zarnu veselība

Sāpes defekācijas laikā un pēc tās

Cēloņi un simptomi

Sāpju uztvere defekācijas laikā un / vai pēc tās ir simptoms, kas ir kopīgs vairākiem saslimušiem stāvokļiem, parasti labdabīgiem, kas ietekmē anorektālo zonu.

Ja noturīga vai īpaši intensīva, sāpes, kas saistītas ar izkārnījumu evakuāciju, ir vērstas uz proktoloģisku pārbaudi.

Vienkāršas sāpju īpašības faktiski nav pietiekamas, lai veiktu pašdiagnostiku, kas tomēr terapeitiskiem nolūkiem vienmēr nav ieteicama; detalizēti analizējot un izvērtējot jebkādus saistītus simptomus, tomēr ir iespējams formulēt dažas hipotēzes par sāpēm, kas saistītas ar defekāciju:

  • aizcietējums: īpaši smagu konsistences izkārnījumu emisija var sabojāt anālo gļotādu, izraisot sāpes defekācijas laikā un pēc tās;
  • caureja: bieža šķidruma izkārnījumu emisija var kairināt anālās gļotādas, kas izraisa sāpes; zarnu infekciju vai pārtikas nepanesības (piemēram, laktozes) klātbūtnē fekāliju skābes pH veicina anālo bojājumu rašanos, kas izraisa sāpes izkārnījumu laikā;
  • anālās plaisas: šie nelielie anālās gļotādas griezumi parasti ir saistīti ar dedzinošām un sašaurinošām sāpēm (it kā mazs stikla gabals šķērsotu anālo atveri) DURING defecation; tajā ir arī nelielas asiņošanas, kas izceļas ar tipisku spilgti sarkanas asins svītrām tualetes papīrā. Sāpes parasti rodas pēc evakuācijas un ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām stundām smaguma gadījumā;
  • hemoroīdi: šīs homonīmo subomozālo vēnu dilatācijas, kas atrodas tūpļa un taisnās zarnas gala daļas līmenī, ir saistītas ar asiņošanu, kas ir svarīgāka par šķembām, atstājot reālus traipus uz tualetes papīra vai asins pilieniem tualetē. Sāpes vēdera izplūdes laikā parasti nav (iekšējo hemoroīdu gadījumā, kas nav prolapss), tomēr mazāk vardarbīgi nekā ar lūzumiem; smaguma pakāpes gadījumā (piemēram, prolapsu un aizrīšanās iekšējo hemoroīdu gadījumā) sāpes var būt diezgan vardarbīgas un arī dienas laikā izpaužas
  • lielu daudzumu kairinošu pārtikas produktu vai garšvielu, piemēram, melnie pipari vai čilli pipari
  • skrāpējumi: idiopātiska vai vietējo infekciju dēļ, skrāpēšana, īpaši dermatoloģiskie apstākļi (psoriāze, ekzēma, ķērpju simplekss ...) vai kontaktdermatīts izraisa perianālu ādas bojājumus, kas veicina infekcijas procesu izplatīšanos un izraisa sāpes dedzināšana defekācijas laikā, perianālās ādas eritēma (apsārtums). Bērni ir viegli inficēti ar dažāda veida tārpiem, piemēram, pinworms ( Enterobius vermicularis ), kas izraisa smagu niezi
  • ievainojumi, kas radušies dzimumakta laikā: parasti ir pamata sāpes, kas galu galā var tikt akcentētas ar defekāciju
  • seksuāli transmisīvo slimību, piemēram, gonorejas, herpes un hlamīdiju, izraisīti ievainojumi: laika gaitā parasti sāpina pamata sāpes, kas var izcelties ar defekāciju; var novērot gļotas, asins vai strutas anālais noplūde
  • fistula un anālais abscess: patoloģiska kanāla veidošanās, kas savieno anālo kanālu ar ādu, kas apņem anālo atveri (fistulas), un turpmākā šīs plaisas (abscesa) infekcija izraisa akūtu, nepārtrauktu un pieaugošu sāpju sāpes, kas saistītas ar pietūkums un strutaina noplūde
  • taisnās zarnas vēzis: tas var izraisīt tādus simptomus kā lentu līdzīgu izkārnījumu izdalīšanās un dedzinoša sajūta anālais kanāls, kam seko sfinktera spazmas ar steidzamu defekāciju un nepilnīgas iztukšošanas sajūtu defekācijas laikā; šajā gadījumā anālais sāpes ir blāvi un saglabājas dienas laikā.

Ko darīt

  • Sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu sāpju cēloni un novērstu to. Turklāt var būt noderīgi vispārīgi ieteikumi, piemēram:
    • valkājiet kokvilnas apakšveļu, izvairoties no sintētiskas, kas nav elpojoša
    • veiciet precīzu analoģiskās zonas higiēnu ar atbilstošiem mazgāšanas līdzekļiem pēc katras defekācijas, izvairoties no pārmērīgas vai mānijas higiēnas, kas var izraisīt kairinošu ekzēmu
    • normalizēt ķermeņa svaru
    • izmantot mīkstu, nekrāsotu un neatklātu tualetes papīru: krāsvielas un smaržvielas var saasināt anālais niezi vai veicināt to attīstību
    • Pēc sporta aktivitātes rūpīgi nomazgājiet anālo zonu: pat sviedri var akcentēt vai izraisīt kaitinošu niezi un anālās sāpes, kas izceļas ar defekāciju.
    • vienmērīgi nosusiniet dzimumorgānu un anālo zonu ar matu žāvētāju vai mīkstu kokvilnas drānu
    • Noregulējiet uzturu aizcietējuma vai caurejas ar pārtiku gadījumā
    • izmazgājiet anālo zonu ar svaigu, bet ne sasalošu ūdeni: aukstumam ir viegls pretsāpju efekts, bet tas var izraisīt hemorrhoidālo mezglu aizrīšanos un akcentēt anālās sphincter spazmu