BAYPRESS ® Nitrendipīns

BAYPRESS ® ir zāles, kuru pamatā ir Nitrendipīns.

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Kalcija antagonists ar galvenokārt asinsvadu iedarbību

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas BAYPRESS ® Nitrendipīns

BAYPRESS ® ir zāles, ko lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai.

Darbības mehānisms BAYPRESS ® Nitrendipīns

Nitrendipīns - molekula, kas pieder diidrdopiridīna ģimenei, kā arī BAYPRESS ® aktīvā viela pēc iekšķīgas lietošanas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, garantējot, ka maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta vidēji 2 stundas pēc uzņemšanas. Neskatoties uz to, ka tā ir absorbēta par aptuveni 90% no visas devas, bioloģiski efektīvā daļa, kas ir bioloģiski efektīva, ir 20/30% no tās absorbētās devas, ievadot pirmās caurlaidības aknu metabolismu, kas to oksidē par neaktīviem metabolītiem. Atlikušo daļu, kas galvenokārt saistīta ar plazmas olbaltumvielām, var novietot uz asinsvadu struktūru gludo muskuļu šūnu virsmas, samazinot kalcija kanālu aktivitāti un novēršot šīs minerālvielas plūsmu.

Intracelulāro kalcija koncentrāciju pieaugums ir galvenais notikums šūnu kontrakcijas mehānismos, jo minerālviela, kas saistīta ar specifiskiem saistvielām, spēj pārkārtot aktīniskos un myozīna proteīnus, ļaujot fibrocelulēm noslēgties.

Nitrendipīna molekulārā iedarbība ir perifērās rezistences samazināšanās, kam ir nozīmīgs antihipertensīvs efekts, kam parasti seko pārejoša un pieticīga adaptācijas fāze, ko raksturo sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Šķiet, ka antihipertensīvā iedarbība, vismaz daļēji, ir uzlabojusies ar natriurētisku iedarbību, ko šī viela veic īpaši ārstēšanas sākumposmā.

Nitrendipīna eliminācijas pusperiods ir aptuveni 8/12 stundas, pēc tam tas metabolizējas aknās un tiek izvadīts galvenokārt nierēs.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1.NITRENDIPĪNA, KAS NAV TIKAI ANTI-SENSITĪVA

Ir zināms, ka kalcija antagonisti, tāpat kā citi antihipertensīvi līdzekļi, piemēram, diurētiskie līdzekļi, var garantēt sirds un asinsvadu slimību izraisītas saslimstības un mirstības samazināšanos. Tomēr vairāki pētījumi arī izskaidro kalcija antagonistu lomu, iespējams, unikālu antihipertensīvo medikamentu oksidējošo bojājumu mazināšanā, LDL oksidācijas profilaksei un aterosklerotisko slimību profilaksei. Ja šķiet, ka šī iedarbība jau ir apstiprināta attiecībā uz dažām aktīvajām sastāvdaļām, kas pieder pie šīs farmaceitiskās kategorijas, nitrendipīna profilakses potenciāls vēl ir jāprecizē.

2. SAISTĪTĀ TERAPIJA LABĀ HIPERTENSIJĀ

Arī nitrendipīna kombinācija ar citiem antihipertensīviem medikamentiem ir izrādījusies īpaši efektīva, lai kontrolētu asinsspiedienu pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu īstermiņa hipertensiju. Faktiski 12 nedēļu ilga ārstēšana ar nitrendipīnu / enalaprilu nodrošināja ne tikai labu asinsspiediena kontroli, bet arī ar monoterapiju saistīto blakusparādību samazināšanos.

3. NITRENIDIPĪNA TERAPIJĀ, KAS SAVSTARPĒJA HIPERTENSIJAS APSTRĀDEI

Šis pētījums, kas tika veikts par 5292 pacientiem ar hipertensiju un kas saņēma nitrendipīnu sinerģijā ar hidrohlortiazīdu apmēram 15 mēnešus, parāda, kā šī ārstēšana var garantēt asinsspiediena pazemināšanos par 16 mmHg sistoliskajam un 9, 4 mmHg par diastolisku, bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām.

Lietošanas metode un deva

BAYPRESS ® 20 mg nitrendipīna tabletes: paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai ieteicams lietot vienu tableti dienā, iespējams, no rīta pēc brokastīm, vai pusi tableti divas reizes dienā, kopā 20 mg.

Tomēr ieteicamā deva var būt atkarīga no ārsta norādījumiem, pamatojoties uz pacienta fiziopatoloģiskajiem apstākļiem, iespējamo vienlaicīgu citu zāļu lietošanu vai aknu interesei patoloģiju gadījumā.

Jebkurā gadījumā, pirms ņemat BAYPRESS ® Nitrendipīnu - JŪSU VAJADZĪGS UN JŪSU DOKTORA PĀRBAUDE.

Brīdinājumi BAYPRESS ® Nitrendipine

Ņemot vērā nitrendipīna metabolismu aknās, šo zāļu lietošana pacientiem ar dažāda veida aknu slimībām jāveic īpaši uzmanīgi un sākot ar minimālajām iespējamām devām.

Turklāt citohroma fermentu, kas ir atbildīgi par šīs aktīvās sastāvdaļas oksidēšanos, augsta jutība prasa īpašu uzmanību zāļu terapijas vadīšanā, bieži kontrolējot asinsspiedienu, piemēram, lai izvairītos no hipotensīvām krīzēm un vienlaikus garantētu ātru adaptāciju. devas.

Iespējamās blakusparādības, jo īpaši reibonis, miegainība un reibonis, un augsta individuālā terapeitiskās atbildes reakcijas var samazināt pacienta uztveres un reaktīvo spēju, padarot bīstamu mašīnas un transportlīdzekļu lietošanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

BAYPRESS ® ir kontrindicēta grūtniecības laikā, ņemot vērā literatūrā konstatēto korelāciju starp kalcija antagonistu ievadīšanu un augļa malformācijām un embriotoksicitāti, ietekme, iespējams, ir saistīta ar normālas augļa plūsmas izmaiņām.

Nitrendipīns izdalās mātes pienā; tādēļ nav ieteicams to lietot zīdīšanas laikā, bet, ja tā lietošana ir nepieciešama, zīdīšana ir jāpārtrauc.

Mijiedarbība

Ņemot vērā augsto jutību pret nitrendipīna (citohroma) metabolismu atbildīgajiem fermentiem ar dažādu molekulu iedarbību, BAYPRESS ® var mijiedarboties ar:

Rifampicīns, fenitoīns, fenobarbitāls, nosakot tā metabolisma paātrinājumu, līdz ar to samazinot terapeitisko efektivitāti;
Makrolīdu antibiotikas, piemēram, eritromicīns, kas, gluži pretēji, spēj noteikt citohroma inhibīciju, palielinot aktīvās vielas koncentrāciju plazmā un terapeitisko efektivitāti;
Antidepresanti, piemēram, fluoksetīns un greipfrūtu sula ar paaugstinātu nitrendipīna līmeni plazmā;
Citi antihipertensīvi līdzekļi, kas izraisa izteiktu hipotensīvo efektu.

Tiem būtu jāpievieno arī visi pārējie citohroma induktori un inhibitori, ieskaitot alkoholu, par kuriem tomēr vēl nav pārbaudīta iespējamā mijiedarbība, bet kas var ietekmēt nitrendipīna normālās farmakokinētiskās īpašības.

Kontrindikācijas BAYPRESS ® Nitrendipīns

BAYPRESS ® ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām, stenokardijas gadījumā, neseno miokarda infarktu un visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

BAYPRESS® visbiežāk novērotās blakusparādības raksturo trauksmes reakcijas, galvassāpes, sirdsklauves, tūska, vazodilatācija un astēnija. Retāk sastopama mialģijas, transamināžu, tahikardijas un stenokardijas sastopamība. Reti ir arī iespējamās paaugstinātas jutības reakcijas pret kādu no BAYPRESS ® sastāvdaļām