Tātad ir anēmija
Anēmija ir definēta kā asins spēju samazināt skābekli.
Anēmija grūtniecības laikā
Anēmija ir visizplatītākā hematoloģiska slimība, kas var rasties grūtniecības laikā, galvenokārt reaģējot uz fizioloģisku mehānismu . Faktiski grūtniecības laikā ķermenis iziet ievērojamas izmaiņas; starp tiem plazmas tilpums pakāpeniski palielinās, lai risinātu mātes un augļa vielmaiņas vajadzības. Sakarā ar asins plazmas komponenta palielināšanos, hematokrīts ir "atšķaidīts" un tādēļ tam ir nedaudz zemākas vērtības. Šo fizioloģisko procesu sauc par hemodilūciju .
Grūtniecības laikā asins daudzums mātes organismā palielinās, lai atbalstītu nedzimušā bērna augšanu; kā rezultātā palielinās vajadzība pēc dzelzs un citām uzturvielām, ko izmanto hemoglobīna un sarkano asins šūnu sintēzē. Gestācijas anēmija parasti ir viegla un neietekmē labu grūtniecību (to sauc arī par "fizioloģisku anēmiju"). Tomēr, ja ir uztura trūkumi un organisma rezerves nav pietiekamas, lai apmierinātu gan mātes, gan augļa vajadzības, organisms nedrīkst saražot eritrocītu daudzumu, kas ir proporcionāls plazmas tilpuma palielinājumam.
Gestācijas anēmija ir saistīta ar pastāvīgas noguruma un sēkšanas sajūtu, kas arī parādās bez piepūles. Smagos gadījumos anēmija var ietekmēt nedzimušā bērna skābekļa veidošanos. Citas pazīmes un simptomi var būt palielinājums, tahikardija un hipotensija (zems asinsspiediens). Ja anēmija ir nozīmīga un neapstrādāta, palielinās priekšlaicīgas dzemdību un dzemdību pēcdzemdību risks. Anēmija rodas galvenokārt otrajā un trešajā trimestrī, un visbiežāk sastopamie cēloņi ir dzelzs un folātu deficīts. Šo iemeslu dēļ nākamajām mātēm ir ieteicams veikt anēmijas pārbaudes vismaz divas reizes grūtniecības laikā: pirmās pirmsdzemdību pārbaudes laikā un starp 24. un 28. grūtniecības nedēļu.
Gestācijas anēmijas veidi
Grūtniecības laikā var rasties dažādi anēmijas veidi:
- Dzelzs deficīta anēmija;
- Folātu deficīta anēmija;
- B12 vitamīna deficīta anēmija.
Dzelzs, folskābe un B12 vitamīns ir nepieciešami eritrocītu ražošanai un nogatavināšanai. Samazināta uztura uzņemšana no šiem faktoriem, kas nepieciešami eritropoēzes gadījumā, var samazināt gan hemoglobīna saturu, gan samazināt eritrocītu skaitu asinīs. Abos gadījumos tas samazina asins skābekļa pārvadāšanas spēju.
Ja cēlonis ir dzelzs daudzuma samazināšanās, ko ievada ar uzturu, anēmiju nosaka dzelzs deficīts, bet, ja ir iesaistīts B12 vitamīna vai folskābes devas samazinājums, to sauc par kaitīgo anēmiju .
- Dzelzs deficīta anēmija. Dzelzs , īpaši, kalpo hemoglobīna sintēzes veikšanai, tāpēc tas jāieņem ar uzturu devās, kas ir pietiekamas, lai uzturētu normālu hemoglobīna koncentrāciju asinīs (vīriešiem no 13 līdz 18 g / dl un sievietēm). 12-16 g / dl). Aknām ir noteikta dzelzs rezerve un vēl viens daudzums ir pieejams, pārstrādājot no veciem eritrocītiem, kas paredzēti nojaukšanai liesā. Minerālu deficīts samazina hemoglobīna sintēzi un mazākā koncentrācija atspoguļojas spējas samazināt skābekli audos visā ķermenī caur asinīm. Dzelzs deficīts ir visbiežāk sastopamais anēmijas cēlonis grūtniecības laikā un parasti ir atkarīgs no nepietiekama uztura uzņemšanas no minerālvielas vai no grūtniecības, kas ir tuvu iepriekšējam, vai no atkārtota dzelzs zuduma bagātīgu menstruāciju gadījumā. Grūtniecības laikā dzelzs deficīts ir saistīts ar paaugstinātu priekšlaicīgas dzemdību risku un mazu dzimšanas svaru .
DNS sintēzes vietā ir vajadzīgs folskābe un B12 vitamīns ; to trūkumi ir atspoguļoti visās ķermeņa šūnās, un to ietekme uz asinsrades veidošanos ir izteiktāka, jo ātri rodas eritrocīti.
- Folātu deficīta anēmija. Folijskābe (vai B9 vitamīns) ir vēl viena būtiska sastāvdaļa skābekļa pārvadāšanai, un tā ir nepieciešama arī timīna sintēzei, kas ir viena no DNS bāzēm. Folskābes deficīts ietekmē visas ātri sadalošās šūnas organismā, piemēram, eritrocītos. Grūtniecības laikā dažreiz nav pietiekama folijskābes uzņemšana ar uzturu, un, ja tas notiek, organisms nespēj saražot pietiekamu daudzumu sarkano asins šūnu, lai optimāli transportētu skābekli audos. Folijskābes deficīts palielina augļa malformāciju risku (piemēram, spina bifida).
- B12 vitamīna deficīta anēmija. Pernozo anēmiju izraisa būtiska faktora trūkums, kas nepieciešams B12 vitamīna uzsūkšanai zarnu traktā. Vitamīns B12 ir nepieciešams, piemēram, folijskābe, timīna sintēzei un relatīvais deficīts nosaka tādas pašas folskābes deficīta anēmijas īpašības. Sievietēm, kas neēd gaļu, mājputnus, piena produktus un olas, ir lielāks B12 vitamīna deficīta risks.
Citi cēloņi
Anēmiju var izraisīt asiņošana, tāpēc pat hematoloģisko stāvokli var noteikt pat asins zudums dzemdību laikā un pēc dzemdībām.
Turklāt dažas sievietes var ciest no slimībām, kas veicina gestācijas anēmijas noteikšanu: tādas slimības kā sirpjveida šūnu slimība vai talasēmija ietekmē ķermeņa ražoto sarkano asins šūnu kvalitāti un skaitu.
Anēmijas riska faktori grūtniecības laikā
Daži riska faktori pakļauj sievietes vislielākajām grūtībām, kas saistītas ar anēmiju grūtniecības laikā; starp tiem mēs atceramies:
- Dvīņu vai vairākkārtējas grūtniecības (ar vairāk nekā vienu bērnu);
- Slikti ēšanas paradumi vai nesabalansēts uzturs (dzelzs deficīts, vitamīni, olbaltumvielas uc);
- Īss attālums starp divām grūtniecēm;
- Rīta slimība ar biežu vemšanu;
- Jaunā mātes vecums (pusaudzis);
- Daudz menstruālo plūsmu pirms grūtniecības vai ar dzemdes fibroīdu klātbūtni;
- Dūmi (samazina būtisko uzturvielu uzsūkšanos);
- Pārmērīgs alkohola patēriņš (kas izraisa sliktu uzturu);
- Pretkrampju līdzekļu lietošana.
Anēmija grūtniecības laikā - simptomi, diagnostika, ārstēšana »
