TAULIZ ® ir piretanīdu zāles
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Diurētiskie līdzekļi / Sulfonamīda diurētiskie līdzekļi / Cilpas diurētiskie līdzekļi
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ ® ir indicēts paaugstināta asinsspiediena un sirds, aknu un nieru ģenēzes asiņošanas ārstēšanai.
Darbības mehānisms TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ ® aktīvā viela piretanīds pēc iekšķīgas lietošanas efektīvi uzsūcas caur zarnu, maksimālā koncentrācija plazmā starp pirmo un otro stundu. Pēc diurētiskās iedarbības uz nierēm - nomācot hlora un nātrija reabsorbciju un mazākā mērā kālija līmeni, Henle cilpas augšdaļā (nefrona daļa) - tas tiek izvadīts galvenokārt nieru līmenī un mazos \ t daļa no ekskrementiem pēc apmēram pusotras stundas. Protams, intravenozas ievadīšanas kinētika ir daudz ātrāka.
Palielināts jonu izdalīšanās un to reabsorbcijas inhibēšana veicina nozīmīgu ūdens zudumu, kas veicina hipertensijas un edematozu simptomu uzlabošanos.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1 DUCT DIURETICS UN HYPERTENSION
Viena no visbiežāk lietojamām terapeitiskām indikācijām cilpas diurētiskiem līdzekļiem, ieskaitot piretanīdu, ir arteriālā hipertensija. Rūpīgi kritiski lasot literatūru, redzams, ka šo diurētisko līdzekļu un, jo īpaši, piretanīda, lietojot 3/6 mg devas, labākais efekts ir 8mmHg spiediena līmeņa samazinājums maksimālajam un 4 mmHg minimālajam līmenim.
2. KOMBINĒTĀS HIPERTENSIJAS TERAPIJAS IETEKME
Šajā pētījumā, kas tika veikts 611 pacientiem ar hipertensiju, tika novērtēta piretanīda, TAULIZ ® aktīvās vielas un citu antihipertensīvu līdzekļu (AKE inhibitoru) kombinācijas terapeitiskā efektivitāte. Salīdzinājumā ar monoterapiju, proti, terapiju ar vienu produktu, kombinētā terapija varēja garantēt maksimālo un minimālo spiediena līmeņa pazemināšanos par aptuveni 2 mmHg, tādējādi padarot terapiju efektīvāku, bez blakusparādībām, kas būtu vērts atzīmēt.
3. DUCES DIETES UN ASCITES
Šajā pētījumā tika novērtēta dažu diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo līdzekļu efektivitāte ascīta ārstēšanā aknu cirozes dēļ. Dati liecina, ka visefektīvākā un drošākā cilpas diurētika ir furosemīds un piretanīds, lai gan labākās sekas šīs patoloģijas ārstēšanā ir novērotas ar antialdosteroniku. Tomēr kombinētā terapija ir labākais iespējamais pielietojums.
Lietošanas metode un deva
TAULIZ ® 3/6/9/12 mg piretanīda tabletes: ieteicams lietot aptuveni 6 mg vienā devā, labāk, ja rīta, ārstējot edematozo stāvokli.
Stingrā medicīniskā uzraudzībā terapijas neefektivitātes gadījumā ir iespējams palielināt devu 3/6 mg, lietojot to vismaz 4 stundu intervālos.
Augsta asinsspiediena ārstēšanā visefektīvākā deva ir 9 mg dienā, lietojot vienu devu vai frakcionējot dienas laikā.
Jebkurā gadījumā pirms TAULIZ ® Piretanide lietošanas nepieciešama Jūsu ārsta prasība un pārbaude.
TAULIZ ® Piretanide brīdinājumi
Pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā, jo īpaši, ja ilgstoši, ar TAULIZ ® rūpīgi jānovērtē nātrija, kālija un hlora līmenis serumā un, ja nepieciešams, jākoriģē.
Palielināta kālija izdalīšanās, kas iegūta pēc TAULIZ ® ievadīšanas, pakļauj pacientam iespējamo hipokalēmiju, īpaši caurejas, vemšanas, caurejas līdzekļu un minerālkortikoīdu lietošanas gadījumā; tādēļ būtu lietderīgi kombinēt farmakoloģisko terapiju ar diētu, kas bagāta ar kāliju, un, iespējams, arī ar atbilstošiem integrācijas protokoliem.
Hemokoncentrācijas fenomens, ko izraisa nekontrolēta diurētiskā iedarbība, varēja noteikt urikēmijas palielināšanos ar sekojošiem podagras lēkmiem, bet sulfonamīda diurētisko līdzekļu insulīna rezistentais efekts pakļauj diabēta pacientam iespējamo hiperglikēmiju, tādējādi periodiski pārbaudot glikēmiju un glikozūriju. .
Lai gan nav konstatēta tieša korelācija starp TAULIZ ® lietošanas traucējumiem vadītāja prasmēm vai mašīnu lietošanai, vienmēr ir svarīgi ņemt vērā, ka šīs narkotikas nepietiekama deva var izraisīt hipotensīvās krīzes, hiponatriēmiju un hipokalēmiju, kā arī ievērojami samazinātas devas. pacienta uztveres un reaktīvās spējas.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Neskatoties uz TAULIZ ® piretanīda aktīvo sastāvdaļu, kurai nav konstatēta genotoksiska un teratogēna iedarbība uz jūrascūciņām, šīs narkotikas lietošana nav ieteicama grūtniecības pirmajā trimestrī, ierobežojot tā lietošanu gadījumos, kad ir nepieciešama reāla nepieciešamība, turpinot ārstēšanu. grūtniecības.
Turklāt piretanīds izdalās mātes pienā, tāpēc, lietojot TAULIZ ®, ieteicams pārtraukt zīdīšanu.
Mijiedarbība
TAULIZ ® var izraisīt nieru klīrensa samazināšanos, kā rezultātā palielinās gan litija sāļu, gan digoksīna toksiskā iedarbība.
Tā var arī sazināties ar:
- citi antihipertensīvi līdzekļi, kas pastiprina to iedarbību un pakļauj pacientam hipotensīvās krīzes risku. Šādos gadījumos ir nepieciešams pielāgot devas;
- tubokuranīns ar pastiprinātu iedarbību;
- NPL un citi medikamenti ar nieru kanāliņu sekrēciju, samazinot TAULIZ ® diurētisko efektu
TAULIZ ® Piretanīda kontrindikācijas
TAULIZ® nedrīkst ievadīt nieru mazspējas gadījumā, ko raksturo oligo-anūrija, saindēšanās un saindēšanās ar nefrotoksiskām un hepatotoksiskām vielām, aknu priekšdaļas un digitālās pārdozēšanas gadījumā.
Kā minēts iepriekš, pirms TAULIZ ® lietošanas ir svarīgi pārbaudīt elektrolītu līdzsvaru un, iespējams, izlabot to, ja lietojat zāles.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
TAULIZ ® diurētiskā un salurētiskā iedarbība, īpaši, ja ārstēšana tiek pagarināta ilgstoši, vai zāles, lietojot lielas devas, var izraisīt hipotensijas, hipokaliēmijas, hiponatriēmijas gadījumus, kam sekas sausa mute, nogurums, reibonis, slāpes, muskuļu krampji., urinēšanas traucējumi un smagos gadījumos ototoksicitāte un sirds ritma traucējumi.
TAULIZ ® pēc hemoconcentrācijas var būt atbildīgs arī par hiperurikēmiju un podagras lēkmes, kā arī glikēmijas profila maiņu (īpaši diabēta slimniekiem).
Ja ir paaugstināta jutība pret kādu no TAULIZ® sastāvdaļām, ir iespējams novērot izsitumus, vaskulītu, parestēziju, fotosensitizāciju.
piezīmes
TAULIZ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
TAULIZ ® vienmēr jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu.
TAULIZ ® nejauša izmantošana starp sportistiem un sportistiem, meklējot dažu mārciņu zaudējumus, pakļauj ķermeni nopietnām blakusparādībām. Turklāt vienmēr ir ieteicams atkārtot, ka svara zudumu nosaka šķidrumu un sāļu likvidēšana, nevis reāls svara zuduma efekts, ko saprot kā tauku masas zudumu.
Tāpēc TAULIZ® ir klasificēts kā DOPANTI viela.
