vispārinājums
Daudzu baktēriju klātbūtne urīnā (bakteriūrija) ir stāvoklis, kas atspoguļo iespējamo urīnceļu infekciju pazīmi.
Bakteriūrija var būt saistīta ar tipiskiem cistīta simptomiem (steidzama urinēšana, drudzis, sāpes vēdera lejasdaļā uc) vai asimptomātiska, kas nav saistīta ar jebkādu diskomfortu.
Baktērija, kas urīnā konstatēta visbiežāk, ir Escherichia coli .
ko
Bakteriūrija ir ievērojams daudzums baktēriju urīnā (vairāk nekā 100 000 uz mililitru). Ņemot vērā to, ka urīns parasti ir sterils, šā konstatējuma konstatējums ir urīnceļu infekciju ( akūtu vai hronisku ) iespējamais rādītājs.
Infekcija var nākt no citiem orgāniem: sievietēm, piemēram, no maksts vai anālās zonas, vīriešiem no prostatas (vienlaikus ar prostatītu).
Kāpēc jūs mērāt
Ja urīnceļu infekcija (urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, nieru iegurņa vai nieru) vai dzimumorgānu trakta vieta ir sastopama, var konstatēt baktērijas urīnā, sedimentu izmeklēšanā vai urīna kultūrā .
Mikroskopiskā baktēriju novērošana urīna sedimentos var sniegt norādes par attiecīgo patogēnu identitāti. To precīzu identifikāciju tomēr iegūst, sējot inficēto urīnu uz īpašām barotnēm (urīna kultūra).
Prognozēšanas un terapeitiskajos nolūkos svarīga ir baktēriju lādiņa noteikšana, ko iegūst, skaitot, ti, noteikt konkrētā urīna tilpumā esošo baktēriju skaitu.
Iespējamie simptomi
Simptomi, kas saistīti ar augstu baktēriju līmeni urīnā, var būt nespecifiski un kopīgi daudziem traucējumiem un / vai slimībām. Tomēr kopumā bakteriūrija var būt saistīta ar tipiskām urīnceļu infekciju izpausmēm, piemēram:
- Vispārējās nespējas sajūta;
- Atkārtota vēlme urinēt;
- Sajūta, ka nav pilnībā iztukšojusi urīnpūsli;
- Sāpes vai diskomforts urinēšanas laikā;
- Duļķains un smaržīgs urīns;
- Sāpes vēdera apakšējā daļā.
Kad eksāmens tiek pieprasīts
Testu, lai novērtētu baktēriju klātbūtni urīnā, ir nepieciešams, ja ir aizdomas, ka urīnceļu infekcija izraisa diskomfortu un sāpes urinēšanas laikā, bieža urinācija vai visi citi iepriekš minētie simptomi.
Normālās vērtības
Urīns parasti ir sterils bioloģisks šķidrums vai vismaz ar zemu baktēriju slodzi; tāpēc urīna kultūrai jāsniedz negatīvs rezultāts.
- Normālās vērtības : mazāk par 100 000 CFU (koloniju veidojošās vienības, ti, baktērijas) uz mililitru.
Tiek uzskatīts, ka šaubīga ir urīna kultūra, kurā ir 10 000 līdz 100 000 KVV / ml, bet tests ir pozitīvs, ja ir vairāk nekā 100 000 KVV / ml.
Cilvēkiem ar katetru jebkura maksa tiek uzskatīta par vērā ņemamu, jo šī ierīce atvieglo baktēriju iekļūšanu un infekciju rašanos. Pat tad, ja urīnpūšļa urīnā tiek konstatēti baktēriju līdzekļi (perkutāni caur sterilu adatu), arī paraugs ar zemāku baktēriju koncentrāciju tiek uzskatīts par pozitīvu.
Šis konstatējums liecina, ka baktērijas aiz urīnceļu uzturas iekaisums, vai, retāk, ar asinīm izdalās patogēni.
Augsta bakteriūrija - cēloņi
Vairumā gadījumu augsta bakteriūrija norāda uz urīnceļu vai dzimumorgānu infekcijas infekciju un / vai iekaisumu.
Precīzāk, augstās baktēriju vērtības var saistīt ar:
- Cistīts (ļoti kaitinošs iekaisums, kas ietekmē urīnpūšļa gļotādu);
- Akūts vai hronisks uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums);
- Prostatīts (prostatas dziedzera iekaisums);
- Instrumentālas un ķirurģiskas operācijas (piemēram, urīnpūšļa urīnpūslis);
- Grūtniecība un dzemdības.
Baktērijas, kas visbiežāk sastopamas urīnā, ir:
- Neisseria gonorhoeae : baktēriju aģents, kas atbild par gonoreju, seksuāli transmisīvām slimībām.
- Pseudomonas aeruginosa : baktērija, kuras pamatā ir patoloģiski stāvokļi, piemēram, cistīts un uretrīts.
- Escherichia coli : bakteriāls līdzeklis, kas iesaistīts vairumā cistītu.
- Proteus : baktērija, kas ir atbildīga arī par urīnceļu infekcijām.
- Staphylococcus : bakteriāls līdzeklis, kas iesaistīts dažādās urogenitālās infekcijās.
Iespējamās komplikācijas
Neapstrādāts ar antibiotikām, bakteriūrija ir saistīta ar paaugstinātu pielonefrīta risku. Šādā stāvoklī urīnā esošās baktērijas biežāk iekļūst nierēs un izraisa iekaisumu, apdraudot tās funkcionalitāti.
Zema bakteriūrija - cēloņi
Parasti nav nieru vai urīnpūšļa baktēriju, bet dažas baktērijas var inficēt urīnu, kad tās nonāk urīnizvadkanālā.
Kā to izmērīt
Baktēriju klātbūtne urīnā tiek atklāta to pētījumos ar urīnu . Šī analīze ir noteikta, kad urīnā ir atrodamas baltās asins šūnas, un ārstam ir iemesls domāt, ka urīnceļos ir bakteriāla infekcija, piemēram, cistīts. Ja kultūra ir pozitīva, tiek veikta antibiotika, lai palīdzētu ārstam izvēlēties antibiotiku terapiju.
Baktērijas paraugā var izcelties arī ar dažu urīna pilienu mikroskopa novērošanu pēc centrifugēšanas ( urīna nogulsnes ).
sagatavošana
Urīna kultūra jāveic ar diviem secīgiem urīna paraugiem. Lai veiktu šo pārbaudi, ārstēšana ar antibiotikām ir jāpārtrauc vismaz septiņas dienas iepriekš. Urīns jāsavāc no rīta pēc roku mazgāšanas un, veicot rūpīgu vietējo intīmo higiēnu, likvidējot pirmo strūklu un izmantojot sterilu konteineru.
Tādā veidā savāktais paraugs jāpiegādā laboratorijā vienas stundas laikā vai jāuzglabā ledusskapī līdz 12 stundām.
Rezultātu interpretācija
Ģimenes ārsts, kurš zina sava pacienta vēsturi, kopā ar pilnas urīna analīzes rezultātiem jānovērtē kultūras pārbaudes rezultāti. Tā kā daži urīna paraugi var būt inficēti ar normālu ādas baktēriju floru, pētījuma interpretācijā ir jāpievērš liela uzmanība.
Ja urīnā ir atrodamas daudzas baktērijas, ārsts parakstīs antibiotiku terapiju, kas ir aktīva pret infekcijas veidu, kas tiek uzskatīts par atbildīgu par infekciju, un plāno veikt turpmākas pārbaudes, lai pārbaudītu lietoto zāļu efektivitāti.
