GLIPRESSIN ® ir zāles, kuru pamatā ir Terlipressīns
TERAPEUTISKĀ GRUPA: pakaļējās hipofīzes daivas hormoni
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Virzieni GLIPRESSINA ® - Terlipressina
GLIPRESSIN ® lieto, lai novērstu un ārstētu asiņošanas barības vada varices.
Darbības mehānisms GLIPRESSIN ® - Terlipressin
Terippressīns, kas ir GLIPRESSIN ® aktīvā viela, ir sintētisks vasopresīna analogs, ko raksturo trīs glicīna molekulu pievienošana proteīna gala pusē.
Šī nelielā strukturālā variācija dod terlipressīnam īpašu darbības veidu, kas ļauj aktīvajai sastāvdaļai pakāpeniski atbrīvoties no aminoskābju astes, radot pārsvarā vazokonstriktoru, nevis antidiurētisku iedarbību.
Minētais bioloģiskais īpašums, kas galvenokārt koncentrēts uz splančniskā līmeņa, samazina asins plūsmu, kas iekļūst portāla vēnā, samazinot portāla spiedienu, tāpēc atpakaļ, kas ir spēkā barības vada variantos, novēršot asiņošanu, neietekmējot hemocagulācijas dinamiku.
Terlipressīna aktivitāte ir arī ilgāka nekā tās analogā, ļaujot iedarboties ilgāk par 4 stundām.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. TERLIPRESĪNA PACIENTU APSTRĀDĒŠANĀS AR CIRROS UN REFRACTORY ASCITES
Perspektīvais pētījums, kas novērtē terlipressīna pievienošanas efektivitāti cirozes slimnieku ar refraktīvu ascītu un normālu nieru darbību ārstēšanā. Ārstēšana kopā ar diurētiskiem līdzekļiem un albumīnu izrādījās efektīva, samazinot ascīta pakāpi par diviem punktiem, vienlaikus saglabājot pacientu no iespējamās barības vada asiņošanas.
2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA SĀKUMLAPA
Ārkārtas medicīna, kas parāda, kā kombinēta adrenalīna / terlipressīna terapija var būt noderīga, ārstējot bērnus ar sirds apstāšanos.
3. LIETOŠANAS ZIŅOJUMS, KRAVAS UN LAUKSAIMNIECĪBA
Gadījuma ziņojums, kurā tika mēģināts ārstēt akūtu prerenālu nieru mazspēju no kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, nereaģējot uz parasto terapiju, ar terlipressīnu. Daļēji rezultāti uzlabojās, lietojot perorālu Sildenafil devu.
Lietošanas metode un deva
GLIPRESSIN ® pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai intravenozai lietošanai ar 1 mg terlipressīna acetāta :
nepieciešamība pēc aktīvās vielas intravenozas ievadīšanas un patoloģijas ķirurģiskā lauka prasa slimnīcas terapeitisko iejaukšanos.
Tāpēc medicīnas speciālista pienākums ir noteikt atbilstošu devu, pamatojoties uz asiņošanas smagumu vai profilaktisko aspektu.
Brīdinājumi GLIPRESSINA ® - Terlipressina
Ir lietderīgi atcerēties, ka ārstēšana ar GLIPRESSINE ® ir uzlabota terapeitiska darbība, kas prasa nepārtrauktu veselības aprūpes personāla uzraudzību slimnīcā, kas aprīkota ķirurģiskām ārkārtas situācijām.
Asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un elektrolītu līmenis plazmā ir galvenie parametri, kas jāpārbauda visā ārstēšanas laikā.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Nav datu par terlipressīna drošību augļa veselībai grūtniecības laikā, un tas ierobežo GLIPRESSIN ® lietošanu gan grūtniecības periodā, gan nākamajā laktācijas posmā.
Mijiedarbība
Pašlaik nav zināmas klīniski nozīmīgas mijiedarbības, kas var mainīt terlipressīna farmakokinētisko profilu un tā bioloģisko efektivitāti.
Kontrindikācijas GLIPRESSIN ® - Terlipressin
GLIPRESSIN ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, koronāro mazspēju, miokarda infarkta anamnēzēm, sirds ritma izmaiņām, hipertensiju un grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
GLIPRESSIN ® intravenozai ievadīšanai var būt blakusparādības, piemēram, sāpes vēderā, hipertensijas pīķi un diurēzes samazināšanās.
Mazāk klīniska interese ir ādas vazokonstrikcija, slikta dūša un galvassāpes, kas novērotas pēc terlipressīna lietošanas.
piezīmes
GLIPRESSINA ® ir paredzēta lietošanai slimnīcās.
