža sieviete, viņa strādā kā sekretāre un neīsteno mehānisko darbību; ir liekais svars, cieš no pazemināta glikozes līmeņa asinīs un hipertrigliceridēmijas
dzimums | sieviete | |||
vecums | 48 | |||
Stature cm | 170 | |||
Rokas apkārtmērs cm | 15.5 | |||
konstitūcija | normāls | |||
Augums / plaukstas | 11 | |||
Morfoloģiskais tips | izstīdzējis | |||
Svars kg | 88 | |||
Ķermeņa masas indekss | 30.5 | |||
Vēlamais fizioloģiskais ķermeņa masas indekss | 20.9 | |||
Vēlamais fizioloģiskais svars kg | 60.4 | |||
Bāziskā kcal metabolisms | 1354, 5 | |||
Fiziskās aktivitātes līmeņa koeficients | Viegls, NoAus. 1.42 | |||
Kcal enerģijas izdevumi | 1923, 4 | |||
uzturs | IPO CALORICA | 1346 Kcal | ||
brokastis | 15% | 269 kcal | ||
uzkodas | 5% | 67 kcal | ||
pusdienas | 35% | 471 kcal | ||
uzkodas | 5% | 67 kcal | ||
vakariņas | 35% | 471 kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 1. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Vesela govs piens | 200ml, 120kcal | ||
Sviestmaize ar liesu tītaru gaļu | 140 g, apmēram 130-140 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
valrieksti | 10g, 61kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Tvaicēti mencas | |||
Saldētas mencas filejas | 250g, 205kcal | ||
Tvaicēti cukini | 300g, 48kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Grilēta vistas krūtiņa | |||
Vistas krūtiņa | 200g, 220kcal | ||
salāti | 100g, 18kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 2. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Pilnpiena baltais jogurts | 200g, 122kcal | ||
Sviestmaize ar attaukotu vārītu šķiņķi | 140 g, apmēram 130-140 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
mandeles | 10g, 57, 5 kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Astoņkāju salāti | |||
Astoņkāji vai astoņkāji | 250g, 205kcal | ||
baklažāns | 200g, 48kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Bumbieri | 100g, 58kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Grilēta tachino krūts | |||
Grilēta tītara krūts | 200g, 222kcal | ||
Sarkans radikāls | 100g, 23kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Bumbieri | 100g, 58kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 3. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Vesela govs piens | 200ml, 120kcal | ||
Sviestmaize ar saldu, tauku šķiņķi | 140 g, apmēram 130-140 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Lazdu rieksti | 10g, 62, 8 kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Zema tauku satura piena pārslas | |||
Zema tauku satura pārslas, 2% tauku | 250g, 215kcal | ||
Salātu tomāti | 200g, 32kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ oranža | 100g, 61kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Cietas vārītas olas | |||
Vistas olas | 100 g, 143kcal | ||
artišoki | 200g, 94kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ oranža | 100g, 52kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 4. diena - RECHARGE
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Apelsīnu sula | 250ml, 112.5kcal | ||
Musli ar žāvētiem augļiem un žāvētiem augļiem | 40g, 136kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6 kcal | ||
medus | 5g, 15, 2kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Makaroni ar tomātu mērci | |||
Manuļu makaroni | 80g, 284, 8kcal | ||
Tomātu mērce | 100g, 24kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39, 2 kcal | ||
salāti | 100g, 18kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 10g, 90kcal | ||
Kviešu maize | 25g, 66, 5 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150g, 70.5kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Sautētas pupiņas | |||
Nobriedušas pupiņas | 200g, 234 kcal | ||
fenhelis | 200g, 62kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150g, 70.5kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 5. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Pilnpiena baltais jogurts | 200g, 122kcal | ||
Sviestmaize ar attaukotu vārītu šķiņķi | 140 g, apmēram 130-140 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
mandeles | 10g, 57, 5 kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Marinēti anšovi | |||
Svaigi anšovi | 200g, 192kcal | ||
baklažāns | 200g, 48kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Bumbieri | 100g, 58kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Grilēta teļa gaļa | |||
Loin teļa gaļa | 200g, 232kcal | ||
Sarkans radikāls | 100g, 23kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Bumbieri | 100g, 58kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 6. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Vesela govs piens | 200ml, 120kcal | ||
Sviestmaize ar liesu tītaru gaļu | 140 g, apmēram 130-140 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
valrieksti | 10g, 61kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Kalmāri ar mērci | |||
kalmāru | 250g, 230kcal | ||
Tomātu mērce | 200g, 48kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Zirgu carpaccio | |||
Zirgu fileja | 150g, 199.5kcal | ||
salāti | 100g, 18kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Ketogēnās diētas piemērs - 7. diena
Brokastis 20% kcal TOT | |||
Apelsīnu sula | 250ml, 112.5kcal | ||
Musli ar žāvētiem augļiem un žāvētiem augļiem | 40g, 136kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6 kcal | ||
ievārījums | 10g, 17, 9 kcal | ||
Pusdienas 35% kcal TOT | |||
Ķirbju risotto | |||
Pulēti rīsi | 80g, 299, 2 kcal | ||
ķirbis | 100g, 26kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39, 2 kcal | ||
raķete | 100g, 18kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 10g, 90kcal | ||
Kviešu maize | 25g, 66, 5 kcal | ||
Uzkodas 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150g, 70.5kcal | ||
Vakariņas 35% kcal TOT | |||
Sautētas lēcas | |||
Nobriedušas lēcas | 200g, 229, 5 kcal | ||
fenhelis | 200g, 62kcal | ||
Kopējā neapstrādātā augstākā labuma olīveļļa | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150g, 70.5kcal |