vispārinājums
Pūkains nervs ir viens no svarīgākajiem nerviem, kas rodas no sakrālā pinuma un pudendāla pinuma.
Piederība perifērai nervu sistēmai, pudendāls nervs ir jaukts nervs, kam ir svarīgs uzdevums - vervēt cilvēka un sievietes ārējos dzimumorgānus, perineumu un anālo atveri, kā arī kontrolēt iegurņa muskuļus.
Principā, neilgi pirms sacrospinārās saites, pudendāls nervs iet starp piriformi un ischiococcygeal muskuļiem, parādās no iegurņa vienā punktā un pēc tam atgriežas no citas vietas, ņem tā saukto pudendāla kanālu un atdala trīs filiāles.
Īss pārskats par nervu
Lai pilnībā izprastu, kas ir nervs, ir nepieciešams sākt no neirona jēdziena.
Neironi ir nervu sistēmas funkcionālās vienības . Viņu uzdevums ir radīt, apmainīties un pārraidīt visus (nervus) signālus, kas pieļauj muskuļu kustību, maņu uztveri, refleksu reakcijas utt.
Parasti viens neirons sastāv no trim daļām:
- Tā sauktais ķermenis, kurā atrodas šūnu kodols.
- Dendrites, kas ir līdzvērtīgas uztveršanas antenām nervu signāliem no citiem neironiem vai receptoriem, kas atrodas perifērijā.
- Axoni, kas ir šūnu paplašinājumi, kuru funkcija ir izplatīt nervu signālu. Axīnu, kas pārklāts ar mielīnu (mielīna apvalku), sauc arī par nervu šķiedru.
Axonu kopums veido nervu .
Nervi var sniegt informāciju trīs veidos:
- No centrālās nervu sistēmas (CNS) līdz perifērijai . Nervus ar šo īpašumu sauc par efferentu . Efferenti nervi kontrolē muskuļu kustību, tāpēc es esmu atbildīgs par motora sfēru.
- No perifērijas līdz CNS . Nervus ar šo spēju sauc par afferentiem . Afferentie nervi signalizē CNS, ko viņi konstatējuši perifērijā, tāpēc tie aptver jutīgu (vai sensoru) funkciju.
- No SNC uz perifēriju un otrādi . Nervus ar šo dubulto jaudu sauc par jauktiem . Jauktiem nerviem ir divējāda funkcija: motors un maņu sajūta.
Kas ir Pudendo Nerve?
Pudendāls nervs ir jaukta nerva, kas pieder pie perifērās nervu sistēmas un ir pazīstama kā ārējo ģenitāliju pārnēsāšana gan vīriešiem, gan sievietēm, perineum un anālais reģions.
Termins "pat" norāda, ka pudendāls nervs ir gan cilvēka ķermeņa labajā pusē, gan kreisajā pusē.
anatomija
Pūkains nervs ir tā saukto sakrālā pinuma atvasinājums un tā sauktais pudoras pinums, kas kārtīgi iziet starp piriformu un ischiokoku higiēniskajiem muskuļiem, iegūst no iegurņa vienā punktā un pēc tam atkal nonāk no citas vietas, aizņem tā saukto kanālu pudendo un filiāles dažādās nozarēs.
Nervo Pudendo izcelsme: detaļas
Pūdera nerva rezultāts ir nervu sakņu savienojums, kas izriet no sakrālās mugurkaula nervu S2, S3 un S4 vēdera zariem; šīs nervu struktūras daļēji pieder sakrālajam pinumam un daļēji arī pudoras pinumam, kas izskaidro, kāpēc pudendāls nervs ir abu filiāle.
Atrodas iegurņa aizmugurējā daļā, sakrālais pinums un plankumainais pinums ir nervu veidojumi, kas savāc mugurkaula nervu L4 (daļa), L5, S1, S2, S3 un S4 vēdera zaru atzarus.
Konkrētāk, sakrālais pinums ietver: L4 vēdera atzarus, kas nepieder jostas pinumam, L5 vēdera atzariem, S1 vēdera zariem un S2 un S3 ventrālo zaru daļu; no otras puses, pudendus pinums ietver: S2 un S3 vēdera atzarus, kas nepieder pie sakrālā pinuma, un S4 vēdera zarus.
Nervu saknes, kas izraisa pudendāla nervu, ir kopā 3; precīzs punkts, kur šie saplūst, lai dotu dzīvību attiecīgajam nervam, ir tieši pirms tā saukto sacrospinālo saišu, kas ir sacro - čūlas locītavas plānā saites, kuras uzdevums ir iebilst pret krustu priekšu slīpumu.
ziņkāre
Ventrālās filiāles, kas izraisa pudendālo nervu, pieder raksturīgajai neironu grupai mugurkaula sakralajā reģionā, kura nosaukums ir Onuf kodols (termins "kodols" šajā konkrētajā punktā neattiecas uz šūnu kodolu, bet neironu aglomerācija ar kopēju īpatnību).
Nervo Pudendo kurss: detaļas
Sākot no tā, pudendāla nervs turpinās lejup, šķērsojot piriformis un ischiococcygeal muskuļus, un iziet no iegurņa (vai iegurņa ), izmantojot tā saukto lielo ischial caurumu.
Tās izeja no iegurņa ir īslaicīga; patiesībā, pēc caurspīdīgā caurumiņa, pudendāla nervs nedaudz maina savu virzienu un, apejot iepriekšminēto sacrospinējošo saišu, atkal nonāk iegurnē, izmantojot (šoreiz) mazā ischial cauruma atvēršanu.
Tādējādi, atgriežoties iegurņa virzienā, tā pieņem antero-superior orientāciju, kas noved pie tā, lai to ceļā pavadītu iekšējo pudendāla artēriju un iekšējo pudendu vēnu un kopā ar tikko minētajiem kuģiem uzņemtu iepriekš minēto pudendāla kanālu ( vai Alcock kanāls ).
Pūkains kanāls atrodas uz obturatora fascijas, virs konkrētā kores, kas atrodas uz sēžas tuberozitātes .
Putendāla kanāla iekšienē tā zari, radot tā dēvēto pudendālo nervu zarus .
Brache del Nervo Pudendo: detaļas
Lai saprastu ...
Nerva zari ir tās atzari un arī atbilst nerviem.
Pudendāla kanāla iekšpusē pudendāla nervs izraisa 3 filiāles, kas pēc izskata garuma attiecīgajā nervā ir:
- Apakšējais taisnās zarnas nervs (vai zemāks hemorrhoidāls nervs ), \ t
- Perineal nervs e
- Dzimumlocekļa dzimumloceklis (vīriešiem) vai klitoris (sievietēm).
ZEMES REKLĀMA NERVE
Apakšējā taisnās zarnas nervs ir pirmais pudendāla nerva zars.
Veicot ceļu uz perinealu zonu un anālo zonu, šī pudendāla nerva daļa veido sava veida arku un iet cauri tā sauktajai ischio-taisnās zarnas fosai .
PERINEAL NERVE
Perineal nervs ir pudendāla nerva filiāle, kas ir tās tieša turpināšanās.
Šī nervu struktūra seko ceļam, kas to sākotnēji noved pie dziļas perineal sac, kas paliek tieši zem iekšējās pudendāla artērijas, un vēlāk, sadalot divās apakšnozarēs, ko sauc par perinealo nervu virspusējo filiāli un dziļa perinālās nerva daļa .
PENIS VAI CLITORIDE DORSAL NERVE
Dzimumlocekļa un klitora muguras nervs ir pudendāla nerva zars, kas stiepjas gar ischio-taisnās zarnas sānu sānu sienu, sasniedz kaunuma simfīzi un, visbeidzot, turpinās līdz dzimumloceklim, vīriešam un līdz klitoram, sievietē .
Nervo Pudendo ziņojums
Kopumā, brauciena laikā, pudendāls nervs iet tuvu:
- Piriformis muskuļi, neilgi pēc izcelsmes un tieši pirms iegurņa atstāšanas (caur lielo ischial caurumu);
- Sakrospinoza saites, tieši pirms ieejas iegurņa (caur mazo ischial caurumu);
- Iekšējā pudendāla artērija un iekšējā pudendāla vēna brīdī, kad tā nonāk pudendāla kanālā.
Pudendo Nerva anatomiskie varianti
Tāpat kā daudzās citās cilvēka ķermeņa struktūrās, ir arī anatomiski varianti pudendālajam nervam, kas ir nedaudz atšķirīgas attiecīgās nerva versijas attiecībā uz anatomiju, no tā, kas līdz šim ir ziņots.
Svarīgākie pudendāla nerva varianti ir:
- Pudendāls nervs ar izcelsmi savienots ar sēžas nervu e
- Pūkains nervs ar akronu ieguldījumu, kas izriet no sakrālās mugurkaula nerva S5 vēdera zariem.
ziņkāre
Cilvēkiem ar pudendālo nervu, kas saistīts ar sēžas nervu, sēžas nerva iekaisuma epizodes (ti, išiass ) izraisa arī pudendāla nerva iekaisumu .
funkcija
Kā jaukts nervs, pudendāls nervs aptver gan motora funkcijas (ti, kontrolē muskuļus), gan jutīgas funkcijas (ti, tas attiecas uz dažu specifisku cilvēka ķermeņa specifisko uztveres spēju).
Pudendo nerva motora funkcijas
Attiecībā uz motora funkcijām, pudendāla nervu kontrole:
- Caur sliktāko taisnās zarnas nervu ārējo anālais sphincter muskuļu e
- Caur perinealo nervu (precīzi dziļu zari) perineum un iegurņa grīdas muskuļi sauc par bulbospongius muskuļiem, ischiocavernosus muskuļiem un levatoru ani, kā arī ārējo urīnizvadkanāla sfinktera muskuļu (vai urīnizvadkanāla ārējo sfinktera muskuļu).
Uzbrukuma darbība ārējā anālā un ārējā urīnizvadkanāla sphincters iegulda nervu iekaisuma nervu, kas izpaužas kā brīvprātīga kontrole pret izkārnījumiem un urīna kontinuciju .
Pudendāla nerva jutīgās funkcijas
Ciktāl tas attiecas uz tā jutīgajām funkcijām, tā vietā ir pudendāla nervu kontrole:
- Caur zemāko taisnās zarnas nervu, perianālās zonas ādas jutība un analītiskā kanāla apakšējā trešdaļā jutība;
- Caur perinealo nervu (precīzi virspusējo filiāli), perineum ādas jutīgumu, sēklinieku sēklinieku aizmugurējo daļu (cilvēka organismā ) un mazajām un lielajām lūpām (sievietē).
- Ar dzimumlocekļa dzimumlocekļa, dzimumlocekļa, vīriešu un klitora ādas jutību sievietēm.
Vai zinājāt, ka ...
Ādas jutības kontrole dzimumlocekļa vai klitora dzimumlocekļa vai klitora līmenī veic šo dzimumlocekļa nerva filiāli ar galveno lomu dzimumlocekļa erekcijas mehānismā cilvēkam un klitora erekcijai . sieviete.
slimības
Pūdera nervu var ievainot vai saspiest, kas var izraisīt īslaicīgas vai pastāvīgas neiropātijas formas.
Attiecībā uz šīm tēmām ir svarīgi atzīmēt:
- Pudendāla nervu traumas ir novērojami apstākļi, jo īpaši cilvēkiem ar diabētu vai multiplās sklerozi.
- Pūdera nerva saspiešana pudendāla kanāla līmenī (medicīnas jomā, tā sauktais Alcock kanāla sindroms ) ir reta parādība, kas tomēr vēl aizvien interesē, jo tas galvenokārt skar tos, kuri profesionāli nodarbojas ar riteņbraukšanu.
Klīniskais pielietojums
Pudendāla nervam ir zināma nozīme arī klīniskajā terapeitiskajā jomā; pudendāla nervs faktiski kalpo tā saucamās pudendāla bloka īstenošanai, anestēzijas formai, ko izmanto maksts ievadīšanā, epiziotomijas intervencēs un citās nelielās maksts ķirurģiskās procedūrās, kas ir noderīgas, lai desensibilizētu ādas zonas, ko tieši kontrolē pudendāla nervs.
Pūdera blokā anestēzijas injekcija - parasti lidokaīns - notiek pudendāla nervu traktā, kas iet cauri pudendāla kanālam.
