Hematochezia - cēloņi un simptomi

definīcija

Termins hematochezia identificē ar asinīm krāsotu fekāliju emisiju vai sajauc ar to ; asinis, kas vairumā gadījumu rodas no tūpļa, taisnās zarnas vai dilstošā resnajā zarnā.

ja fekālijas ir krāsotas ar asinīm, tas nozīmē, ka asiņošana notika resnās zarnas gala daļā, kur fekālijas jau ir izveidojušās (šķērsvirziena resnās zarnas kreisā puse, dilstošā resnās zarnas, sigma vai taisnās zarnas);
ja fekālijas tiek sajauktas ar asinīm (asinis sajaucas ar tām), tas nozīmē, ka asiņošana ir notikusi tievajās zarnās, labajā resnajā zarnā vai transversā labajā pusē, vietās, kur fekāliju cilindri vēl nav labi veidoti.

Svarīga iezīme, lai runātu par hematocheziju, ir svaigas (neizgatavotas) asinis izkārnījumos. Faktiski, hematochezia ir jānošķir no melēnas ar āboliņiem.

Termins melena norāda uz izkārnījumiem ar izkārnījumiem, kas satur sagremot asinis, kas dod fekālijām melnu krāsu un lipīgu izskatu. Hematochezia, no otras puses, asinis - kas nav sagremotas - ir sarkanā krāsā .

Kopumā hematochezia norāda, ka apakšējā gremošanas traktā ir asiņošana, jo īpaši tievās zarnas vai resnās zarnas gala trakta līmenī. Savukārt asiņošana no augšējā gremošanas trakta (barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas) ir saistīta ar melēnu.

Jāatzīmē arī tas, ka svarīga augšējo trakta asiņošana, kas saistīta ar paātrinātu zarnu tranzītu, var būt saistīta ar hematochezia klātbūtni; no otras puses, asiņošana no apakšējā gremošanas trakta, kas saistīta ar sliktu zarnu peristaltiku, var izraisīt melēni ar smilšu ekskrementiem. Tas ir tāpēc, ka baktēriju floras un fermentu klātbūtne zarnās var sagremot zaudētās asinis ar augšējo gremošanas asiņošanu. Parasti, jo vairāk tas ir milzīgs un jo lielāka varbūtība, ka notiek asinsrades rašanās, jo asinis darbojas kā caurejas līdzeklis (zarnu sieniņu izspiešanai), paātrinot zarnu tranzītu. Saskaņā ar aptuvenu novērtējumu, aptuveni 14 stundas, lai zarnu lūmena asinīs sagremotu fermenti.

Hematochezia ir jānošķir arī no rectorragia (vai proctorrhagia), kas liecina par spilgti sarkanās asins izvadīšanu no tūpļa laikā, pēc vai pēc defekācijas. Šie divi apstākļi tomēr nav viegli atšķirami, un atšķirības elementi atrodas asins daudzumā izkārnījumos, kas ir lielāki rektragāzijā, un iespējamā neatkarības no pēdām no defekācijas. Turklāt rectorrhagia var būt atkarīga arī no asiņošanas, kas ieplūst taisnajā zarnā, bet nav no tās.

Asins papīrs tualetes papīrā vai piloša asiņošana pēc defekācijas ir tipisks hemoroīdu pazīme. Asins papīra sasaistes ar asinīm, kas saistītas ar intensīvu sāpēm anālās atkausēšanas laikā, ir tipiska anālās plaisas pazīme.

Sarkanās izkārnījumi var būt saistīti arī ar sarkano krāsu pārtikas produktu bagātīgu patēriņu (tomātu sula, sarkanie augļi un bietes).