diastema

Kas ir diastēma?

"Diastēma" ir tīri medicīnisks termins, kas norāda uz lielu un vizuālu telpu starp diviem blakus esošiem zobiem. Tipiski augšējo priekšējo zobu gadījumā diastēma parādās kā liels melns caurums starp zobiem, kas atkarībā no gaumes un gravitācijas sniedz saldumu un līdzjūtību smaidam vai pasliktina estētiku.

Tikai retos gadījumos diastēma atspoguļo patoloģisku stāvokli: biežāk nekā vienkārši, tas ir "vienkārši" estētisks traucējums, kas ir salīdzināms ar greznu zobu vai šķeldotu zobu. Neskatoties uz to, kas tika teikts, diastēma ir estētiska problēma, kas nav maza: lai atjaunotu harmoniju ar smaidu, kas atņemta no šī " melnā cauruma", vienīgie iespējamie risinājumi ir jāmeklē koriģējošās ortodontiskās ārstēšanas vai atjaunošanas intervencēs ar protēzēm. specifikācijas.

Tāpēc aplūkosim, kas izraisīja diastēmu, kādas patoloģiskas sekas tas var izraisīt un kā to var ārstēt.

Cēloņi

Pirms uzsākt jebkādu iejaukšanos, lai aizvērtu diastēmu, ir svarīgi atrast to izraisošo cēloni.

Tiek uzskatīts par iespējamu, ka diastēma rodas nevienlīdzīgas attiecības starp zobu lielumu un žokli. Šādos gadījumos mēs saskaramies ar problēmu, kas ir pret zobu izspiešanu: kad zobu arkas garums ir pārmērīgs un zobi ir pārāk mazi, pēdējais nevar aizņemt visu pieejamo vietu. Šī iemesla dēļ starp blakus esošiem zobiem izveido vienu vai vairākas telpas, kurās tiek izmantoti diastemas.

Vēl viens hipotētiskais diastēmu cēlonis ir vēdera frenuluma garums un biezums, plānā audu sloksne, kas savieno lūpas ar alveolāro gļotādu. Ja gingiva frenulums ir ļoti izteikts un tam ir ļoti zema aukla, tā šķiedru ievietošana var traucēt spontāni tuvoties zobu elementiem (incisors).

Maziem bērniem šķiet, ka sliktais nepieredzējis īkšķis var kaut kādā veidā veicināt piena zobu diastēmu veidošanos.

ziņkāre Diastēmas klātbūtni lapotņu (vai piena) zobos var uzskatīt par fizioloģisku notikumu: patiesībā "tukšums" starp diviem lapkoku zobiem ir jāinterpretē kā kosmosa rezerve pastāvīgu zobu izsitumam (pēc zobu krišanas). no piena).

Nav pabeigts diastēmas veidošanās iespējamo riska faktoru saraksts. Faktiski gan folikulāro vai radikālo zobu cistu klātbūtne, gan sānu griezumu neveiksme / slikta attīstība šķiet kaut kā, lai novērstu vai kavētu zobu saglabāšanos viens otram.

Saistītie traucējumi

Lai gan diastēma parasti atspoguļo tikai estētisku traucējumu, tās klātbūtne pastāvīgā zobu protezē dažos gadījumos var radīt potenciālu periodonta bojājumus asu zonā. Kontakta virsmas trūkums starp diviem blakus esošiem zobiem liek traumām uz starpdentāla papilla (ko izraisa pārtikas mehāniska iedarbība) un evolūcijas gingivīta rašanos.

ārstēšana

Nav skaidrs, vai visas diastēmas būtu jāaizver ar koriģējošu zobu operāciju: patiesībā ārpus estētiskās diskomforta daudzas no tām nerada patoloģisku bojājumu zobu protēcijai.

Tāpēc zobārsta ziņā ir izlemt, kā rīkoties pirms diastēmas.

Tomēr ir taisnība, ka caurumu klātbūtne starp zobiem nav daļa no kopīgajiem skaistuma kanoniem: tieši tas ir iemesls, kāpēc daudzi cilvēki pieprasa zobu operāciju pat patoloģisku komplikāciju neesamības gadījumā.

Iespējas ir šādas:

1. Glabājiet diastēmu tā, kā tas ir: atbilstoša izvēle, ja rieva starp abiem griezējiem neatspoguļo saslimstošu stāvokli un nerada diskomfortu pacientam.
2. Ortodontiska ārstēšana, lai saskaņotu zobus: šī pirmās līnijas operācija, lai aizvērtu diastēmu, sastāv no fiksētas vai mobilas armatūras uz zobiem. Rezultāti, diemžēl, nav tūlītēji: diastēma atkal var aizvērt pēc 6 mēnešiem-2 gadiem. Ortodontijas iejaukšanās ir vairāk piemērota jauniem pacientiem.
3. "Filler" apstrāde ar keramikas / porcelāna finierēm: šī iejaukšanās pastiprina zobu izmēru, padarot tos redzami lielākus. Keramikas finieris ir plānas loksnes, kas burtiski pielīmētas uz zobu ārējās virsmas: tās ir norādītas šķelto, šķembu, dihromu zobu (piemēram, dzeltenu zobu vai nenoņemamu plankumu apstrādei) apstrādē un diastēmu korekcijā. Tieši otrā gadījumā estētiskie aspekti tiek veidoti, lai piestiprinātu divu zobu virsmai, dalot to ar diastēmu: tā kā virsma palielinās, šie zobi ir pilnīgi saskaņoti, lai piepildītu rievu. Šī opcija ir piemērota diastēmām, kuru platums pārsniedz milimetru.
4. Zobu pārklājums / aizvietošana ar mākslīgiem vainagiem (kapsulām): kad zobi, kas ieskauj diastēmu, ir smagi, skar pulpīts un nepieder pie ļoti jauniem, vispiemērotākais līdzeklis ir infekcijas ārstēšana (aizpildīšana vai devitalizācija), kam seko zobu iekapsulēšana ar mākslīgiem keramikas vai cirkonija kroņiem.
5. Zobu implanti: drastiskas intervences stratēģijas diastēmas slēgšanai. Zobu implantus var veikt tikai pieaugušajiem, jo ​​īpaši, ja ir bojāti vai dziļi inficēti zobi.
6. Frenulektomija: paredzētas diastēmas gadījumiem, kas ir atkarīgi no strukturālajām anomālijām. Procedūra sastāv no frēzes griešanas, kam seko tās pārvietošana pareizajā pozīcijā. Ja bērnam tiek veikta frenulektomija, diastēma tuvojas spontāni; pretējā gadījumā pieaugušajam intervencei jāatbalsta ierīces lietošana.