aminofilīns

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Citas sistēmiskas zāles obstruktīviem elpceļu traucējumiem

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas Aminofilīns

Aminofilīnu parasti izmanto bronhiālās astmas un plaušu slimību ārstēšanai ar bronhu spastisku komponentu.

Darbības mehānisms Aminofilīns

Aminofilīns ir medikaments, kas iegūts no ķīmiskās saiknes starp teofilīnu un etilēndiamīnu, kam raksturīga augsta šķīdība ūdenī, pretstatā tīram teofilīnam, kura alkaloīds ķīmiskais raksturs ievērojami ierobežo tā hidrofilitāti, tādējādi padarot to mazāk piemērotu terapeitiskiem mērķiem.

Pēc perorālas vai parenterālas ievadīšanas aminofilīns veic terapeitisku iedarbību, kas ir salīdzināma ar teofilīna iedarbību, tādējādi izraisot fermenta fosfodiesterāzes inaktivāciju, tādējādi palielinot cikliskās intracelulāro AMP koncentrāciju un turpmāko bronhodilatāciju.

Iepriekšminētā aktivitāte kopā ar antihistamīna aktivitāti, kas efektīvi samazina tūsku, kas saistīta ar astmas stāvokli un gļotādu hipersekciju, nosaka skaidru elpceļu caurlaidības uzlabošanos, tādējādi nodrošinot normālu ventilācijas jaudu efektīvu atjaunošanu.

Metilksantīna atvasinājumi pēc aknu metabolisma tiek izvadīti ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

AMINOFILLINA INTENSIIVĀS TERAPIJAS DEPARTAMENTIEM

Pulm Pharmacol Ther. 2013. gada 19. marts. Pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub pirms drukāšanas]

Pētījums, kas pierāda, ka saistība ar kortikosteroīdu terapiju un aminofilīna beta agonistiem ir saistīta ar statistiski nozīmīgu dzīvības funkciju uzlabošanos maziem pacientiem, kas uzņemti bērnu atdzīvināšanas centrā.

AMINOFILLINA RĪCĪBAS MEHĀNISMA

Drug Deliv. 2013. gada 23. oktobris [Epub pirms drukas]

Eksperimentālais pētījums, kas parāda, kā ārstēšana ar aminofilīnu var noteikt svarīgu bronhu dilatācijas efektu augšējo elpceļu līmenī, izraisot iekaisuma un alerģisku simptomu nomākšanu mazos sensibilizētos laboratorijas dzīvniekos.

AMINOFILLĪNA UN REKLĀMA ADMINISTRĀCIJA

Int J Pharm. 2009. gada 8. septembris; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 jūnijs 23.

Darbs, kas mēģina pārvarēt robežas, kas saistītas ar farmakokinētiskajām variācijām, kas saistītas ar aminofilīna ievadīšanu rektālā veidā, ieviešot ierīces, kas spēj nodrošināt kontrolētu zāļu izdalīšanos.

Lietošanas metode un deva

Aminofilīns atrodas flakonos intravenozai lietošanai 240 mg uz 10 ml, flakonos intramuskulārai lietošanai 350 mg uz 2 ml šķīduma vai 350 mg aminoskābes svecītēs.

Terapeitiskā shēma, kas paredzēta astmas vai elpceļu slimību ārstēšanai ar bronhospastisku komponentu, ir ārsta pienākums, rūpīgi izvērtējot pacienta veselības stāvokli un vislabāko ievadīšanas veidu.

Tādēļ devas būs atkarīgas no pacienta lietošanas veida un fizioloģiskajām patoloģiskajām īpašībām.

Brīdinājumi Aminofilīns

Aminofilīna terapija noteikti ir jādefinē un jāuzrauga visa terapeitiskā procesa laikā ārstam, kam ir pieredze elpošanas ceļu slimību ārstēšanā, lai nekavējoties identificētu jebkādas blakusparādības vai iespējamās kontrindikācijas šīs zāles lietošanai.

Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem, kuriem ir kardiopātija, hipertensija, hipoksēmija vai hipertireoze, vai tiem, kam ir mainīta aknu un nieru funkcija, vai terapijā, kas izraisa zāļu / aknu enzīmu inhibitorus, piemēram, cigarešu dūmus, sakarā ar mainīto metabolismu, ar kuru tas varētu saskarties Aminofilīns ar tās bioloģiskajām sekām.

Ņemot vērā, ka pēc taisnās zarnas ievadīšanas aminofilīna absorbcijas profils ir mainījies un neregulāri, ārkārtas gadījumos šī lietošanas metode ir jāizvairās.

Ieteicams uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Lai gan nav eksperimentālu pierādījumu par aminofilīna vai teofilīna toksicitāti augļa veselībai, tomēr būtu ieteicams izvairīties no šīs zāles lietošanas grūtniecības laikā.

Teofilīna, kas ir galvenais aminofilīna metabolīts, spēja koncentrēties mātes pienā, tā vietā paplašina šīs zāles lietošanas kontrindikācijas pat zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība

Pacientiem, kuri lieto aminofilīnu, jāizvairās no vienlaicīgas aktīvo sastāvdaļu uzņemšanas ar inducējošu / inhibējošu iedarbību uz citohromiem, piemēram, eritromicīnu, TAO, linomicīnu, klindamicīnu, allopurinolu, cimetidīnu, gripas vakcīnu, propranololu, fenitoīnu, pretkrampju līdzekļiem, cigarešu dūmiem un produktiem. pamatojoties uz Hypericum perforatum.

Kontrindikācijas Aminofilīns

Aminofilīns ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret teofilīnu vai citiem ksantīna atvasinājumiem, paaugstinātu jutību pret lidokaīnu, smagām sirds slimībām un hipertensijas valstīm un zīdīšanas laikā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Aminofilīna lietošana var izraisīt pārejošas blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, epigastrijas sāpes, galvassāpes, uzbudināmību, tahikardiju, bezmiegu un tahipniju.

Par laimi smagas vielmaiņas un kardiovaskulāras blakusparādības ir retākas.