Saistītie raksti: urīnizvadkanāla stingrība
definīcija
Urīnizvadkanāla stingrība ir urīnizvadkanāla kalibra samazināšana, kas rada grūtības urīnpūšļa iztukšošanai. Slimība galvenokārt skar vīriešus.
Urīnizvadkanāla stingrība var būt iedzimta vai iegūta. No dzimšanas klātbūtnes veidojas formālās anomālijas, kas galvenokārt skar navikulāro fossu vai membrānu urīnizvadkanālu.
Iegūtie urīnizvadkanāla ierobežojumi drīzāk ir traumu un iekaisuma procesu rezultāts, kas sabojā urīnizvadkanāla epitēliju vai audu ķermeni un nosaka rēta audu veidošanos. Plaušu lūzumi un iatrogēni bojājumi, ko izraisa, piemēram, ilgstoša kateterizācija, medicīniskās procedūras vai ķirurģiskas iejaukšanās (piemēram, cystoscopy, TURP vai radikāla prostatektomija), veicina traucējumu rašanos. Retāk sastopamie cēloņi var būt ķērpju skleroze un uretrīts (parasti hronisks un neapstrādāts). Urīnizvadkanāla stingrība var rasties arī atkārtotu urīnceļu infekciju un seksuāli transmisīvo slimību dēļ.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anūrija
- dizūrija
- Sāpes dzimumloceklī
- Sāpes vēderā
- Iegurņa sāpes
- Urīnizvadkanāla noplūde, dažkārt redzama tikai pēc saspiešanas
- pollakiūrija
- Taisnās zarnas prolapss
- Urīnizvadkanāla nieze
- Urīna aizture
- Asinis ejakulātā
- Asinis urīnā
- Strangury
- Urīnpūšļa tenesms
- Urethrorrhagia
Papildu norādes
Urīnizvadkanāla stenoze bieži ir saistīta ar obstruktīviem simptomiem, piemēram, urinēšanas uzsākšanas grūtībām, urīna plūsmas novirzīšanos, ērču klātbūtnes un stipruma samazināšanos, urīna pārtraukumu un urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūtu. Bez tam, urinēšanas un pollakūrijas beigās tiek konstatēts urīns.
Dažiem cilvēkiem ir arī urīna noplūde, hidronefroze un akūta vai hroniska urīna aizture.
Turklāt var rasties komplikācijas, piemēram, atkārtoti cistīta un prostatīta uzbrukumi, kas izpaužas kā urīnizvadkanāla izdalījumi, dedzināšana ar urināciju, cirksnis un suprapubic sāpes, periuretrālas abscesi, fistulas, divertikula un urīnceļu akmeņi.
Urīnizvadkanāla stenoze parasti ir aizdomas, ja urīnizvadkanāla kateterizācijas laikā rodas grūtības. Diagnoze tiek apstiprināta ar uretrocystography vai cystoscopy.
Urīnizvadkanāla ierobežojumu ārstēšanai jābūt atbilstošai stenozes veidam un pacienta stāvoklim. Viena pieeja ir paplašināt stenozi, izmantojot katetru vai zondes ar arvien lielāku kalibru. Citas terapeitiskās iespējas ietver endoskopisko uretrotomiju (stenozes sagriešanu skalpelī vai lāzerā) un uretroplastiku (stenotiskā trakta noņemšana un aizstāšana).
