Diēta un hipertensija, DASH diēta

Hipertensijas terapijā diētai ir svarīga loma, kas daudzos gadījumos pat kļūst terapeitiska; šī iemesla dēļ tai ir jābūt medicīniskās kompetences subjektam, kam šajā pantā paredzētās vadlīnijas nekādā ziņā nav paredzētas.

Sāls un citi riska faktori

Lai uzzinātu vairāk: sāls, nātrija un hipertensija

Runājot par diētu un hipertensiju, akcents neizbēgami nokrīt uz galda sāls un uz pārtikas produktiem, kas to satur lielos daudzumos. Neapšaubāmi nekad nav pierādīta korelācija starp nātrija bagātu uzturu un hipertensiju; tomēr mēs zinām, ka slimības biežums ir mazāks populācijās, kurās ir zems nātrija uztura stils. Tāpēc diēta, kas bagāta ar nātriju, palielina hipertensijas attīstības risku, tāpēc nav teikts, ka ikviens, kurš acīmredzami pārkāpj šo noteikumu, cieš no hipertensijas un jebkurš cienītājs to atbrīvos.

Nātrija lomu faktiski pasargā daudzi citi predisponējoši faktori, piemēram, ēšanas paradumi plašākā nozīmē (kaloriju un lipīdu pārpalikums veicina slimības izskatu), ģenētiskā nosliece, mazkustīgs dzīvesveids un dzīvesveids (stress, smēķēšana, alkohola vai narkotiku lietošana utt.).

Gan preventīvajā, gan terapeitiskajā jomā hipertensijas diēta ir balstīta uz četriem galvenajiem punktiem:

satur nātriju (skatīt: pārtika ar zemu nātrija saturu)
palielināt kālija daudzumu (ar augļu, dārzeņu un veselīgu pārtikas produktu daudzveidību)
kontrolēt ķermeņa svaru un ierobežot alkohola patēriņu.

Nātrija uzņemšana jāsamazina zem 3-5 gramiem dienā, pateicoties sāls patēriņa samazinājumam (vai tā aizstāšanai ar līdzīgiem nātrija hidroksīdiem) un nātrija bagātīgajiem pārtikas produktiem. Dažādos pētījumos ir pierādīts, ka pāreja no tipiskas diētas rūpnieciski attīstītajās valstīs (kas nodrošina desmit vai vairāk gramus nātrija dienā) uz zema sāls diētu samazina arteriālo spiedienu par 2-8 mmHg. Šajā sakarā ir labi atcerēties, ka viens grams parastā galda sāls satur 400 mg nātrija; līdz ar to sāls šķipsnis rada apmēram vienu gramu nātrija, bet tējkarote 5, karote 15 un perforators 30.

Kā samazināt sāls patēriņu

Sāls pievienošana pārtikai var šķist grūti, bet patiesībā nekas vienkāršāks; aukslējas, patiesībā, var tikt izglītotas, un, ja samazinājums notiek pakāpeniski, tas pieradīs pie jaunā diēta bez pārāk daudzām problēmām, atrast garšīgus ēdienus, kas līdz nesenam laikam šķita neveikli; sāli var aizstāt arī ar zemu nātrija saturu (piemēram, kas satur kālija hlorīdu) vai dažādus aromātus un garšvielas, piemēram, čilli, garšaugus, ķiplokus, pētersīļus, rozmarīnu, salviju un oregano. Šajā ziņā vecākiem ir liela atbildība pret saviem bērniem, kuri, sākot no pirmajiem dzīves gadiem, ir jāvirza uz uzturu, kas ir slikta uzkodas un sāli bagātas uzkodas.

Kad nātrija pievienošana ir samazināta, ir jāsamazina arī to pārtikas produktu patēriņš, kuros tas ir liels daudzums; piemēram, iepakoti pārtikas produkti un konservētas gaļas ir divi galvenie šķēršļi nātrija daudzuma samazināšanai diētā. Turklāt tie parasti ir augstas kaloritātes pārtikas produkti, kas palielina slāpes stimulu, bieži vien ar saldu vai alkoholisku dzērienu. Uzmanieties arī no krūmu kubiņiem un aromatizējošu trauku preparātiem, kurus plaši izmanto restorānos, it īpaši austrumu valstīs, jo tie ir bagāti ar mononātrija glutamātu.

Dienas nātrija daudzums ir aptuveni 400 mg, kas ir daudz zemāka par daudzu cilvēku (pat 20 reizes lielāka) uzņemto daudzumu, kas palielinās febrilās epizodēs, ja ir spēcīga svīšana (ieskaitot fiziskās aktivitātes izraisīto). vemšana un caureja.

Nātrijs pārtikā

Vispārīgi runājot, nātrija daudzums ir bagāts ar dzīvnieku barību (īpaši, ja tas ir garšvielām, piemēram, sieriem un konservētām gaļām), un tas ir ierobežots dārzeņu produktos, kas ir bagātāki ar kāliju (artišoki, bietes, selerijas, burkāni, rāceņi, spināti un kāposti). vairāk nātrija nekā citi parasti lietotie dārzeņi). Acīmredzot, nātrijā ir arī pārtikas produkts, kas konservēts sāls vai sālījumā, piemēram, kaperos, dažās zivīs un olīvās.

FOOD	Nātrija (mg / 100 g)	FOOD	Nātrija (mg / 100 g)
steiks	60	tomāts	3
saldēta steiks	1300	kečups	1040
cūkgaļas fileja	290	zirņi	1
desa	1100	konservēti zirņi	230
cālis	50	zemesriekstu	5
speķis	68	zemesriekstu sviests	600
svaigu lašu	48	kartupelis	3
kūpināts lasis	520	ceptiem kartupeļiem	1000
plekstes, jūrasmēles	80	sīpols	10
sardīnes ar tomātiem	40	etiķa sīpoli	1420
austere	73	dabiskais popkorns	3
sasaldēta capa santa	206	sāļš popkorns	1940
kāposti	20	uzpūstie rīsi	360
skābi kāposti	750	visu govs pienu	50
sparģelis	2	mātes pienu	16

Kālijs pārtikā

Kā paredzēts, nātrija patēriņa samazināšanās jāpapildina ar palielinātu kālija uzņemšanu; šo minerālu faktiski var uzskatīt par īstu nātrija pretlīdzekli, lai tā devuma atbilstība garantētu labāku asinsspiediena kontroli un dažos gadījumos samazina nepieciešamību izmantot antihipertensīvus medikamentus (līdz ar to, ja tas ir svarīgi, ja Jūs jau ciešat no hipertensijas, konsultējieties ar ārstu, pirms maināt savas uztura paradumus).

Kāliju galvenokārt konstatē veseli graudi, augļi un dārzeņi.

SATURS POTASIJĀ PĀRTIKĀ
HIGH	MEDIUM	LOW

Žāvētas aprikozes	spināti	Parmigiano
Žāvēti pākšaugi	Tunzivis eļļā	Kviešu milti
datumi	valrieksti	Pere
mandeles	artišoki	Kukurūzas milti
zemesrieksti	banāni	āboli
	skumbrija	Ementāla
	kastaņi	Baltā maize

Papildu ieteikumi

Līdz ar to hipertensijas uztura ārstēšanai nevajadzētu koncentrēties tikai uz nātrija patēriņa samazināšanu, bet līdzsvarot tās attiecības ar kāliju un ierobežot pārmērības, jo īpaši attiecībā uz lipīdu, alkohola un kaloriju pārtikas produktu patēriņu.

Profilaktisko - terapeitisko - uzvedības sistēmu papildina adekvāta aerobiskā fiziskā aktivitāte, kas jāveic ar ātrumu, kas nav pārāk prasīgs vismaz trīs nedēļas, ar vienu vai vairākus 40 minūtes.

Šajā pantā minētie vienkāršie diētas noteikumi ir apvienoti ar tā saukto DASH diētas ieteikumiem (kas apzīmē uztura pieejas, lai apturētu hipertensiju, ti, uztura pieejas hipertensijas bloķēšanai), kas izstrādātas Amerikas Savienotajās Valstīs, lai novērstu slimības izplatīšanos un ieteiktu daudzi ārsti un dietologi.