definīcija
Graves slimība - Basedow (vai plaši izplatīta toksiska strūkla) ir imūnsistēmas traucējums, kurā vairogdziedzera hormonu pārprodukcija ir vairogdziedzera hiperaktivitātes rezultāts. Ne nejauši, Graves 'Slimība - Basedow ir viena no pirmajām vietām, kas izraisa hipertireozi.
Cēloņi
Graves slimība - pamatne rodas no imūnsistēmas izmaiņām; konkrētāk, sindromu izraisa antivielas klātbūtne asinsritē, kas stimulē vairogdziedzera ražošanu vairogdziedzera hormonos nekontrolētā un pārspīlēta veidā.
Simptomi
Graves 'Disease - Basedow nesākas ar precīzu simptomātiku; faktiski sākotnējās stadijas tipiskie produkti ir neskaidri un tiem ir psiholoģiska izcelsme (garastāvokļa maiņa, aizmigšanas grūtības, aizkaitināmība utt.). Citas pazīmes ir: alopēcija, aritmija, samazināta seksuālā vēlme, vājums, caureja, svara zudums, strūkla (tipiska zīme), osteoporoze, intensīva slāpes, svīšana, tahikardija, trīce.
Informācija par kapu slimībām - Basedow - Narkotikas kapu slimību ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Graves slimību - Basedow - narkotikas kapu slimību ārstēšanai.
narkotikas
Kaut arī neskaidri un nespecifiski, simptomi, kas ir saistīti ar Graves slimības sākumu - Basedow, parasti ir psihiskas izcelsmes: grūtības aizmigt, nemiers, uzbudināmība, trauksmes sindroms utt. un tieši šī iemesla dēļ slimība bieži tiek diagnosticēta vēlu.
Tiklīdz slimība ir noskaidrota, pacientam jāveic precīza farmakoloģiska vai ķirurģiska ārstēšana; izvēle ievērot terapeitisko ceļu, nevis citu, acīmredzami ir atkarīga no slimības smaguma un tā progresēšanas pakāpes.
Pirmkārt, terapijas mērķis ir regulēt un kontrolēt vairogdziedzera darbību ar specifiskām zālēm, piemēram, radioaktīvo jodu un vielām ar pret vairogdziedzera darbību. Turklāt mēs esam redzējuši, ka Graves slimība - Basedow bieži vien ir saistīta ar psihiskiem traucējumiem; līdz ar to pacientu var ārstēt arī ar zālēm, kas spēj kontrolēt šos produktus: šim nolūkam parasti tiek ordinēts propanolols, kas paredzēts tahikardijas, trauksmes un svīšanas ārstēšanai.
Tomēr galvenais mērķis ir kontrolēt vairogdziedzera darbību; citu simptomu ārstēšana ir sekundāra.
- Radioaktīvais jods (jods 131): zāles tiek lietotas iekšķīgi un ir derīgs līdzeklis, lai samazinātu vairogdziedzera lielumu, radot neatgriezeniskus bojājumus vairogdziedzera šūnām; līdz ar to attēls, kas iegūts no hipertireozes (kā arī no Graves slimības - Basedow), pēc dažiem ārstēšanas mēnešiem stabilizējas. Ir svarīgi uzsvērt, ka radija-joda terapija var izraisīt nopietnas blakusparādības uz acīm; tās lietošana acu problēmu (piemēram, glaukomas) gadījumā nav ieteicama. Pārmērīgas joda 131 devas var izraisīt pretēju efektu, hipotireozi: pēdējā gadījumā hormonālo pārmaiņu var viegli kontrolēt, lietojot dienas devu (un mūžu), levotiroksīna nātriju (piemēram, Eutirox ).
Ārstēšana ar radioaktīvu jodu var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, oftalmopātiju. Lai ārstētu šo iespējamo blakusparādību, ārsts var izrakstīt mākslīgas asaras, kas jāpielieto dienas laikā, un eļļošanas želeja, ko uzklāj acī nakts atpūtas laikā. Smaguma gadījumā kortikosteroīdi (piemēram, prednizons) var mazināt pietūkumu. Ja traucējumi turpinās, pēdējā iespēja ir ķirurģija, kas sastāv no orbitālās dekompresijas. Konsultējieties ar ārstu.
- Metimazola vai tiamazola (piemēram, tapazola) klase: tionamīds, imūnsupresīva iedarbība. Nelietot grūtniecības laikā; zāles varētu radīt problēmas nedzimušam bērnam. Ir pieejamas 5 mg aktīvās tabletes: ieteicamā deva hipertireozes ārstēšanai Graves slimības - Basedow kontekstā svārstās no 15 līdz 60 mg dienā, atkarībā no slimības smaguma. Ieteicams lietot zāles trīs dalītās devās.
- Propiltiouracils (piemēram, propycil): zāles pieder pie tionamīdu klases un veic tā terapeitisko darbību kā imūnsupresantu. Šo medikamentu var lietot arī pirms vai pēc radioaktīvas joda terapijas, kā paralēlu vai papildinošu terapiju. Recidīva izredzes parasti palielinās, ja zāles lieto atsevišķi; tomēr pētījumi liecina, ka ilgstoša šīs aktīvās vielas (12 mēnešu) uzņemšana var uzlabot terapeitiskos rezultātus. Šīs zāles var lietot arī grūtniecības laikā, atšķirībā no iepriekšējās. Narkotiku tirgo Itālijā. Konsultējieties ar ārstu.
Blakusparādības, kas raksturīgas pretnoziedzības līdzekļiem: locītavu sāpes, izsitumi, aknu mazspēja
- Kālija perhlorāts (peritroids): vēl viens pretapaugļošanās līdzeklis, kas paredzēts Graves slimības ārstēšanai - Basedow, ko ievada mutē 200 mg tablešu veidā. Ieteicams lietot 600-800 mg devu, kas atbilst 3-4 tabletēm dienā, vēlams, sadalot trīs devās 24 stundu laikā. Zāļu iedarbība parasti ir novērojama pēc vismaz 4 nedēļu ilgas ārstēšanas.
- Litija karbonāts (piem., Carbolithium, Litio CA FN): īpaši indicēts Graves slimības simptomu mazināšanai - Basedow. Deva, ko vienmēr noteicis ārsts, svārstās no 900 līdz 1800 mg dienā.
- Propanolols (piem., Inderāls): tas pieder beta blokatoru klasei un tiek izmantots kā pabeigšanas līdzeklis Graves slimības izraisīto sekundāro simptomu ārstēšanai - Basedow; jo īpaši tā lietošana ir ieteicama trauksmes un sirds problēmu ārstēšanai. Zāles ir pieejamas kā 40 mg propanolola tabletes vai 80 mg lēni atbrīvojoša propanolola. Konsultējieties ar savu ārstu: tikai speciālists var precīzi noteikt vispiemērotāko devu Graves slimības ārstēšanai - Basedow.
