Nieru akmeņi - cēloņi un simptomi

Saistītie raksti: Nierakmeņi

definīcija

Nieru akmeņi ir cietie betoni, kas veido urīna sistēmu. Šīs "oļi" var izraisīt sāpes jostas daļā, vēdera kolikas, slikta dūša, vemšana un hematūrija; dažreiz tie var traucēt urīnvadu, traucējot urīna normālu plūsmu no nierēm uz urīnpūsli; tas var veicināt pyelonefrīta un sekundāru infekciju attīstību.

Nieru akmeņi rodas dažu urīnā esošo vielu nokrišņu un agregācijas rezultātā, piemēram, fosfāti, oksalāti, kalcijs, urīnskābe un cistīns. Laika gaitā akmeņi pāriet no nierēm uz urīnpūsli, pēc tam uz urīnpūsli, lai tos pēc tam izraidītu.

Fizioloģiskos apstākļos akmeņu veidošanās nenotiek, jo urīnā ir tādas vielas kā citrāts, kas saistās sāļus un citus elementus šķīstošos kompleksos, novēršot to nokrišanu un kristalizāciju. Diemžēl šie mehānismi ne vienmēr garantē pilnīgi efektīvu aizsardzību.

Svarīgākie kalkulācijas veidošanās riska faktori ir izšķīdušā urīna pārsātināšana (piemēram, hiperkalciūrija un hiperoksalūrija) un urīna pH izmaiņas, kas var veicināt kristalizāciju (sekundārais, piemēram, urīnceļu infekcijas). veicina urīna sārmaināšanos). Arī akmens veidošanās urīna inhibitoru pazeminājums vai trūkums veicina traucējumus (piemēram, hipokitratūrija).

Urīnceļu infekciju, ko izraisa baktērijas, kas rada ureāzes, (piemēram, Proteus spp. ) Klātbūtne var izraisīt magnija un amonija fosfāta (struvīta) akmeņu veidošanos.

Riska faktori ir arī anatomiskas anomālijas - piemēram, pirelokāliskā divertikula un pakavs nieres - vai stāvokļi, kas palēnina urīna aizplūšanu, kā tas bieži notiek prostatas patoloģijās.

Nieru akmeņu veidošanos veicina arī nelīdzsvarots uzturs (piemēram, augsts proteīna un nātrija daudzums). Starp galvenajiem nieru akmeņu veicinātājiem ir dehidratācija, kas izraisa sliktu šķidruma uzņemšanu vai īpašus apstākļus, kas noņem šķidrumus no organisma, piemēram, hronisku caureju vai smagu svīšanu. Turklāt liela uzmanība tiek pievērsta ģimenes noslieci uz tiem: tiem, kam ir gadījumi ar nieru akmeņiem, ir lielāks risks.

Dažu medikamentu, piemēram, acetazolamīda (antihipertensīvā) lietošana var izraisīt nieru akmeņus, palielinot urīna pH un izdalīšanos ar urīnu.

Nieru akmeņi tiek novēroti arī saistībā ar hiperurikēmiju pacientiem ar podagru vai ļaundabīgu hematoloģisku slimību.

Citi cēloņi ir nieru tubulozes acidoze, hiperkalciēmija (palielina nieru kalcija filtrāta slodzi) un cistinūrija (autosomāls defekts cistīna, ornitīna, lizīna un arginīna transportēšanā nierēs un zarnās).

Citi predisponējošie apstākļi ir daži vielmaiņas traucējumi, no kuriem mēs atceramies hipertireozi un primitīvu hiperparatireoīdismu, kas ietekmē kaulu audus, palielinot kalcija mobilizāciju. Reti cēloņi ir sarkoidoze, D vitamīna intoksikācija, multiplā mieloma, metastātiski audzēji un dažādas vēdera orgānu slimības (piemēram, pankreatīts vai hroniski žultsceļu traucējumi).