Fibromas definīcija
Fibroids, kas pazīstams arī kā fibrozs audzējs, ir labdabīgu audzēju kategorija, kas sastāv no saistaudu šķiedrām.
Ja tie ir radušies
Fibroīdi var rasties jebkurā ķermeņa vietā, kas nāk no mezenhīma auda; jo īpaši kuņģī, zarnās, dzemdē (fibromija, visbiežāk) un olnīcās (leiomyoma) attīstās fibroīdi. Turklāt var ietekmēt arī kaulus un ādu: šajās vietās fibroīdiem ir tendence attīstīties lēni un ķirurģiskā izgriešana pilnībā iznīcina audzēju. Tomēr operācija ne vienmēr novērš visu fibromu, jo tā var attīstīties delikātās jomās; tomēr bieži ķirurgs iesaka pacientam veikt operāciju, lai pārliecinātos par audzēja labdabīgo dabu; reizēm, limfoma var attīstīties ļaundabīgās formās (šajos gadījumos mēs runājam par fibrosarkomu).
Fibroīdu klasifikācija
Fibroīdi var būt divu veidu morfoloģija, un, pamatojoties uz šo konformāciju, tie ir sadalīti mezgliņos un polipozos. Vēl viena limfomu klasifikācija ir balstīta uz konsistenci: cieto fibromu un mīksto fibromu. Pirmajā gadījumā fibrozu veido daudzas šķiedras un dažas šūnas (raksturīgas ādas fibroīdiem), un to sauc par dermatofibromu vai ādas mezgliem. No otras puses, mīkstajai fibromai ir īpaša sazarota forma, un tā sastāv no daudzām šūnām, kas savienotas viena ar otru, un dažas šķiedras (tipiska axillae, cirkšņa un kakla fibroma).
Dzemdes fibroma var būt saistīta tikai ar dažām dzemdes vietām vai paplašinās līdz vietai, kurā aizņem visu orgānu. Šajā sakarā mēs izšķiram trīs apakškategorijas:
- Intramurālā fibroma: tā attīstās tikai muskuļu sienā
- suboserous pedunculated fibroma: fibroma, kas paliek savienota ar sienu ar kātiņu vai kvēldiegu
- submucos fibroma: neoplazma, kuras izplešanās virzās uz iekšu
Cita veida fibrozs ietver:
- Mixofibroma
- Sasmalcinoša fibroma: fibroze ar cietu un šķiedru konsistenci, kas raksturīga mutes un žokļa apgabaliem
- Cistiskā fibroma: saistīta ar limfātisko kuģu vājināšanos
- Angiofibroma: dobs fibroma, kas sastāv no daudziem paplašinātiem asinsvadiem. Tas galvenokārt ietekmē vīriešu pusaudžus.
- Neirofibroma: labdabīgs audzējs, kas ietekmē nervu. Vispirms tas rodas Schwann šūnu un fibroblastu līmenī un pēc tam izplatās caur nervu ceļu. Tās var attīstīties par sarkomu (fibrozes ļaundabīga transformācija).
- Nieru fibroma: mazs audzējs, kas īpaši saistīts ar nieru medulāru, tikai reti ietekmē kortikālo zonu
- Dermoplazmas fibroma
- Traumatiska fibroma: tipisks labdabīgs audzējs, kas ietver mutes gļotādas mīkstos audus. To sauc par "traumatisku", jo to parasti izraisa mutes gļotādas traumas vai traumas. Dažreiz traumatiskus fibroīdus var sajaukt ar lipomām.
- Fibroma kodols
- Pleomorfs ādas fibroma: parasti ietekmē galvas un kakla ādas zonas.
- Fibroxantoma (vai neinksificējoša fibroma): parasti asimptomātiska šķiedru kaulu bojājums. Lielāko daļu laika tas tiek atklāts nejauši radiogrāfijā.
Fibroīdu, kā arī limfomu klasifikācija ir diezgan sarežģīta, jo daudzi aspekti ir jānovērtē: morfoloģiski, histoloģiski, atrašanās vieta, attiecīgā platība, lielums utt.
diagnoze
Fibroīdi parasti attīstās lēni un paliek labdabīgi, nekaitīgi; neskatoties uz to, katras fibrozes analīzei jābūt absolūti detalizētai un precīzai, lai nodrošinātu iespējamas ļaundabīgas progresēšanas iespējamību. Vispārīgās īpašības, katras šķiedru neoplastiskās formas bīstamība un izmēri var būt atšķirīgi atkarībā no ietekmētās teritorijas un diagnoze var būt atkarīga arī no subjekta noslieces un ģimenes vēstures.
Tāpēc fibroma ir ļoti vispārējs termins un var izmantot dažādas konotācijas, pamatojoties uz tēmu un fibromas veidu.
Intervences un narkotikas
Ņemot vērā fibroīdu dažādību, terapija ir daudzveidīga un daudzveidīga atkarībā no traucējuma smaguma; kopumā terapija, ko var uzskatīt par ķirurģisku noņemšanu, zāļu ārstēšanu un embolizāciju.
Attiecībā uz farmakoloģisko ārstēšanu vairumā gadījumu pacientam nav pilnīgas izārstēšanas; zāles (pretiekaisuma, antihemorāģiska, hormonu terapija) var palīdzēt mazināt simptomus, bet nevar novērst audzēju.
Ķirurģija ir noderīga tikai dažos gadījumos, bet tas joprojām ir prioritāte sievietēm auglīgajā periodā. Ja fibroma ietekmē dzemdi, ķirurģiskā terapija neapdraud reproduktīvo darbību. Visnopietnākajiem dzemdes fibromas gadījumiem var būt nepieciešama dzemdes pilnīga izņemšana. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, embolizācija ir vēl viena ļoti efektīva terapeitiskā metode neoplazijas novēršanai: tā ir minimāli invazīva tehnika, ko veic ar vietējo anestēziju, kas spēj galīgi novērst ne tikai labdabīga audzēja tipiskos simptomus (piem. asiņošana vai sāpes dzemdes audzēju gadījumā), bet arī pati fibroma.
kopsavilkums
Lai noteiktu jēdzienus ...
neoplāzija | fibroma | |
funkcijas | Audzējs, kas ietekmē šķiedru saistaudu | |
biežums | Jo īpaši tas notiek bērniem, bet tas ietekmē arī pieaugušos | |
Ietekmētās teritorijas | Fibroīdi ietekmē katru ķermeņa zonu, īpaši zarnas, kuņģi, dzemdes, olnīcas, ādu, kaulus. | |
Ļaundabīga transformācija | fibrosarkomas | |
konsistence | Cietie (ādas fibroīdi) vai mīksti (asiņaini, gūžas un kakla fibroīdi) | |
Dzemdes fibrozes klasifikācija |
| |
Vispārēja klasifikācija |
|
|
| Terapijas, lai novērstu fibrozu | ķirurģija embolization Farmakoloģiskā ārstēšana | |
