vispārinājums
Glaukoma ir smalka slimība, kas skar acis, lēnām iznīcinot redzi. Itālijā cieš aptuveni divi miljoni cilvēku, no kuriem lielākā daļa ignorē to. Ļoti bieži, faktiski, glaukoma nerada nekādus simptomus, un viens no tiem novēroja tikai tad, kad redze ir apdraudēta. Par laimi, agrīna diagnostika, kas saistīta ar pareizajām terapijām, spēj bloķēt evolūciju, samazinot redzes bojājumus.
Cēloņi
Klusais redzes zaglis
Termins glaukoma identificē heterogēnu slimību grupu, ko raksturo endokulārais spiediena pieaugums.
Kad šie dabīgie ceļi tiek traucēti un palielinās attiecība starp saražoto ūdens šķidrumu un vienu no tiem, palielinās spiediens spuldzes iekšpusē, pārsniedzot parasto 14-16 mmHg. Ja šis spiediena pieaugums ir svarīgs vai ilgst ilgi, tas var sabojāt redzes nervu, kas ir elektrisks savienojums, kas vizuālo informāciju pārraida tieši smadzenēs.
epidēmioloģija
Glaukoma galvenokārt skar vairāk nekā 40 gadu vecumu, un tā biežums, kas ir augstāks par ziemeļiem, pieaug ar vecumu (vairāk nekā 60 gadu laikā glaukomas risks ir divkāršs, vairāk nekā 70 gadu laikā tas palielinās līdz piecām reizēm).
Riska faktori
Iespējas attīstīties glaukomas pieaugumam noteiktu slimību (acu hipertensija, tuvredzība un diabēts), migrēnas galvassāpes, iepriekšējās acu traumas, dažu zāļu (piemēram, kortizona medikamentu) ilgstošas lietošanas gadījumā un slimības pārzināšanas gadījumā.
Simptomi un komplikācijas
Nervu šķiedru bojājums noved pie progresīvās glaukomas raksturīgās redzes lauka pakāpeniskas sašaurināšanās . Redzes bojājums faktiski ir progresīvs un, tā kā tas sākotnēji skar tikai sānu redzējumu, tas paliek nepamanīts, līdz jūs sasniedzat lielāko redzes zudumu.
Glaukomas veidi
Ārsti veic būtisku atšķirību starp dažādām glaukomas formām, atdalot tās atklātā leņķī no šaurā leņķī .
- Pirmajā gadījumā slimības sākums ir lēns un progresīvs, jo mainās lēni progresējošas ūdens šķidruma izplūdes sistēmas.
- Sakarā ar šaurā leņķa glaukomu, kas ir retāk sastopams iepriekšējais, slimība pēkšņi parādās. Izplūdes obstrukcija ir straujāka un smagāka, izraisot tādus simptomus kā acu sāpes, slikta dūša, vemšana, neskaidra redze un apaļas gaismas.
Ir arī citas nelielas formas ar atšķirīgām īpašībām un terapeitiskām iespējām (iedzimta glaukoma un pigmenta glaukoma).
profilakse
VISAS VIRSMAS (izņemot iedzimtu glaukomu) ir iepriekšējas
Kad mēs runājam par glaukomu, mēs nevaram izvairīties no runāšanas par agrīnu profilaksi. Vienkārša acu pārbaude faktiski var bloķēt vai ierobežot slimības progresēšanu pirms lieliem bojājumiem.
Šā iemesla dēļ pēc četrdesmit gadu vecuma (35 cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam), ieteicams veikt vismaz vienu acu medicīnisko pārbaudi reizi divos gados.
Aprūpe un ārstēšana
Ja glaukoma tiek atpazīta un ārstēta laikā, persona var saglabāt savu redzesloku visu atlikušo mūžu. Pašreizējās terapijas iespējas ļauj kontrolēt slimību, izvairoties no glaukomas pasliktināšanās. Diemžēl visi šie "dziedina" nav pietiekami efektīvi, lai atjaunotu zaudēto redzi.
Turot terapiju un kontroli pastāvīgi, joprojām ir iespējams izveidot ilgstošu un nesāpīgu kopdzīvi ar šo slimību.
narkotikas
Skat. Arī: Glaukoma - Zāles glaukomas ārstēšanai
Pirmā pieeja ir farmakoloģiska, parasti balstīta uz acu pilienu (bloķētu beta un prostaglandīnu) lietošanu. Pirmie ir ļoti efektīvi, jo tie samazina acu spiedienu par 20-25%; tomēr tie ir kontrindicēti astmas un sirds slimību gadījumā, tai skaitā aritmijas un atrioventrikulārās bloķēšanas gadījumā.
Prostaglandīni, iespējams, ir visspēcīgākais līdzeklis, lai samazinātu acu spiedienu, neradot pilokarpīna blakusparādības - zāles, kas joprojām ir ļoti derīgas, bet, kas ir daudz stingrāka, vēl vairāk samazina redzes lauku.
ķirurģija
Ja farmakoloģiskā ārstēšana nepietiekami samazina intraokulāro spiedienu, ir iespējams izmantot operāciju. Arī šajā gadījumā ir dažādas metodes, kas balstītas uz glaukomas veidu un pacienta īpašībām.
Intervence var izmantot mūsdienīgus lāzerus, kas var novērst problēmu ambulatorā vidē. Ja to lietošana ir kontrindicēta vai neatbilst glaukomas veidam un stadijai, tiek izmantota tradicionālā ķirurģiskā metode. Vairumā gadījumu iejaukšanās ļauj ievērojami samazināt acs iekšējo spiedienu. Šādā veidā asinsspiediena kritums ļauj īslaicīgi pamest vai vismaz samazināt zāļu terapiju.
Tomēr, tāpat kā visas ķirurģiskās procedūras, šāda veida operācija nav saistīta ar tās retajām komplikācijām. Šī iemesla dēļ operācija parasti ir paredzēta gadījumiem, kad nav citu alternatīvu.
| acs | tuvredzība | tālredzības | vecuma tālredzība | astigmātisms | glaukoma |
