narkotikas

LIORESAL ® - Baklofēns

LIORESAL ® ir zāles, kuru pamatā ir baklofēna izomēru racēmiskais maisījums

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Centrālās darbības muskuļu relaksanti

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas LIORESAL ® - Baklofēns

LIORESAL ® ir medicīniska specialitāte, kas paredzēta skeleta muskuļu spastiskās hipertonijas ārstēšanai patoloģiju, piemēram, multiplās sklerozes, kaulu smadzeņu, spontānās muskuļu hipertonijas, infekcijas, deģeneratīvas, traumatiskas vai neoplastiskas slimības, amyotrofas sklerozes, spastiskās muguras paralīzes, saspiešanas, ārstēšanas laikā. medulārā, paraplegija vai traumatiska paraparēze, muguras smadzeņu saspiešana un centrālā muskuļu hipertonija.

Darbības mehānisms LIORESAL ® - baklofēns

LIORESAL ®, medicīniska specialitāte, ko izmanto centrālo patoloģiju ārstēšanai, ko raksturo muskuļu hipertonitāte, ir zāles, kas sastāv no dažādiem baklofēna izomēriem, kas ir ķīmiski pazīstami kā beta aminometil-para-hlorhidrokinamīnskābe.

Iekšķīgi lietojot, tā ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta ar ļoti augstu biopieejamību, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā no 30 līdz 90 minūtēm; daļēji saistās ar plazmas olbaltumvielām, baklofēns sasniedz centrālo nervu sistēmu, kurā tas veic terapeitisko iedarbību, mijiedarbojas un aktivizē GABA receptorus.

Šīs darbības rezultātā tiek kontrolēta eksitējošo neirotransmiteru atbrīvošanās, tādējādi samazinot muskuļu tonusu, klonus un saistītās sāpes, kā arī skaidri uzlabojot muskuļu mobilitāti.

Pēc pussabrukšanas perioda apmēram 3 - 4 stundas baklofēns tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu, bet ar izkārnījumiem - tikai 5%.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

BACLOFENE DARBĪBAS IZVĒLE

J Neurosci. 2013. gada 31. jūlijs; 33 (31): 12898-907. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.1552-13.2013.

Interesants pētījums, kas no molekulārā viedokļa mēģina raksturot baklofēna aktivitāti, aprakstot šīs aktīvās vielas lielāku aktivitāti uz mugurkaula, nevis kortikālo GABA receptoriem. Šī selektivitāte izskaidrotu baklofēna mazāku spēju ietekmēt brīvprātīgās kustības.

BACLOFENE PSIHĪNISKĀS SLIMĪBĀS

Alkohola alkohols. 2013. gada 12. novembris. [Epub pirms drukas]

Interesants pētījums, kura mērķis ir raksturot alkoholisko pacientu ar psihiskām slimībām terapeitiskās vadības sistēmu, kas radās pēc intoksikācijas ar baklofēnu.

Tādēļ pierādījumi par ārkārtas situāciju ārstēšanas sistēmas nodrošināšanu liecina par īpašu piesardzību, lietojot baklofēnu pacientiem ar psihiskiem traucējumiem, kuriem ir iepriekšējie pašnāvības mēģinājumi.

BAKLOFENE ALKOHOLISMA APSTRĀDEI

Eur Neuropsychopharmacol. 2013. gada 1. oktobris.

Francijas pētījums, kura mērķis ir raksturot baklofēna lietošanas drošību un efektivitāti alkoholisma ārstēšanā pēc vairāk nekā 650 pacientiem.

Pierādījumi, kas parasti ir pozitīvi, tomēr liecina par nepieciešamību modulēt devu pacientiem, kuriem ir konteksta psihiskas patoloģijas, un uzsver nepārtraukto pieaugumu, salīdzinot ar šīs aktīvās vielas izmantošanu.

Lietošanas metode un deva

LIORESAL ®

10 - 25 mg baklofēna tablete.

Terapeitiskās shēmas definīcija ir atkarīga no ārsta, kurš ir neiroloģiski pamatots ar muskuļu slimību ārstēšanu, rūpīgi izvērtējot pacienta vispārējo veselību un viņa klīniskā attēla smagumu.

Deva, kas atšķiras atkarībā no indivīda, ir jāformulē tā, lai garantētu iespējami mazāko iespējamo līmeni, lai garantētu terapeitisko efektu, tomēr rūpējoties par devas pielāgošanu, pamatojoties uz klīniskajām vajadzībām.

Pacientiem, kuri cieš no nieru slimībām, kuriem ir apdraudēta galīgā metabolīta ekskrēcija, būtu nepieciešams pielāgot parasti lietotās devas.

Brīdinājumi LIORESAL ® - Baklofēns

Ārstēšana ar LIORESAL ® noteikti jādefinē un jākontrolē speciālists ārsta, lai ārstētu muskuļu slimības uz nervu pamata, lai tā varētu periodiski novērtēt tās klīnisko efektivitāti un lietošanas drošību, izvairoties no klīniski nozīmīgu blakusparādību rašanās.

LIORESAL ® īpašais darbības mehānisms rada maksimālu piesardzību, lietojot zāles pacientiem, kuri cieš no psihiskiem vai neiroloģiskiem patoloģijas, epilepsijas, nieru mazspējas, peptiskas čūlas un urīna aiztures sindromiem.

Īpaša piesardzība jāievēro arī terapijas pārtraukšanas fāzē, izvairoties no pēkšņas eliminācijas, kas var būt saistīts ar halucinācijas, mulsinošu stāvokļu, psihotisko stāvokļu, mānijas risku, kā rezultātā pasliktinās pacienta klīniskie apstākļi.

LIORESAL ® satur starp palīgvielām kviešu cieti, kas ir potenciāls lipekļa avots, par laimi daudzumos, kurus parasti panes pat pacienti ar celiakiju.

Ieteicams uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Baklofēna spēja viegli šķērsot placentāro barjeru un koncentrēties farmakoloģiski aktīvās devās mātes pienā, paplašina iepriekš minētās kontrindikācijas attiecībā uz LIORESAL ® lietošanu arī grūtniecības un turpmākajam zīdīšanas periodam.

Mijiedarbība

Lai samazinātu baklofēna terapeitiskās iedarbības iespējamās atšķirības, pacientam, kas saņem LIORESAL ®, jāizvairās no vienlaicīgas alkohola un narkotiku lietošanas centrālajā nervu sistēmā.

Tādā pašā veidā pacientam, kas saņem LIORESAL ®, jāizvairās lietot zāles, kas var pasliktināt nieru darbību, tādējādi palielinot baklofēna toksicitātes risku.

Kontrindikācijas LIORESAL ® - Baklofēns

LIORESAL ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar smagu nieru slimību un pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Terapija ar LIORESAL ® var pakļaut pacientam blakusparādību risku, piemēram, sedāciju, miegainību, elpošanas nomākumu, apātiju, nogurumu, apjukumu, galvassāpes, bezmiegu, euforiju, sausa mute, trīci, ataksiju, redzes traucējumus, sliktu dūšu, nespēku. kuņģa-zarnu trakta, hiperhidroze, ādas izsitumi, dizūrija un dažos gadījumos pat hipotensija.

Tādēļ, ņemot vērā iepriekšminēto blakusparādību biežumu, nepārprotama ir nepieciešamība pēc nepārtrauktas medicīniskās uzraudzības.

piezīmes

LIORESAL ® ir zāles, kurām ir obligāta recepte.