bērnu veselība

G.Bertelli bērniem ir acetons

vispārinājums

Acetons bērniem ir pārejošs vielmaiņas traucējums. Šis stāvoklis bērnībā notiek diezgan bieži, kad organismam trūkst cukuru (ti, pirmais avots, no kura ķermenis iegūst enerģiju).

Acetons bērniem var būt sāpju sekas vai ilgstoša badošanās, ko izraisa, piemēram, augsts drudzis vai zarnu trakta traucējumi .

Tā kā glikoze (ti, cukurs) vairs nav pieejama, lai iegūtu tās darbībai nepieciešamo enerģiju, organisms ir spiests sadedzināt taukus kā alternatīvu degvielu. Šīs reakcijas laikā aknu līmenī rodas dažu atkritumu vielas: ketona korpuss ( acetons, acetoetiķskābe un beta-hidroksibutīnskābe ).

Kopumā acetons bērniem ir garlaicīgs traucējums, kas ātri izzūd, neradot pārāk daudz nepatikšanas. Simptomi ir: vemšana, sāpes vēderā, galvassāpes, izsīkums, gaišums un elpa, kas rada raksturīgu nogatavinātu augļu smaržu.

Acetona terapija bērniem ir galvenokārt diētiska; tas nozīmē likvidēt lieko tauku daudzumu un izmantot vienkāršus ogļhidrātus, kurus bieži lieto nelielos daudzumos. Šajā sakarā ieteicams lietot saldos dzērienus, piemēram, sulas un augļu sulas, lai organisms varētu turpināt izmantot glikozi kā degvielu.

Atcerēties

Cukuri, kas ņemti kopā ar pārtiku, ja tie pārsniedz nepieciešamo daudzumu bazālajam metabolismam, tiek uzkrāti tauku veidā. Apgrieztais process, tas ir, tauku pārveidošana par glikozi, rodas, palielinoties enerģijas pieprasījumam un nosakot ketona struktūru veidošanos aknās.

ko

Acetons (saukts arī par ketozi vai acetonēmiju ) ir īslaicīga vielmaiņas traucējumi, bieži sastopami bērniem. Tas notiek, kad ķermenis, ja nav vai nav glikozes ( cukura ), sāk sadedzināt taukus, lai apmierinātu savas enerģijas vajadzības.

Līdz ar to aknas veido trīs skābes, ko sauc par ketoniem vai ketona struktūrām :

  • Acetons (ķīmiskais savienojums, no kura traucējums rodas);
  • Acetoetiķskābe ;
  • Beta-hidroksibutīnskābe .

Šīs vielas parasti ražo organisms, bet, ja ketona ķermeņi (jo īpaši acetons) tiek ražoti pārmērīgā daudzumā, var rasties acidozes stāvoklis.

Kāpēc to sauc par "acetonu"?

Acetons ir tā sauktā slimība, jo bērna elpa, kad tā notiek, ir spēcīga smarža, līdzīga šķīdinātājam, ko izmanto nagu lakas vai fermentētu vai pārgatavotu augļu noņemšanai.

Cēloņi

Acetons ir bieži sastopams stāvoklis, īpaši bērniem, bet ne tikai. Traucējums var rasties noteiktu apstākļu dēļ, piemēram, ilgstošas ​​badošanās vai drudža epizode, kas ietver ievērojamu enerģijas patēriņu un izraisa ķermeņa pieaugošo pieprasījumu pēc glikozes.

Pie acetona izcelsmes bērniem

Kad vielmaiņa izsmidzina visas pieejamās cukura rezerves, lai tiktu galā ar bazālā vielmaiņas palielināšanos, ķermenis enerģiju iegūst galvenokārt ar tauku katabolismu . Šī procesa laikā tiek veidotas vielas, ko sauc par ketona korpusiem, kas nonāk gan elpceļos, gan urīnā, izdalot savu nepārprotamo acetona smaržu, kas ir līdzīgs nobriedušiem augļiem.

Ketona ķermeņu ražošana palielinās ( hiperketonēmija ) līdz līmenim, kas ir toksisks organismam un ir atbildīgs par acidozi.

Lai samazinātu to koncentrāciju, ketona ķermeņi tiek izvadīti ar urīnu (acetoetiķiem un beta-hidroksibutirīnskābēm) un elpojot caur plaušām (acetonu). Pēdējais, saskaroties ar gaisu, ir atbildīgs par nogatavojušos augļu smaržu .

Acetons: kāpēc tas ir izplatīts bērniem?

Acetons ir bieži sastopama slimība, jo īpaši bērniem, jo ​​orgāniem, kuros tiek uzglabāti cukuri, ti, aknas un muskuļi, ir ierobežota uzglabāšanas spēja salīdzinājumā ar pieaugušajiem. Šī iemesla dēļ ir pietiekama febrila epizode vai gastroenterīts (kopējā žargonā, kuņģa-zarnu trakta ietekme), lai ķermenis izmantotu visas tās enerģiju un beidzas glikozes piegāde.

Kas ir vislielākais risks?

Acetons skar galvenokārt bērnus vecumā no 2 līdz 6 gadiem, pakāpeniski samazinot līdz 12 gadiem un ar pubertāti. Ir zināms nosliece uz acetonēmiju, kas saistīta ar vecumu un konstitūciju, tāpēc daži bērni ir vairāk pakļauti acetonam nekā citi.

Acetons bērniem notiek biežāk šādos apstākļos:

  • Ilgstoša badošanās ;
  • Augsts drudzis ;
  • Ļoti neregulēta pārtika, kas ir pārāk bagāta ar taukiem (piena produkti, taukaini gaļas produkti, cepta pārtika, šokolāde) un slikti kompleksos ogļhidrātos, piemēram, makaroni un maize (īpaši pilngraudu);
  • Intensīvi un ilgstoši centieni ;
  • Saindēšanās ar salicilātu ;
  • Bērnu diabēts vai iedzimts vielmaiņas traucējums.

Simptomi un komplikācijas

Ketona ķermeņi, kas ražoti acetona laikā bērniem, var sasniegt vairāk vai mazāk toksiskus līmeņus.

Lai samazinātu koncentrāciju plazmā, organisms mēģina tos novērst ar urīnu un elpošanu. Pirmais acetona trauksmes zvans bērniem faktiski tiek parādīts ar elpu, kas pārņem īpašu nogatavinātu augļu smaržu . Tad ķermenis reaģē ar atkārtotiem vemšanas, vēdera sāpju, galvassāpes, māla un dehidratācijas uzbrukumiem.

Acetons bērniem: kā to atpazīt

Acetons bērniem tiek atpazīts pēc raksturīgiem ketoacidozes simptomiem, kas ietver:

  • Augļu elpa (saukta arī par " acetonēmisku elpu "; bieži tas ir pirmais un vienīgais simptoms);
  • Vemšana, kas atkārtojas pie ieejām, pirmais ēdiens, tad ūdeņains un žults, kas atkarībā no intensitātes un biežuma var izraisīt dehidratāciju un izraisīt vispārēju nespēku, parādoties:
    • Galvassāpes;
    • Sāpes vēderā;
    • Sausā un patinētā valoda;
    • Acīmredzami tumši apļi;
    • Dziļa un bieža elpa;
    • Nogurums un slikta vitalitāte.
  • Caureja ;
  • Inappetence (vai nepanesība pārtikas ievešanai);
  • Apziņas maiņa (reti).

Cikliska vemšanas sindroms

Daži bērni ar noteiktu regularitāti piedzīvo acetona krīzi, aptuveni ik pēc 20-30 dienām. Raksturīgas izpausmes ir biežas, ilgstošas ​​un pašierobežojošas vemšanas uzbrukumi, kas saistīti ar galvassāpēm, mīkstumu, nomākumu un letarģiju. Šajā gadījumā mēs runājam par " atkārtotu acetonēmisku vemšanu " vai " ciklisku vemšanas sindromu ".

Šis stāvoklis rodas bez jebkāda acīmredzama iemesla, bet šķiet, ka tas ir saistīts ar migrēnu : bērni, kas cieš no šiem acetona veidiem, mēdz attīstīt šo galvassāpes formu vai nu kā bērnu, vai kā pieaugušo.

Ārstnieciskie laiki

Acetona epizode bērniem ilgst no 24 līdz 48 stundām un beidzas spontāni ar normālu kuņģa funkcijas atjaunošanu. Parasti situācija tiek atrisināta bez papildu komplikācijām, bet jāievēro piesardzība, jo, ja šķidrumus nepanes mutē, var būt nepieciešams intravenozi rehidratēt .

Kopumā situācija ir atrisināta diezgan ātri, bet acetona krīzes laikā bērniem un tuvāko pāris dienu laikā ir labi pievērst uzmanību diētai.

diagnoze

Acetona diagnoze bērniem ir ļoti vienkārša, un pediatrs to formulē, pamatojoties uz simptomiem un anamnēzi. Elpas smarža jau piedāvā labu pavedienu; apstiprināšanai urīna tests ir pietiekams, lai uzsvērtu ketona struktūru klātbūtni.

Ja ir aizdomas par acetonu bērniem, vecāki var veikt vieglu pārbaudi pat mājās, izmantojot teststrēmeles (vai urīna nūjas), lai meklētu ketonūriju . Šīs ierīces tiek iegādātas aptiekās, un tās jāizmanto, nomestot dažus urīna pilienus. Atkarībā no acetona koncentrācijas bērniem teststrēmeles maina krāsu: no baltas līdz violetai, vairāk vai mazāk tumšām. Šajā gadījumā pediatrs norāda diētu vai ārstēšanas režīmu, kas jāievēro.

Kad konsultēties ar ārstu

  • Ja acetons kļūst biežāks vai ilgst vairāk nekā 2-3 dienas, īpaši, ja to pavada vemšana, sāpes vēderā vai drudzis, ir labi, ja pediatrs apmeklē bērnu. Ārsts var noteikt urīna un asins analīzi, lai pārbaudītu ketona struktūru klātbūtni.
  • Tā kā acetons bērniem var izraisīt smagu dehidratāciju un elektrolītu nelīdzsvarotību, dažreiz nepieciešama hospitalizācija. Labāk runājiet par to ar pediatru vai dodieties uz neatliekamās palīdzības dienestu, jo var būt nepieciešama intravenoza rehidratācija.

Ārstēšana un tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Kopumā acetons bērniem ir garlaicīgs traucējums, kas ātri izzūd, neprasot konkrētas zāles. Ārstēšanu var veicināt, pieņemot beztauku diētu un papildinot ar vemšanu zaudētos šķidrumus .

Lai samazinātu acetona veidošanos bērniem un atvieglotu to izšķiršanu, tradicionālā ārstēšana ietver sulu, saldinātu dzērienu un augļu sulu uzņemšanu, lai organisms varētu atsākt izmantot cukurus kā enerģijas degvielu. Centrifūgas vai mājās gatavoti ekstrakti ir arī lieliski. Vēl viena svarīga lieta ir dzert ūdeni mazos sipos un atkārtoti, lai mazinātu bērnu.

Ja acetona krīze bērniem ir intensīvāka, ir lietderīgi izmantot vienkāršus ogļhidrātus, kas vemšanas gadījumā jāievada nelielos daudzumos, piemēram, ieteicams periodiski dot tējkaroti cukura ūdens .

Ja acetons bērniem neizšķīst, ievadot šķidrumus mutē, būs nepieciešams izmantot glikoelektrolītisko šķīdumu infūziju ar parenterālu ievadīšanu .

Kopumā acetons bērniem izzūd diezgan ātri, bet krīzes laikā un nākamajās pāris dienās lielāka uzmanība jāpievērš diētai, kurai jābūt bagātīgai ar ogļhidrātiem un zemu tauku saturu . Citiem vārdiem sakot, uzturs ir viegls un barojošs : tāpēc jāizvairās no tādiem pārtikas produktiem kā vesela govs piens, siers, saldējums, sviests, šokolāde, iepakotas uzkodas, desas, taukainas sarkanās gaļas, kartupeļi un picas. Tomēr acetona dziedināšanas laikā bērniem ir atļauts lietot tādus pārtikas produktus kā makaroni, maize, cepumi, ievārījumi, rīsi, augļi un dārzeņi, zivis un balta gaļa (vistas, teļa gaļa, trusis, tītars: tvaicēti vai grilēti). .

Jebkurš padoms

Lai novērstu turpmāku krīzi, acetonu bērniem novērš, izveidojot sabalansētu uzturu, kas samazina vai stipri ierobežo taukus (īpaši pilnpienu, sviestu, sieru, ceptu pārtiku, tauku gaļu, šokolādi un desas). Starp epizodēm labāk ir izvēlēties sarežģītus ogļhidrātus, piemēram, makaronus, kuru gremošana lēnām izlaiž zarnās glikozi stundām.