Meningokoks
Mikrobioloģijā meningokoku sauc par Neisseria meningitidis : kā liecina baktērijas zinātniskais nosaukums, meningokokss ir etiopatoloģisks līdzeklis, kas ir atbildīgs par meningītu, retu, bet ļoti smagu slimību.
Tomēr jāuzsver, ka meningokoks, neskatoties uz to, ka tas ir mutes dobuma trakta kopums, var dot priekšroku īpaši smagiem klīniskiem apstākļiem, kas var nopietni apdraudēt skartā pacienta dzīvi. Meningokoku meningīts joprojām ir medicīniska problēma, kas jūtama kā bailes, jo īpaši jaunattīstības valstīs, kur vides un iedzīvotāju higiēniskie apstākļi ir diezgan ierobežoti; tāpēc meningokoku turpina pieprasīt daudzus upurus, un, lai gan pētnieki ir rūpīgi pētījuši šo infekciju, tas vēl nav sasniedzis efektīvu farmakoloģisko ārstēšanu.
Mikrobioloģiskā analīze
Identificēts tikai 1884. gadā, meningokokss ir gramnegatīvs obligāts aerobās baktērijas, nekustīgs, asporigināls, oksidāzes pozitīvs, ar aplēsto izmēru aptuveni 0, 6 x 0, 8 mikronu; meningococcus var dzīvot pāros (diplococcus) vai palikt vientuļiem, un lielākā daļa veidlapu ir jutīgas pret ārējo vidi un žāvēšanu. Sakarā ar to jutīgumu pret fizikāliem, ķīmiskiem un mehāniskiem līdzekļiem, meningokoki bieži ir paredzēti autolīzei: mikroorganisma autolītiskais process ir dažu fermentu iejaukšanās izpausme, kuras iedarbība ir gandrīz līdzīga gonokoka autolīzei. amidāze (enzīms, kas iedarbojas gonokoku peptidoglikāna līmenī).
Turklāt meningokokss nespēj fermentēt laktozi, drīzāk fermentē glikozi un maltozi (neradot gāzi).
Meningokoku optimālie augšanas apstākļi ir:
- 5-10% oglekļa oksīda atmosfēra
- Optimāla augšanas temperatūra: 35-37 ° C
- Ideāla augšanas vide: šokolādes agars
klasifikācija
Būdamas gramnegatīvas baktērijas, meningokokiem ir:
- ārējā šūnu membrāna;
- polisaharīda kapsula →, kas atrodas ārpus šūnu membrānas, kapsula ir noderīga baktērijas aizsardzībai infekcijas procesa laikā;
- pili → veido proteīnu polimēri, kas atrodas tieši uz baktēriju virsmas; ļautu ievērot mērķa šūnas.
Meningokoku klasifikācija jāveic, balstoties uz polisaharīdu kapsulas īpašībām: sākot no kapsulas antigēniem, šīs baktērijas var klasificēt 13 klasēs (seruma grupās), kas individuāli atšķiras ar alfabēta burtu; starp tiem B un C klasē ievietotie patogēni veido visplašāk izplatītās seruma grupas.
Tomēr meningokoku klasifikācija nedrīkst būt balstīta tikai uz kapsulas īpašībām; patiesībā tika izstrādāts turpmāks meningokoku tipu sadalījums kā ārējo membrānu olbaltumvielu un lipo-oligosaharīdu (šūnu sienas antigēnu vai, daudz vienkāršāk, LOS) īpašību funkcija, kas ļāva diferencēt meningokokus tipos, serotipus un imunotipus .
Cēloņi un biežums
Meningokoku, kam ir izteikts tropisms (afinitāte) attiecībā uz centrālo nervu sistēmu, izplūst asinsritē, sākot no deguna-rīkles, un no šejienes tas var bojāt meninges, sinoviju, ādu un virsnieru dziedzerus.
Meningokoku infekcijas - ja saslimstība ir augstāka tā sauktajā meningīta fascijā Āfrikā - var notikt gan endēmiskā, gan sporādiskā veidā (sastopamība: 10-25 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem); no otras puses, rūpnieciski attīstītajās valstīs meningokoku infekcijas ir samērā reti sastopamas un ir aptuveni 1-3 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem.
Ir novērots, ka meningokoku izraisītas infekcijas mēdz ietekmēt bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem, un zēniem no 15 līdz 25 gadiem (īpaši, ja viņi ir spiesti dzīvot pārpildītās vidēs, piemēram, cietumos, kazarmās uc). ). Medicīniskā statistika rāda, ka vairums meningokoku infekciju ir diagnosticētas ziemas un pavasara mēnešos pēc saskares ar veselas nesējvielas emitēto siekalu pilieniem.
Neskatoties uz medicīniskās klases lielo interesi par meningokoku, mehānisms, ar kuru baktērija inficē asinsriti, nav pilnībā izprasta; ir parādīts, ka meningokokks, piesaistoties cilvēka mērķa šūnām (deguna-rīkles gļotādas epitēlija šūnas), izmantojot pili, sāk endocitozes procesu.
Veselīgs organisms, pie pirmās meningokoka uzbrukuma, reaģē ar specifisku imūnreakciju, radot baktericīdu antivielas, kas, aktivizējot komplementu un citus citotoksiskus mediatorus, spēj noņemt un nogalināt meningokoku. Saskaņā ar šiem vārdiem mēs saprotam, kā iespējamās komplementa sistēmas izmaiņas un / vai IgA un IgM antivielu deficīts pārspīlēti palielina meningokoka izplatīšanās risku asinsritē.
Smēķēšana un pasīvā smēķēšana ir divi svarīgi meningokoku infekcijas riska faktori: smēķēšana, patiesībā, deguna-rīkles epitēlija bojāšana veicina bacillus pārvietošanu.
Veselais nesējs ir vienīgais dabīgais meningokoku infekcijas rezervāts.
