vispārinājums
Alkohola negatīvā ietekme uz grūtniecību tagad ir labi zināma un dokumentēta.
Lai gan lielākā daļa šo bojājumu ir saistīti ar lielu alkohola daudzumu uzņemšanu, nav "drošas" devas, ko var lietot bez riska.
Alkohola kaitējums grūtniecības laikā
Mātes, kurām grūtniecības laikā ir bijušas smagas alkohola problēmas, bērni ir pakļauti tipiskam sindromam, ko raksturo nervu sistēmas darbības traucējumi (līdz pat garīgai atpalicībai), augšana un imūndeficīts, bet arī reālas morfogēniskas izmaiņas. (pat sejas estētika ir nopietni apdraudēta). Alkoholam, kas pārvar placentāro barjeru bez problēmām un strauji sasniedz struktūras, kas ir jutīgākās pret tās toksicitāti, ir teratogēna iedarbība; kā tāds tas var radīt izmaiņas augļa attīstībā un kaitēt dažādiem orgāniem un funkcijām.
Šajā sakarā ārsti runā par SAF, akronīmu par augļa alkohola sindromu (vai alkohola embriju fetopātiju), kas var izpausties dažādos smaguma līmeņos, tāpēc ar niansētiem vai vairāk vai mazāk nopietniem simptomiem.
Vai ir droša alkohola deva?
Lai gan šī raksturīgā klīniskā attēla sastopamība, ieskaitot mazāk acīmredzamas formas, ir sastopama vairāk nekā pusē alkoholisko māšu, vēl nav skaidrs, kāda ir konkrētā etiķisma apjoma ietekme uz sindroma attīstību. 30 gramu alkohola, ko lieto katru dienu pirmajās 90 grūtniecības dienās (piemēram, 300 ml vīna dienā vai 600 ml alus), šajā ziņā ir 11% riska faktors. Šajā pirmajā periodā auglis faktiski ir īpaši apdraudēts, jo tas ir pakļauts intensīvai proliferācijas un šūnu specializācijas parādībai. Tāpēc pat neliela alkohola daudzuma patēriņš varētu radīt nopietnu kaitējumu nedzimušam bērnam, ņemot vērā, ka pastāv ģenētiska jutība ar individuālu bīstamības slieksni, kas atšķiras no subjekta.
Alkohols 2. un 3. ceturksnī
Kā jau minēts, labāk dzert alkoholu grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī .
Pēc tam, ja māte nespēj to atdot pat pēc tam, kad ir saņēmusi atbalstu aprūpes un palīdzības struktūrās, viņai jācenšas maksimāli ierobežot devas, ņemot alkoholu tikai ēdienreizes laikā un jebkurā gadījumā, nepārsniedzot vīna glāzi vai var alus dienā. Liela daudzuma alkohola lietošana grūtniecības otrajā pusē, lai gan faktiski nerada augļa alkohola sindromu ar klasisku sejas dimorfismu, var izraisīt nopietnus un pastāvīgus neironu bojājumus nedzimušam bērnam, tādējādi izraisot psihomotorisko aizturi. Turklāt tūlīt pēc piedzimšanas jaundzimušais var parādīties abstinences simptomi, ko raksturo nemiers, vemšana, trīce, hiperrefleksija un krampji.
Smēķēšana un narkotiku un anksiolītiska ļaunprātīga izmantošana pastiprina klīniskās izpausmes, kas saistītas ar ievērojamu alkohola patēriņu grūtniecības laikā.
