Sirds transplantācija ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir implantēt veselīgu sirdi no nesen miruša donora indivīdam ar smagu sirds mazspēju .
Sirds mazspēja ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kurā cilvēka sirds ir neatgriezeniski bojāta un vairs nedarbojas, kā vajadzētu; citiem vārdiem sakot, ir grūti sūknēt asinis asinsritē un apgādāt dažādus ķermeņa orgānus un audus ar skābekli.
Visbiežāk sastopamie sirds mazspējas cēloņi ir: koronārā sirds slimība, kardiomiopātijas, sirds vārstuļu defekti ( valvulopathies ) un iedzimtas sirds defekti .
Tradicionālo intervences procedūru, kuru 1958. gadā izstrādāja divi amerikāņu sirds ķirurgi Norman Shumway un Richard Lower, sauc par orthotopiskiem un ietver šādus darbības soļus:
- Sternotomija . Tas ir krūšu kaula ķirurģiska atvēršana, kas ļauj ķirurgam piekļūt krūšu dobumam, kurā atrodas sirds.
- Perikarda sirds atvēršana un pacienta asinsvadu novirze pret tā saucamo sirds-plaušu mašīnu . Pēdējais nodrošina ekstrakorporālu asinsriti un ieņem sirdi vai plaušas.
- Slimās sirds izņemšana, izņemot kreisās atriumas daļu, un "jaunās" sirds ievietošana . Ir svarīgi atgādināt lasītājiem, ka smadzeņu nāvē deklarētā donora sirds joprojām ir svarīga un pukstēšana. Tādēļ tā savākšanas laikā tas uz laiku jāaptur ar kālija hlorīda injekciju.
- Savienojums ar šuvēm starp "jauno" sirdi un saņēmēja afferentajiem un efferentajiem sirds traukiem . Pēc šīs fāzes operācijas ķirurgam ir jāpārliecinās, ka sirds ir sācis pārspēt.
- Pacienta atvienošana no sirds-plaušu mašīnas un krūškurvja aizvēršana .
Donora sirds tiek turēta ledus: šeit orgāns var izdzīvot bez asins piegādes apmēram 4-6 stundas. Tad tas kļūst nelietojams.
