vispārinājums
Paškaitējums ir psiholoģiskās sfēras traucējums, kas izraisa cietušo personu tīšu kaitējumu kā sodu.
Kopumā pašievainojoši cilvēki ievaino sevi, piespiežot izcirtņus vai apdegumus, lietojot lielus narkotiku daudzumus (pārdozēšanas gadījumus), izliekot sevi ar līdzīgiem vai līdzīgiem instrumentiem, neēdot vai neēdot lielus alkohola daudzumus.
Atšķirībā no kopējā viedokļa tie, kas cieš no paškaitējuma, vēlas pašnāvību vai pašnāvības tendences reti.
Savainošanās ārstēšanai nepieciešama speciālistu iejaukšanās psihiatrijas un psiholoģijas jomā.
Viens no efektīvākajiem terapijas veidiem ir kognitīvās uzvedības psihoterapija un ģimenes psihoterapija.
Kas ir paškaitējums?
Mēs runājam par paškaitējumu, ja indivīds tīši nodara kaitējumu viņa ķermenim.
Kopumā paškaitinoši cilvēki rīkojas ar nolūku sodīt sevi. Reti, viņi plāno nogalināt sevi.
Paškaitējums ir īpašs traucējums, jo tas ietver psiholoģisko sfēru, bet izpaužas kā fiziskas pazīmes.
mode
Cilvēki, kas cieš no paškaitējuma, dažādos veidos savaino sevi.
Starp visizplatītākajiem žestiem, ar kuriem paši ievainoti cilvēki gūst traumas, ir:
- Ādas izcirtņi un apdegumi.
- Perforācijas, izmantojot awls vai līdzīgus smailus instrumentus.
- Stroke uz galvas vai pārējo ķermeņa daļu.
- Toksisku ķimikāliju uzņemšana vai lielu zāļu (pārdozēšanas) daudzuma uzņemšana.
- Liela alkohola daudzuma uzņemšana.
- Nespēja norīt pārtiku. Šajā sakarā lasītājiem tiek atgādināts, ka pastāv zināma saikne starp paškaitējumu un ēšanas traucējumiem, piemēram, anoreksiju nervozi un bulīmiju.
Lai uzzinātu vairāk par anoreksiju un bulīmiju, lasītājs var noklikšķināt šeit (anorexia nervosa) un šeit (bulīmija).
- Nepārtraukta fiziskās nodarbības.
Cēloņi
Pēc ārstu un ekspertu domām cilvēka uzvedībā, paškaitējums ir izteikts emocionālais stress, nepanesama trauksme, nepanesamas dzīves apstākļi vai nopietnas vainas sajūtas .
Parasti šīs sarežģītās situācijas ir šādas:
- Sociālās problēmas, piemēram: pakļaušanās kādam; ir grūtības darba vietā vai skolā, kam ir grūtības ar draugiem, vecākiem vai partneriem; sajūta, ka viņu seksuālās preferences ir izslēgtas; uc
- Fiziska trauma, piemēram, vardarbība un seksuāla vardarbība.
- Emocionālās traumas, kas saistītas, piemēram, ar mīļotā nāvi vai bērna zaudēšanu grūtniecības fāzē (spontāna aborts).
- Psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresija, pašapziņas trūkums, nestabila personība utt.
Eksperti cilvēka uzvedībā jau sen ir pētījuši sevis kaitējuma iemeslus, cenšoties kaut kādā veidā atbildēt uz jautājumu "kāpēc pašnodarbinātie sāp sevi?"
Viņu viedoklis ir tāds, ka sev kaitējošam subjektam fiziska kaitējuma iegūšana ir veids, kā justies labāk, samazināt emocionālo stresu vai satraukumu, kas viņu skar, lai mazinātu jebkādu vainas sajūtu.
VAIRĀK IESPĒJAMI CILVĒKI
Saskaņā ar dažiem statistikas apsekojumiem cilvēki, kas visvairāk cieš no paškaitējuma, ir:
- Jaunieši. Paškaitējuma problēma var ietekmēt jebkura vecuma indivīdus, bet tai ir īpaša sastopamība jauniešu vidū.
- Homoseksuāli vai biseksuāli cilvēki . Šķiet, ka šajos indivīdos paškaitējums ir diskriminācijas un aizspriedumu rezultāts pret viņiem.
- Tie, kuriem ir pašpārliecinoši draugi . Eksperti uzskata, ka daži cilvēki rada brīvprātīgu kaitējumu emulācijas dēļ vai tāpēc, ka pašaizsargājoša drauga redzesloka (savainojot) viņus pārsteidza.
- Tie, kas vairāk vai mazāk nesenā laikā ir cietuši no vardarbības vai seksuālas vardarbības .
- Ieslodzītie, patvēruma meklētāji un kara veterāni .
epidēmioloģija
Eksperti uzskata, ka paškaitējums ir nepietiekami diagnosticēts traucējums, jo pašnodarbināti cilvēki mēdz slēpt savas problēmas.
Saskaņā ar dažām aplēsēm, atsaucoties uz nepilngadīgo populāciju un ņemot vērā tikai slimnīcā dzīvojošos indivīdus, sevis savainošanās ietekmētu subjektu ik pēc 10 gadiem .
Visbiežāk sastopamais veids, kā paši savainot cilvēkus, tiek sabojāts caur ādu.
Aptaujātais ASV medicīniskais pētījums uzskatīja, ka 4000 pašnāvējušās personas hospitalizēja un analizēja to hospitalizācijas iemeslus. Analīzē tika ziņots, ka aptuveni 80% pacientu bija lietojuši pārspīlētu zāļu devu un aptuveni 15% pacientu bija guvuši samazinājumus.
Šis novērojums nav pretrunā iepriekš minētajam, attiecībā uz visbiežāk sastopamo veidu, kā tiek nodarīts kaitējums sevis kaitējumam: visbiežāk izplatīta ir ādas sagriešana, bet pārspīlētie pieņēmumi par narkotikām ir visbiežāk sastopamais veids. uzņemšanas brīdī.
Simptomi
Paškaitējuma izpausmes ir fiziskas pazīmes un fiziskas pazīmes.
Visbiežāk sastopamās paškaitējuma izpausmes ir šādas:
- Plaukstu vai apdegumu klātbūtne (parasti cigarešu apdegumi) plaukstu, roku, kāju vai krūšu līmenī.
- Pašnovietojošās puses tendence uz apģērba bojātām ķermeņa daļām pat tad, ja apkārtējā temperatūra ir augsta.
- Depresijas pazīmes, piemēram, zems noskaņojums, viegla raudāšana, motivācijas trūkums un interese par kaut ko.
- Noteikta riebuma demonstrēšana ar sevi.
- Pašnāvības tendence.
- Tendence izolēt un sarunāties ar citiem cilvēkiem.
- Izmaiņas ēšanas paradumos ar neparastu ķermeņa masas kritumu (vai neparastu pieaugumu).
- Zemas pašcieņas pazīmes, no nepārtrauktas paškritikas līdz nekad nejūtamies, lai veiktu kādu uzdevumu.
- Tendence saplēst matus vai piespiedu kārtā ēst nagus
- Alkohola vai narkotiku lietošanas pazīmes.
Vai ir iecerēts turpināt ļauno?
Kopumā pēc paša krīzes brīža pašsadarītie cilvēki paši sevi sabojā, un laikā, kad izjūtas domas, kas izraisa šo traucējumu, "ir jūtamas" stingrāk.
Krīzes beigās situācija atgriežas normālā stāvoklī, un nodoms sāpēt pakāpeniski pazūd.
Tāpēc cilvēki, kas savainojas, aizvieto rāmuma mirkļus vairāk vai mazāk ilgi līdz kritiskiem mirkļiem, kuros viņi jūtas vēlmi saņemt traumas.
PĀRTRAUKTĀS Bailes
Cilvēki, kas cieš no paškaitējuma, baidās, ka citi cilvēki var atklāt savas problēmas.
Tas ir iemesls, kāpēc viņi mēdz izolēt sevi, uzņemties īpaši rezervētu attieksmi, lai dažreiz aizdomīgi segtu viņu ķermeņu brūces un neprasītu palīdzību no atbildīgajiem.
Sarežģījumi
Tie, kas cieš no paškaitējuma, var tikt ievainoti .
Faktiski, dažas narkotiku vai kaitīgu produktu intoksikācijas, ļoti dziļi izcirtņi vai daži pūšļi uz galvu var izraisīt nāvi, īpaši, ja atvieglojums nav tūlītējs.
Turklāt ir svarīgi atcerēties briesmas, kas saistītas ar iespējamām komplikācijām, piemēram, anoreksiju, bulīmiju vai alkohola lietošanu.
Paškaitējums un brīvprātīga pašnāvība
Kā teikts raksta sākumā, ir ļoti reti, ka cilvēki, kas nodara zaudējumus, nodara kaitējumu ar nodomu izdarīt pašnāvību.
Tāpēc brīvprātīga pašnāvība parasti nav to personu nodomās, kuras cieš no paškaitējuma, un fizisku bojājumu iegāde vienmēr ir noteikta robežās.
KAS IR VAIRĀK ATBILSTĪBAS RISKS?
Rakstiski medicīniskie dati, tie, kuriem ir vislielākais risks, ka viņiem ir pašnāvības komplikācijas:
- Viņi sabojā sevi ļoti vardarbīgā vai bīstamā veidā.
- Traumas tiek ražotas regulāri.
- Viņi mēdz pilnībā izolēties no pasaules, aizverot visas sociālās attiecības ar citiem cilvēkiem.
- Viņi cieš no garīgas slimības.
KĀ PIEŅEMTIES UZ DOKTORA?
Personai, kas cieš no paškaitējuma, var būt nepieciešama tūlītēja palīdzība, ja, piemēram, viņš ir pārdozējis narkotikas; ir pārspīlēti ļaunprātīgi izmantojusi alkoholiskās vielas; ir zaudējusi apziņu; sūdzas par stipru sāpēm pēc noteikta insulta vai traumas; nopietnas elpošanas problēmas; pēc viena vai vairākiem izcirtņiem ir zaudējis lielu asins daudzumu; griezuma vai apdeguma rezultātā viņš ir šoka stāvoklī; uc
diagnoze
Kopumā medicīniskās izmeklēšanas, kuru mērķis ir diagnosticēt paškaitējumu, ietver precīzu fizisko pārbaudi un uzvedības un psiholoģiskā profila analīzi.
Ir svarīgi precīzi izklāstīt sevis kaitējuma stāvokļa īpašības, jo precīza diagnoze ļauj ārstējošajiem ārstiem plānot vispiemērotāko atbalsta terapiju.
Galvenais punkts!
Liela daļa ārstu spēju precīzi diagnosticēt paškaitējumu ir atkarīga no pārbaudāmās personas sirsnības .
Savainojoši cilvēki mēdz gulēt par viņu problēmām, un bieži vien šī anomālā rīcība ietekmē diagnozes ceļus.
Pašnodarbināto personu informētība par nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības ir sākumpunkts, lai precīzi aprakstītu notiekošo traucējumu un panāktu atveseļošanos.
PĀRBAUDES MĒRĶIS
Objektīvā pārbaude ietver pacienta vispārējā veselības stāvokļa novērtēšanu, dažu viņa ķermeņa parametru (svara, asinsspiediena uc) noteikšanu un novērojumus, kas uz ķermeņa redzami par paškaitējumu.
Brūces, izcirtņi un apdegumi ir diezgan acīmredzamas pazīmes.
Tomēr ekspertu acīs var būt arī to cilvēku uzvedība un izskats, kuri ir ļaunprātīgi izmantojuši alkoholu vai narkotikas.
BĪSTAMĪBAS UN PSIHOLOĢISKĀ PROFILA ANALĪZE
Uzvedības un psiholoģiskā profila analīze parasti ir garīgās veselības un psiholoģisko slimību ekspertam.
Īsumā, tas sastāv no vairākiem jautājumiem, kuru mērķis ir noteikt paškaitējuma metodes un iemeslus, kādēļ pacients sev nodarījis kaitējumu (tādēļ, ja tas ir par depresijas formu, ja tā ir radīta fiziska trauma gadījumā, ja tā ir trauma gadījumā). emocionāla, ja tā ir nopietna psiholoģiska slimība utt.).
Šā novērtējuma beigās un ar fiziskās pārbaudes laikā savāktajiem datiem dažādo izmeklēšanu veikušo ārstu un speciālistu komanda var sagatavot izskatāmās lietas novērtējumu.
- Starppersonu attiecības un iespējamās sociālās mijiedarbības problēmas.
- Veidi, kā pacients gūst bojājumus.
- Cik bieži pacients sabojā.
- Īpašas jūtas vai apstākļi, kas ir pirms nodoma savainoties.
- Kas (ja tas kādreiz to apzinās) samazina kārdinājumu iet uz kaitējumu
- Ja nodoms iegādāties kaitējumu ir neregulārs vai noturīgs.
- Kādas ir domas, kad pacienti tiek ievainoti.
- Ja paškaitējums ir saistīts ar kādu pašnāvības tendenci.
ārstēšana
Vairumā gadījumu pašnāves ārstēšanai nepieciešama vairāku speciālistu sadarbība, tostarp ārsti, psihiatri un psihologi, un ir psiholoģiska ( psihoterapija ).
Starp psiholoģiskajām procedūrām visbiežāk lietotie (un varbūt visefektīvākie) ir kognitīvās uzvedības psihoterapija un ģimenes psihoterapija .
Pēc dažu ekspertu domām pašnodarbinātības jomā, ārstniecības nolūkos būtu svarīgi arī grupu terapija .
Dziedināšanas process var ilgt vairākus mēnešus ilgu terapeitisku sesiju, jo pašnāvība ir ļoti delikāta un sarežģīta problēma.
COGNITIVE-BEZMAKSAS PSIHOTERAPIJA
Kognitīvās uzvedības psihoterapija ietver pacienta sagatavošanu, lai atpazītu un dominētu "izkropļotās" jūtas un domas, kas izraisa viņa ķermeņa bojājumus.
Tā ietver daļu "studijā", ar psihoterapeitu, un daļu "mājās", kas paredzēta domēna tehnikas izmantošanai un uzlabošanai.
ĢIMENES PSIHOTERAPIJA
Ģimenes psihoterapija ir psiholoģiskas ārstēšanas veids, kas ietekmē visu pašnodarbināto pacientu ģimeni
Īsi sakot, tas ir balstīts uz koncepciju, ka vecākiem, brāļiem un māsām un citiem tuviem radiniekiem ir izšķiroša loma viņu mīļotā atbalstīšanā, viņam paredzētā terapeitiskā ceļa laikā.
Lai iegūtu labus rezultātus no ģimenes psihoterapijas, ir labi, ka ģimene mācās darbības traucējumu īpašības un kā vislabāk palīdzēt tiem, kas cieš.
Kad ģimenes psihoterapija ir nepietiekama?
Ģimenes psihoterapija nav piemērota, ja paškaitējums ir saistīts ar ģimenes grūtībām, piemēram, seksuālu vardarbību vai vardarbību, ko veic viens no vecākiem.
GRUPAS TERAPIJA
Grupu terapija sastāv no cilvēku grupām ar līdzīgām problēmām, kuras dalās ar savām slimībām un viena otru atbalsta.
Saistībā ar līdzīgām situācijām priekšmetiem ir vieglāk dalīties ar savām problēmām, padarīt viņus mazāk saprotamus un var būt ārkārtīgi noderīgi terapeitiskiem nolūkiem (piemēram, viens pacients var ieteikt vēl vienu jaunu stratēģiju par „izkropļotu” domu dominēšanu utt.). gada).
Vai ir narkotikas?
Nav specifiskas zāles pret paškaitējumu.
Tomēr ir labi norādīt, ka depresijas vai citu garastāvokļa traucējumu klātbūtnē speciālistu komanda varētu vienoties par dažu antidepresantu lietošanu .
KĀPĒC DZĪVNIEKI IR JŪSU AIZSARGĀT?
Ārsti iesaka ārstēt pašnodarbinātos cilvēkus un turpināt terapiju šādu iemeslu dēļ:
- Viena no trešajām pašnodarbinātajām personām, kas vienreiz cieta nopietnu kaitējumu, tajā pašā gadā atkārto vismaz vienu reizi.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka nopietns kaitējums var izraisīt nāvi.
- 3 ilgstoši pašnovērcoši cilvēki (vismaz 15 gadi) ik pēc 100 nāk pašnāvību izdarīt, jo viņi vairs nespēj atbalstīt iemeslu, kas viņus ievaino.
- Griezumi un apdegumi var atstāt pastāvīgus rētas. Turklāt nervu un cīpslu ievainojumi galīgi var apdraudēt noteiktas ķermeņa daļas sensoru jaudu vai tās atbilstošu funkcionalitāti.
Daži padomi
Pēc ekspertu domām, cilvēka uzvedība, pašuzvarētāji varēja atrast atvieglojumus un pārvarēt krīzes brīžus dažādos veidos:
- Runājot ar kādu citu. Ja pats kaitējošais subjekts ir viens pats, viņš var izmantot tālruni un zvanīt uzticamam draugam vai radiniekam.
- Atstājot mājās. Šis padoms ir īpaši piemērots visiem pašnodarbinātības gadījumiem, kuros cēlonis kaut kādā veidā ir saistīts ar ģimenes locekli.
- Mūzikas klausīšanās un jaunas darbības uzsākšana, lai atrastu uzmanību.
- Doties uz relaksējošu / mierīgu vietu.
- Meklējot alternatīvus veidus, kā izteikt bažas, stresu utt.
- "Nekaitīgas" sāpes, piemēram, ēšanas ļoti karstu ēdienu vai auksta duša.
- Savas domas koncentrēšana uz kaut ko pozitīvu.
- Izbaudiet atpūtas brīžus.
- Savākt personīgā dienasgrāmatā vai virknē personisku vēstuļu visas sajūtas, ko izraisījusi paškaitība.
