PIPEMID ® Pipemīdskābe

PIPEMID © ir pipemīdskābes trihidrāts

THERAPEUTIC GROUP: Antibiotikas - pretvīrusu līdzekļi pinnes ārstēšanai

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas PIPEMID ® Pipemīdskābe

PIPEMID ® ir indicēts akūtu un hronisku urīnceļu infekciju ārstēšanai.

Tādēļ šo medikamentu veiksmīgi izmanto cistīta, uretrīta, pielonefrīta, prostatīta un pēcoperācijas urīnceļu infekciju profilaksei.

Darbības mehānisms PIPEMID ® Pipemīdskābe

PIPEMID ® ir antibiotika, kas satur pipemīdskābi - pirmās paaudzes fluorhinolonu, kas darbojas gan pret gramnegatīvām, gan gram-pozitīvām baktērijām.

Tās terapeitiskā iedarbība, īpaši koncentrēta urīnceļu līmenī, kur ir iespējams atrast aktīvo formu terapeitiski efektīvās koncentrācijās, ir saistīta ar spēju inhibēt dažus fermentus, piemēram, DNS-girāzi un DNS topoizomerāzi, tādējādi novēršot DNS dublēšanos un tādējādi baktēriju izplatīšanās.

Neskatoties uz lielisko terapeitisko aktivitāti, atkarīga no devas, kas ļauj veikt bioloģisko aktivitāti arī relatīvi zemās koncentrācijās, dažādas baktērijas ir ieviesušas rezistences mehānismus, kuru pamatā ir mērķa fermentu mutācijas, membrānas nesēja ekspresijas maiņa, kas nepieciešama, lai nodrošinātu antibiotikas intracelulārā iekļūšana un izplūdes sūkņu ekspresija, kas spēj novērst aktīvo vielu no citoplazmas vides, kas būtiski samazina terapijas antimikrobiālo efektivitāti.

Pēc terapeitiskās iedarbības pipemīdskābe tiek izvadīta galvenokārt ar urīnu un nelielā mērā pēc aknu metabolisma caur žulti.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. PIPEMIDISKĀS SKĀBU ZEMĀ EFEKTIVITĀTE MAZĀS PACIENTOS

Pētījums, kas liecina par pipemīdskābes vāju efektivitāti akūtu urīnceļu infekciju ārstēšanā bērniem.

No šiem pētījumiem pediatrijas klīnikā parādās šīs aktīvās vielas slikta preskriptīvā piemērotība

2. PIPEMĪDU SKĀBUMS ATTIECĪBĀ UZ DAUDZPUSĒJĀM VĀCIJĀM

Datēts darbs, kas tomēr uzsver pipemidīnskābes ārstēšanas efektivitāti, kontrolējot urīnceļu infekcijas, ko uztur multi-rezistenti mikroorganismi, piemēram, E.Coli un Proteus.

3. PIPEMĪDU SKĀBUMS CYSTITES NOVĒRŠANĀ

Darbs, kas parāda, kā pipemīdskābes lietošana var būt efektīva, lai samazinātu recidivējoša cistīta atkārtošanās biežumu jaunām sievietēm, ārstējot ar antibiotikām

Lietošanas metode un deva

PIPEMID ®

Kapsulas 400 mg pipemīdskābes iekšķīgai lietošanai.

Lai optimizētu antibiotiku terapiju, ieteicams lietot divas kapsulas dienā, vēlams no rīta un vakarā pēc ēšanas, nepieciešamā laika periodā, ko noteikusi ārsts.

Brīdinājumi PIPEMID ® Pipemīdskābe

Pirmās paaudzes fluorhinolonu lietošana urīna antiseptiku veidā ir izrādījusies īpaši efektīva un kopumā labi panesama.

Neskatoties uz šo pieņēmumu, vienmēr ir jākonsultējas ar ārstu pirms jebkādas antibiotiku terapijas uzsākšanas, jo īpaši konteksta farmakoloģiskās terapijas laikā vai aknu un nieru slimību klātbūtnē.

PIPEMID ® terapijas laikā ir svarīgi izvairīties no ultravioletā starojuma iedarbības, jo pastāv paaugstinātas jutības risks, un tādēļ arī blakusparādības, piemēram, bullouss dermatīts.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Tā kā nav klīnisko pētījumu, kas spēj pilnībā raksturot pipemīdskābes nekaitīguma profilu uz nedzimušā bērna, ir ieteicams lietot PIPEMID ® tikai reālu vajadzību gadījumos un tikai stingri uzraudzot speciālista ārstu.

Mijiedarbība

Farmakokinētiskie pētījumi liecina, ka divvērtīgu katjonu klātbūtne, piemēram, tie, kas ir antacīdos, kas satur magnija un alumīnija, nevis perorālos preparātus, kuru pamatā ir kalcija, dzelzs vai cinks, vai pat piens un atvasinājumi var veidot helātus ar fluorhinoloniem, samazinot to \ t zarnu uzsūkšanās.

Ir dokumentēta arī mijiedarbība ar glibenklamīdu, kurā palielinājās hipoglikēmijas, H2 antagonistu un probenecīda risks, kas samazina tubulāro ekskrēciju.