definīcija
Pyelonephritis (vai augšējo urīnceļu infekcija ) ir iekaisuma process, kas ietekmē nieres un gļotādas nieres (iegurņa): slimība, gan akūta, gan hroniska, ir ļoti kaitinoša un sāpīga, īpaši urīna laikā. .
Cēloņi
Infekcijas aģenti ir etioloģiskie faktori, kas visvairāk saistīti ar pielonefrītu; baktēriju infekcijas, savukārt, ir cieši saistītas ar cistītu, prostatītu un uretrītu. Starp predelozējošiem pielonefrīta faktoriem pieminam: kalkoze, diabēts, grūtniecība, novājinošas patoloģijas, urīna stagnācija, sieviešu dzimums.
Simptomi
Vairāki simptomi, kas saistīti ar pyelonefritu: albuminūrija, bakteriūrija, disūrija, sāpes vēderā un jostas daļā, sāpes urinēšanas laikā (strangūrija), drudzis, slikta dūša, nepatīkama smarža urīns, septicēmija (akūta pyelonefrīts) un vemšana.
Informācija par pyelonefritu - narkotikas, kas paredzētas pirelefrīta ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Pyelonephritis - Zāles, lai ārstētu pirelēfrītu.
narkotikas
Lielākā daļa pacientu ar akūtu pyelonefrītu bez septicēmijas pazīmēm parasti tiek ārstēti ar antibiotikām; Smaguma gadījumā pacientam jābūt hospitalizētam un ārstētam parenterāli ar specifiskām zālēm.
Antibiotikas ir narkotikas, ko izvēlas pyelonefrīta ārstēšanā: patiesībā šīs vielas nodrošina patogēna izskaušanu no urīnceļiem. Vairumā gadījumu infekcijas izraisītājs tiek izvadīts 14 dienu laikā pēc ārstēšanas ar antibiotikām, bet ārstēšanas ilgums var atšķirties atkarībā no pacienta klīniskā attēla smaguma.
Cefalosporīni : plaša spektra beta-laktāma tipa antibiotikas. Šīs zāles lieto savu terapeitisko aktivitāti, inhibējot baktēriju šūnu sienas sintēzi:
- Cefuroksīms (piemēram, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): pieder pie otrās paaudzes cefalosporīna klases. Ieteicams lietot 750 mg līdz 1, 5 g aktīvās vielas ik pēc 8 stundām; alternatīvi, 250-500 mg divas reizes dienā 14 dienas, atkarībā no slimības rakstura un smaguma.
- Cefadroksils (piem., Duricef): pirmās paaudzes cefalosporīns, kas norādīts ar pielonefrītu bez komplikācijām. Ir ieteicama perorāla 1 grama zāļu lietošana ik pēc 12 stundām 14 dienas.
- Cefotaksima (piemēram, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): trešās paaudzes cefalosporīns, parasti ievadīts intravenozi, īpaši aktīvs pret gramnegatīvu. Ievadiet parenterāli no 1 līdz 2 g zāļu ik pēc 8-12 stundām. Nedrīkst pārsniegt 2 gramu devu ik pēc 4 stundām. Terapija jāturpina 14 dienas.
Hinoloni: indicēts komplikāciju gadījumā, kas saistītas ar pielonefrītu:
- Ciprofloksacīns (piem., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): akūtas pyelonefrīta gadījumā bez komplikācijām (septicēmija) ieteicams ievadīt 1 gramu zāļu ik pēc 24 stundām, 7-14 dienas. E. Coli izraisītas zīdaiņu pyelonefrīta (pacienta vecums no 1 līdz 18 gadiem) gadījumā ir ieteicams ievadīt 6-10 mg zāļu uz kilogramu ķermeņa masas ik pēc 8 stundām 10-21 dienu laikā. Ne vairāk kā 400 mg dienā. Zāles var ievadīt perorāli: 10-20 mg / kg ik pēc 12 stundām 10-21 dienas. Nepārsniedziet maksimālo devu 750 mg dienā. Ciprofloksacīns rada nepatīkamas blakusparādības: šī iemesla dēļ tā nav pirmās izvēles zāles pirelefrīta ārstēšanai.
- Levofloksacīns (piemēram, Levofloxacin, Levixiran, Aranda): ieteicams ievadīt 250 mg zāļu perorāli vai intravenozi 10 dienas; alternatīvi, ņemiet 750 mg aktīvās vielas ik pēc 24 stundām, 5 dienas.
Karbapenēmi : cita antibiotiku klase, kas ir noderīga pielonefrīta ārstēšanai
- Doripenēma (piemēram, Doribax): ieteicams lietot 500 mg IV ik pēc 8 stundām. Zāļu ievadīšana parenterālā veidā 10-14 dienu laikā pēc pirmajām 3 dienām (IV) var tikt pārvērsta perorālā terapijā, saglabājot to pašu devu.
Sulfonamīda antibiotikas
- Sulfametoksazols / trimetoprims (piem., Bactrim): 160-800 mg aktīvās vielas jāievada perorāli ik pēc 12 stundām laika posmā no 7 līdz 14 dienām, kā noteicis ārsts.
Gentamicīns (piem., Gentamicīns, ciklozinils, Genbrix, Gentalyn): amiglikozīdu antibiotika. Sākt terapiju ar pielonefrītu, ievadot IV 2 mg / kg, kam seko 1, 7 mg / kg ik pēc 8 stundām (vai 5 mg / kg IV ik pēc 24 stundām). Ārstēšana jāturpina 7-14 dienas, atkarībā no pyelonefritiskās infekcijas veida un smaguma.
