Etmoid: Kas tas ir? A.Griguolo anatomija, ossifikācija, funkcija un patoloģijas

vispārinājums

Etmoidais vai etmoidais kauls ir nevienmērīgs galvaskausa kauls, kas atrodas starp divām acu ligzdām, zem priekšējā kaula un priekšpusē sphenoidu kaulam.

Etmoids ir kubveida formas kauls, kam raksturīgi 4 anatomiski elementi: cribroso plāksne, vertikālā plāksne un divi etmoidie labirinti.

Etmoids ir svarīgs kauls, jo: tas veicina priekšējā galvaskausa veidošanos, veido acu kontaktligzdu vidus sienu, veido deguna dobumu jumtu un deguna starpsienu, nostiprina deguna skrimšļus, piesaista smadzeņu sirpis un, visbeidzot, caur cribroso plāksnes caurumiem, tas ļauj nokļūt no ožas nerva (I galvaskausa nerva) nervu šķiedrām.

Kas ir Etmoid?

Etmoidais vai etmoidais kauls ir nevienmērīgs galvaskausa kauls, kas, kā zināms, veido acu kontaktligzdu vidējo sienu (vai iekšējo sienu), deguna dobuma daļu un deguna starpsienas daļu .

No kubiskā formas etmīds ir viens no astoņiem kauliem, kas veido tā saukto neirokraniju (vai galvaskausa kasti ); neirokranijs ir galvaskausa augšējais skeleta komplekss, kam ir svarīgs uzdevums smadzeņu aizdare un aizsardzība.

Īss galvaskausa anatomiskais variants: neirokranijs un Splancnocranium

Ievads: pirms turpināt etmoidu aprakstu, nepieciešams īsi pārskatīt galvaskausa apakšnodaļas.

Cilvēka galvaskausu var iedalīt divos galvenajos skeleta kompleksos: iepriekšminētajā neirokrāna un splanknokranijā .

Vietnieks, kas darbojas kā smadzeņu konteiners, ir neirokrāns, kas sastāv no 8 kaulu elementiem: frontālais kauls, divi laika kauli, divi parietālie kauli, pakauša kaula kaula, spenoidais kauls un jau minētais etmoidais kauls.

No otras puses, splanknokranijs ir veidots, lai veidotu seju, kas sastāv no 14 kauliem, kas ir: divi zigomāti kauli, divi asaru kauli, divi deguna kauli, divi palatīna kauli, divi apakšējie deguna ragi, divi žokļu kauliņi, vomērs un mandibijs.

Termina Ethmoid izcelsme

Termins "ethmoid" nāk no senās grieķu valodas, precīzi no vārda " ethmos " (" ἠθμός "), kas nozīmē " sūkli ".

Termina "ethmoid" lietošana, kā redzams vēlāk, ir saistīta ar šajā pantā aprakstīto konkrēto galvaskausa sūkļveida aspektu.

anatomija

Etmīds ir kubiskais kauls, kam raksturīgs porains izskats, kas padara to par sūkli .

Tā saukto priekšējā galvaskausa sastāvdaļa, etmoids ir anatomiski sadalīts 4 daļās:

Cribroso plāksne, saukta arī par cribriform plāksni vai horizontālu plāksni,
Vertikālā plāksne, pazīstama arī kā perpendikulāra plāksne, e
2 etiķetes labirinti .

Pozīcija: Kur ir Etmoid?

Etmīds atrodas gar sejas viduslīniju, starp deguna dobuma augšējo daļu un encefalona priekšējo daļu, divu acu orbītu vidū (no kuriem tā veido iekšējo sienu), zem priekšējā kaula un priekšpusē. sphenoidu kaulu .

Etmoid daļas

CRIBROSOUS PLĀTS VAI KRIBIFORMA PLĀTS

Cribroso plāksne ir horizontālā kaula plāksne, kas veido etmīda centrālo augšējo daļu un no kuras etmoidās labirintus sazaro, sāniski, un vertikālo plāksni zemāk.

Cribroso plāksne palīdz veidot deguna dobumu jumtu un pārstāv etmoido daļu, kas veido daļu no priekšējā galvaskausa.

Cribroso ēdiens ir svarīgs, jo:

Tā ir divu ožu sīpolu atbalsta virsma. Atrodoties virs cribroso plāksnes, ožas sīpoli ir ožas epitēlija uztverto ožu informācijas apstrādes centri, kas paredzēti smadzeņu nonākšanai caur ožas nerva nervu šķiedrām (I galvaskausa nervu);
Tam ir poraina virsma, ko raksturo mazi caurumi. Šie caurumi ir kanāli, caur kuriem izplūst ožas nerva šķiedras, savienojot deguna dobuma ožas epitēli ar iepriekš minētajām smaržu spuldzēm.
Citiem vārdiem sakot, cribiform trauks ir etmoida daļa, kas caur porainību ļauj sazināties starp smaržu spuldzēm un ožas epitēliju;
Augšējā pozīcijā tas tiek nodrošināts ar vertikālu izcelšanos, kas dod priekšroku crista galli (vai cockscomb ) nosaukumam. Tā sauca par līdzību ar gailis, krista galli ir daļa no etmīda, kas paceļas, lai atdalītu abas smaržu spuldzes un uz kurām tā konstatē ļoti specifisku meningālā dura mater, ko sauc par smadzeņu sirpi, iezīmi.

ziņkāre

Cilvēks uztver smaržas, kad pēdējās aromātiskās molekulas sasniedz ožas epitēliju, kas aptver deguna dobumus; ožas epitēlijs faktiski ir aprīkots ar receptoriem, kas spēj transmutēt nervu impulsa uztverto smaku un nosūtīt to caur ožas nerva šķiedrām, pirmkārt, ar smaržu spuldzēm un pēc tam uz encefalonu.

Šajā kontekstā smaržu spuldzes ir salīdzināmas ar nervu signāla apstrādes centriem, savukārt encefalons ir galīgā informācijas apstrādes vieta, kas apstrādāta pa iepriekšējām smaržas ceļa līnijām.

VERTIKĀLĀ PLĀNS

Etmoidas vertikālā plāksne ir plānā daudzstūra kaula plāksne, kas attīstās zemāk par cribroso plāksni un darbojas kā perpendikulāra pēdai.

Vertikālā plāksne ir orientēta pretējā virzienā pret krista galli, jo:

Ar apakšējo traktu tas palīdz veidot deguna starpsienu. Deguna starpsiena ir kaulu lamina, kas atdala deguna dobumus;
Tās aizmugurējā robeža ir etmīda daļa, kas sazinās ar sphenoīdu un vomeru (divi citi galvaskausa kauli);
Tās apakšējā mala ir deguna skrimšļa fiksācijas vieta.

ETMOIDĀLIE DARBINIEKI

Etmoidie labirinti ir divas ievērojamas kaulu masas, kas rodas kriogēnas plāksnes sānu malās un attīstās uz leju, kas darbojas kā elementi, kas atdala deguna dobumus un acu kontaktligzdas.

No strukturālā viedokļa katram ethmoid labirintam ir raksturīgs: etmoid sinususs . Pazīstamas arī kā etmoidas šūnas vai etmoidas šūnas, etmoidās blakusdobumu līnijas ir dobumi, kas atrodas etmoidu labirintos, piepildīti ar gaisu un aprīkoti ar atveri, kas liek tiem sazināties ar deguna dobumiem.

Katram etmoidam labirintam ir iespējams atpazīt 3 etmoidu šūnu grupas: priekšējo grupu, vidējo grupu un aizmugurējo grupu (NB: šo trīs grupu atšķirības parametrs ir, kā tas ir viegli saprotams, ieņemamā pozīcija labirinta).
Etmoidās sinusa ir paranasālās sinusa piemēri, tāpēc tās kalpo: uzlabo smaržu uztveri, pastiprina skaņas un balss caurules, kas izdalītas no balss auklām, padara galvaskausu mazāk smagu un mitrina - siltumu attīra ieelpoto gaisu;

Orbitālā plāksne . Orbitālā plāksne ir plāna kaulu lamina, kas veido katra etmoidā labirinta orbitālo virsmu un sāniski aizver etmoidos.
Faktiski orbitālā plāksne ir etmoidā daļa, kas veido acu kontaktligzdu vidējo sienu.
Augšējais deguna cornetto un vidējais deguna kornets . Augstākais deguna rags un vidējā deguna gļotāda ir kaulu veidojumi, kas veido etmoidas deguna sienu (ti, etmoidas virsmu, kas "izskatās" uz deguna dobumiem) un iekšēji aizver etmoidus.

Kādi ir citi paranasāli sinusa?

Paranasālās sinusa ir dobumi, kas piepildīti ar gaisu ar sēdekli vaigu un pieres iekšpusē, kas izriet no īpašās etamoidu, sphenoidu, frontālās un žokļa kaulu anatomijas un izvietojuma.

Papildus iepriekš minētajiem etamīdajiem sinusiem, paranasālie sinusa mezgli ietver: spenoidus sinusus, frontālās deguna blakusdobumu un augšdaļas sinusus.

Robežas un ziņojumi

Etmoids saskaras ar tik daudz kā 13 galvaskausa kauliem ; precīzi, etmoidu kaula robežās ar 3 nevienlīdzīgiem galvaskauliem - kas ir frontāls, spenoids un vomērs - un 10 pat kraniālie kauli, kas ir divi zemākie deguna ragi, divi palāta kauli, divi asaru kauli, divi augšstilba kauli un divi deguna kauli.

Etmoidu ierobežo 2 neirokrana kauli (frontālais un sphenoīds) un 11 splanknokrana kauli (vomērs, apakšējie deguna ragi, palatīna kauli, asaru kauli, žokļa kauli un deguna kauli).

Locītavas

Lai savienotu etmoidu ar blakus esošās galvaskausa 13 kauliem, ir šķiedru tipa savienojumi (tāpēc tie nav ļoti mobilie), kurus eksperti identificē ar galvaskausa šūšanas vispārējo nosaukumu.

Detalizētāk, starp šiem šķiedru elementiem ir:

Spheno-ethmoid šuvju, kas savieno sphenoid ar ethmoid (tas ir nevienlīdzīga artikulācija);
Fronto-ethmoid šūšana, kas savieno frontālo kaulu ar etmoidu (ir nevienlīdzīga);
Etmoidkonsalālais šuvums, kas savieno etmoidu ar zemāku deguna kornetu (tas ir pat līdzīgs );
Etmoid-lacrimal šuvju, kas savieno ethmoid ar lacrimal kaulu (tas ir pat);
Etmoid-maxillary šuvju, kas savieno ethmoid ar maksimālo kaulu (tas ir pat);
Etmoid-deguna šuves, kas savieno etmoidu ar deguna kaulu (tas ir pat);
Etmoidvomerārā šuve, kas savieno etmoidu ar vomēru .

pārkaulošanās

Etmīds ir kauls, kura galīgā veidošanās ir atkarīga no 3 ossifikācijas centru darbības : katras porcijas ossifikācijas centrs, kas paredzēts, lai kļūtu par etmoidu labirintu, un kaulēšanās centrs uz daļas, kas paredzēta kā vertikāla plāksne.

Kaulu veidošanās centri, kuros veidojas etmoidie labirinti, sāk savu darbību starp intrauterīnās dzīves ceturto un piekto mēnesi. No tiem atkarīga ne tikai etmoidu labirintu paaudze, bet arī liela cribroso šķīvja daļa (nav iekļauts gailis);
Pirmo gadu ārpusdzemdību dzīves laikā sāk aktivizēt ossifikācijas centrs, kurā atrodas vertikālā plāksne. Ne tikai vertikālā plāksne, bet arī gailis, kas iegūta no šī kausēšanas centra;
Kā likums, dažādo etmoidu komponentu saplūšana kaulu veidošanās fāzē notiek ap otro gadu pēc ārējā dzīves.

funkcija

Eksperti atpazīst vismaz 5 funkcijas, kas ir:

Veicināt priekšējā galvaskausa veidošanos;

Izveidot acu kontaktligzdu vidējo sienu;
Veidojiet deguna dobumu jumtu;
Nosakiet deguna starpsienu un enkuru (vertikālās plāksnes apakšējā malā) deguna skrimšļus;
Āķis (uz gailes virsotnes ) smadzeņu sirpis;
Izmantojot dažādus caurumus uz kriogēnas plāksnes, ļaujiet cauri nervu šķiedrām, kas veido ožas nervu, un savieno ožas epitēliju ar ožas spuldzēm.

slimības

Smagas sejas traumas rezultātā etmīds var būt saplaisājis .

Jo īpaši jāpiemin etmīda kriogēnās plāksnes lūzumi un etmoidu labirintu lūzumi .

Vairumā gadījumu etmoidu lūzumi rodas sejas traumu rezultātā pēc autoavārijām vai nokrītot no lieliem augstumiem.

Cribroso plāksnes lūzums: iespējamās sekas

Etmīda kriogēno trauku lūzumi izraisa sāpes sejā un var būt saistīti ar:

Anosmija (nespēja smarža), ja tās ir saistītas arī ar ožas nerva nervu šķiedru bojājumu, kas iet caur etmoidas porām, \ t

un / vai

Cerebrospinālā rinoreja (cerebrospinālā šķidruma zudums no deguna), ja tie ir radījuši patoloģisku ceļu starp deguna dobumiem un vienu no smadzeņu skriemeļiem, kuros ir cerebrospinālais šķidrums.

Etmoidālo labirintu lūzums: iespējamās sekas

Papildus sejas sāpēm, etmoidu labirintu lūzumi var būt saistīti ar orbitālo emfizēmu, kas ir stāvoklis, ko raksturo pāreja un uzkrāšanās mīkstajos audos, kas aptver etiķešu sinusos esošā gaisa acs kontaktligzdas.