vispārinājums
Krampju karcinoma ir ļaundabīgs ļaundabīgs audzējs, ko izraisa epidermas plakanšūnas nekontrolēta proliferācija.
Vairumā gadījumu plakanā karcinoma veidošanos izraisa pārmērīga saules vai sauļošanās lampu UV staru iedarbība; retāk - līdz imunodepresijas stāvoklim, saskarei ar noteiktiem toksiskiem ķīmiskiem līdzekļiem vai ģenētisku nosliece.
Krampju karcinomas izpaužas ar ādas zīmi, kuras īpašības atšķiras galvenokārt no vietas.
Plakanās karcinomas diagnosticēšanai ir svarīgi: fiziskā pārbaude, medicīniskā vēsture un audu biopsija.
Krampju karcinoma ir plaši ārstējams audzējs, ar nosacījumu, ka terapija, kas sastāv no ādas marķējuma noņemšanas, ir savlaicīga.
Īss ādas apskats
Lai saprastu, kas ir bazālija, ir jāpārskata dažas pamatkoncepcijas, kas attiecas uz ādu un tās ļoti svarīgo šūnu līniju, tā saucamajām bazālajām šūnām:
- Āda vai āda ir cilvēka ķermeņa ārējais apvalks;
- Āda sastāv galvenokārt no diviem audiem: virspusēja auduma, ko sauc par epidermu, un dziļāku audu, ko dēvē par dermu ;
- Epiderīts ir epitēlija audu (vai epitēlija ) piemērs; no otras puses, derms ir blīva saistaudu piemērs; kā audi, gan epidermu, gan dermu veido dažādas šūnu līnijas (vai dažāda veida šūnas).
Kas ir skambu karcinoma?
Krampju karcinoma ir ļaundabīgs ļaundabīgs audzējs, kas rodas no nekontrolētas vienas epidermas plakanšūnu proliferācijas.
Kas ir epidermas plakanšūnas?
Parasti plakanās formas epidermas plakanās šūnas ir šīs ādas epitēlija virspusēji šūnu elementi.
Plakanās šūnas pieder pie keratinocītu ģimenes, ti, par keratīna ražošanu atbildīgās šūnas.
Plakanajām šūnām ir ļoti īss dzīves laiks (dažas nedēļas), un tās tiek nepārtraukti aizstātas ar identiskiem šūnu elementiem.
Vai skvošs karcinoma ir bīstams?
Krampju karcinoma nav īpaši agresīva un bīstama ļaundabīga audzēja, bet tā var kļūt, ja tā diagnoze ir novēlota vai ārstēšana ir nepietiekama.
Krampju vēža klasifikācija
Krampju karcinoma pieder pie tā saukto ādas vēža, kas nav melanoma, un, kā norāda nosaukums, ir karcinomas piemērs.
ĀDAS vēzis, izņemot MELANOMA: KAS IR TĀS?
Pazīstams arī kā ne-melanomas ādas vēzis, ne-melanomas ādas vēzis ir visizplatītākais ādas vēzis, kā arī viens no izplatītākajiem vēža veidiem vispārējā populācijā.
Elements, kas uzkrājas dažādi ādas vēzi, izņemot melanomu, ir ādas virspusējo slāņu iesaistīšana; no otras puses, tas, kas tos atšķir, ir šūnu veids, no kura nāk neoplazija.
CARCINOMA: KAS IR IT?
Onkoloģijā vārds "karcinoma" definē jebkuru ļaundabīgu audzēju (vai vēzi), kas radies no nekontrolētas epitēlija audu šūnu proliferācijas.
Vai zinājāt, ka ...
Audzēji, kas, tāpat kā karcinomas, rodas no nekontrolētas epitēlija audu proliferācijas, ir epiteliomi ; onkoloģijā termins " epitelioma " identificē jebkuru labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju, kas nāk no epitēlija šūnas.
epidēmioloģija
Krampju karcinoma raksturo labu 20% no kopējā ādas vēža gadījumu skaita, kas nav melanoma, kas to ierindo otrajā vietā visbiežāk sastopamo ne-melanomas ādas audzēju īpašajā klasifikācijā.
Krampju šūnu karcinoma visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, un biežāk vīriešiem nekā sievietes.
No tā, kas izriet no dažādiem statistiskiem pētījumiem, plakanās vēža sastopamības biežums ir atkarīgs no aplūkotā ģeogrāfiskā apgabala: apgabalos, kas ir vistuvāk ekvatoram un / vai lielā augstumā, saslimstība ir augstāka nekā citur.
Itālijā ticami avoti apgalvo, ka ikgadējais saslimstības biežums ir aptuveni 22-23 gadījumi uz 100 000 indivīdiem.
Vai zinājāt, ka ...
Visbiežāk sastopamais ādas vēzis, izņemot melanomu, ir bazālo šūnu karcinoma, kas pazīstams arī kā bazālija vai bazocelulārā epitelioma .
Skaitliskā izteiksmē bazālo šūnu karcinoma atšķir 75% no kopējā ne-melanomas ādas vēža gadījumu skaita.
Sinonīmi: ar kādiem citiem vārdiem ir pazīstama krampju vēzis?
Onkoloģijā krampju karcinomu pazīst arī vismaz četri citi nosaukumi, kas ir: spinocelulārā karcinoma, plakanšūnu karcinoma, plakanšūnu epitelioma un spinalioma .
svarīgs
Terminu "plakanšūnu karcinoma" nedrīkst sajaukt ar izteiksmi " plakanšūnu karcinoma "; pirmais faktiski norāda - kā minēts iepriekš - ādas ļaundabīgo audzēju, kas rodas no epidermas plakanšūnas, bet otrais attiecas uz vispārēju karcinomu, kas rodas no nekontrolētas vispārējas epitēlija plakanšūnas proliferācijas. (visiem cilvēka organismā esošajiem epitēlijiem ir daļa plakanšūnu, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju).
Cēloņi
Kas ir ļaundabīgs audzējs un kā parādās Squamous Carcinoma?
Ļaundabīgs audzējs ir patoloģisku šūnu masa, kuras sadalīšanās un augšanas ātrums ir augstāks par normāliem.
Ļaundabīga audzēja veidošanās stimulēšana ir pat tikai vienas skartās orgāna vai audu šūnas DNS uzkrāšanās fundamentālajos gēnos, lai regulētu augšanu, attīstību un šūnu dalīšanos .
Tāpēc ļaundabīgie audzēji ir šūnu masas, kas aug un sadala bez kontroles, jo šūnu elements, no kura tie iegūti, DNS ģenētisko mutāciju virknes dēļ ir zaudējis iespēju regulēt savu dzīves ciklu. .
Krampju karcinoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, ko izraisa DNS epidermas plakanās šūnas uzkrāšanās gēnās, kas ir atbildīgas par tās pašas šūnas augšanu, attīstību un sadalīšanos.
Cēloņa karcinomas cēloņi: kas rada ģenētiskās mutācijas
Vairumā gadījumu plakanā karcinoma veidošanos izraisa saules vai sauļošanās lampu pārmērīga ultravioletā starojuma ( UV staru ) iedarbība ; retāk tas ir saistīts ar imūndepresijas stāvokli (ti, neefektīvu imūnsistēmu), lai nonāktu saskarē ar kādu konkrētu toksisku vielu vai ģenētisku noslieci uz ādas vēzi, kas nav melanoma.
Vai zinājāt, ka ...
Saules un sauļošanās lampu UV starojumi ir citu ādas vēža, nevis tikai plakanās vēža, galvenais vaininieks.
Kas dod priekšroku Squamous Carcinoma: Riska faktori
Onkoloģiskie pētījumi ir parādījuši, ka vairāki faktori veicina plakanšūnu vēzi, tai skaitā:
- Pārmērīga saules gaismas vai sauļošanās lampu iedarbība . Saules vai sauļošanās lampu UV starojums ir galvenais plakanā karcinomas cēlonis;
- Gaiša āda . Gaišā melanīna āda ir pigments, kas aizsargā ādu no saules UV staru kaitīgajām sekām;
- Fototerapijas ultravioletā starojuma iedarbība . Fototerapija ir ārstēšanas veids, kas kalpo tādu apstākļu ārstēšanai kā, piemēram, psoriāze, pinnes un citas ādas slimības;
- Arsēna iedarbība . Arsēns veicina dažādu ādas vēža rašanos, ieskaitot plakanšūnu karcinomu;
- Vāja imūnsistēma . Imūnsupresija parasti ir problēma: tiem, kas lieto imūnsupresīvas zāles (tās ir zāles, kas pazemina imūnsistēmu), vecāka gadagājuma cilvēkiem (fizioloģisku iemeslu dēļ) un cilvēkiem, kas cieš no slimībām, kas izraisa imūndepresiju (piemēram, AIDS pacienti);
- Personiska vai ģimeniska ģenētiska nosliece uz ādas vēža attīstību . Ģenētisko apstākļu klātbūtne, piemēram, xeroderma pigmentosum, palielina vīrusa karcinomas rašanās iespējamību;
- Personas vēsture pirmsvēža bojājumiem . Cilvēki ar aktīnisko keratozi un Bowena slimību - divi pirmsvēža ādas stāvokļi - ir vairāk pakļauti plakanšūnu karcinomas riskam;
- Dzīvošana ģeogrāfiskos apgabalos ar augstu saules un / vai augsto augstumu .
Vai zinājāt, ka ...
Xeroderma pigmentosum slimnieki ir ļoti jutīgi pret saules gaismu, tāpēc viņiem ir jāaizsargā sevi no saules stariem pat savās mājās.
Simptomi un komplikācijas
Krampju šūnu karcinoma izpaužas ar zīmi uz ādas, kas, atkarībā no atrašanās vietas, var izskatīties:
- Sarkanais konsistences mezgls;
- Skalains un garozs, kas skrāpēšanas dēļ mēdz asiņot;
- Čūlains bojājums, kas nekad neārstē;
- Kārpu;
- Neapstrādāts un apsārtums;
- Neapstrādāts un zvīņains sāpīgs.
Krampju karcinoma dod priekšroku cilvēka ķermeņa ādas vietām, kas visvairāk pakļautas saules gaismai (piemēram, sejai, roku mugurai, galvas ādai, kaklam un ausīm); patiesībā šis ļaundabīgais ādas audzējs var parādīties jebkur, pat mutē, dzimumorgānos un tūpļa.
Vai zinājāt, ka ...
Dzimumorgānos plakanā karcinoma izpaužas kārpā; mutē tā vietā ir raupja un apsārtusi sāpīga.
Kad man jādodas pie ārsta?
Sugas riska faktoru klātbūtnē (piem., Godīga āda) ir pamatots iemesls, lai sazinātos ar dermatologu, lai pēkšņi parādītos un bez acīmredzamiem iemesliem, uz ādas, bojājuma ar aizdomīgu izskatu, un tam ir tendence pasliktināties. dziedināt ar dienu.
Vai zinājāt, ka ...
Bowena slimība, vai plakanā karcinoma in situ, ir agrīnākais plakanās karcinomas veids.
diagnoze
Plakanās karcinomas diagnozei ir būtiska fizikālā pārbaude, vēstures un audu biopsija no ādas zonas, ko ietekmē zīme, kas norāda uz audzēja klātbūtni.
Lai nodrošinātu augstu atveseļošanās varbūtību, būtiska ir plakanās karcinomas agrīna diagnostika, jo tā ļauj īstenot terapeitisko plānu, pirms audzējs ir iekļuvis apkārtējos audos un izplatījies asinīs.
Ja rodas šaubas par apzīmējumu, kas uz ādas parādījās pilnīgi pēkšņi, vienmēr ir ieteicams nekavējoties sazināties ar ārstu un bez vilcināšanās, lai ieplānotu pārbaudes apmeklējumu.
Audu biopsija
Audu biopsija ir vienīgais diagnostiskais tests, kas var noteikt patoloģisko zīmi uz ādas .
Audu biopsija ietver neliela audu gabala ņemšanu tieši no aizdomās turētās ādas zonas un šīs audu novērošanas mikroskopā; instrumentam, jebkurām esošajām audzēja šūnām ir nepārprotams izskats.
Audu biopsija arī ļauj atšķirt plakanu karcinomu no citiem ādas vēža veidiem, kas izraisa līdzīgu ādas zīmi.
terapija
Plakanās karcinomas ārstēšana ietver terapiju, kuras mērķis ir pilnīga novirzes no ādas novirzīšanās (jo tas faktiski ir audzēja šūnu masa).
Pašlaik, lai likvidētu plakanās karcinomas, dermatologi var izmantot plašu terapeitisko metožu pieejamību .
Terapeitiskās pieejas izvēle, neraugoties uz citiem, nav nejauša, bet ir atkarīga no 3 svarīgiem faktoriem, kas ir: vieta, izmērs un ādas zīmes, kas attēlo plakano karcinomu, aspekts .
Metodes, lai likvidētu kaprīzu karcinomu: kādas ir tās?
Detalizētāk, starp terapeitiskajām metodēm, kuras var izmantot, lai noņemtu plakanšūnu karcinomu, ir:
- Ādas curettage apvienojumā ar elektrokauteriju . Ādas curettage ir ādas skrāpēšanas darbs, kas tiek veikts ar īpašu rīku, lai novērstu nevēlamas ādas zonu; no otras puses, elektrokautērija ir medicīnas tehnika, kas palīdz bloķēt iespējamo asiņošanu pēc operācijām, piemēram, iepriekšminētā kuretāža .
Ādas curettage kombinācijā ar elektrokauteriju ir ideāli piemērots, ja ādas vēzis, ko izraisa plakanā karcinoma, ir mazs;
- Fotodinamiskā terapija . Tas ietver fotosensibilizējošas zāles kombinētu lietošanu lokālai lietošanai, lai padarītu audzēja apgabalu jutīgu pret gaismu un gaismas starojuma avotu, lai nogalinātu hiperfotenzīvās neoplastiskās šūnas (ko ražo iepriekš minētā narkotika).
- Moza operācija . Tas ir neoplastiskā iekaisuma slāņa izdalīšanās pa slāni, apvienojumā ar katra noņemta slāņa mikroskopisko novērošanu.
Pateicoties katras audzēja šūnas slāņa mikroskopiskai izpētei, ķirurgs spēj saprast, kad ir pabeigta plakanā karcinoma izvadīšana.
Tā kā tas beidzas ar pirmo šūnu slāņa novērošanu bez audzēja īpašībām, Mohas ķirurģija garantē ekskluzīvu audzēja izņemšanu, nepamatoti neapdraudot veselus audus;
- Krioterapija (vai aukstuma terapija ). Tas sastāv no šķidrā slāpekļa uzklāšanas uz ādas zīmes paplašināšanas apgabala; šķidrajam slāpeklim ir spēja sasaldēt vēža šūnas un izraisīt nāvi;
- Klasiskā ķirurģiskā izgriešana (vai izgriešana ). Tā ir ādas audzēja bojājuma ķirurģiska sagriešana. Šīs terapeitiskās iespējas galvenais trūkums ir iespēja veidot ievērojamu ādas rētu, jo īpaši jutīgākajās cilvēka ķermeņa zonās (piemēram, sejas);
- Aktuālas ķīmijterapijas zāles (vai ķīmijterapijas krēms ). Ķīmijterapijas zāles ir īpašas zāles, kas spēj nogalināt strauji augošas šūnas, piemēram, audzēja šūnas.
Aktuālās ķīmijterapijas zāles ir zāles, kas paredzētas lietošanai ādas audzēju apgabalā, lai iznīcinātu šūnas, kas veido pēdējo.
Starp lokālām ķīmijterapijas zālēm, ko visbiežāk lieto plakanās karcinomas ārstēšanā, ir tās, kas balstītas uz 5-fluoruracilu;
- Imūnterapijas lokālai lietošanai (vai imūnterapijas krēmā ). Paredzēti pielietošanai audzēja apgabalā, krēmā esošās imūnterapijas iznīcina audzēja šūnas, aktivizējot imūnsistēmu.
Imūnterapijas zāles, ko izvēlas plakanās karcinomas ārstēšanai, ir amiquimod krēmā;
- Radioterapija . Tas ietver augstas enerģijas rentgena staru avota izmantošanu, kas projicēts uz audzēja apgabalu, nogalina neoplastiskās šūnas. Tas ne vienmēr ir efektīvs, jo var rasties recidīvi.
Radiācijas terapija ir īpaši noderīga pret ļoti dziļām zvīņveida karcinomām;
- Lāzerterapija . Tā sastāv no ādas zīmes pakļaušanas intensīvam gaismas gaismas starojumam, kam ir tiesības iztvaikot audzēju, nepārkāpjot blakus esošās veselās zonas un neradot pārmērīgu asins zudumu.
Lāzerterapija ir indicēta pret virspusējiem plakaniem karcinomiem.
Pamatojoties uz plakanā karcinomas atrašanās vietu, izmēru un izskatu, dermatologi izvēlas visefektīvāko terapiju, kas atstāj minimālu rētu.
Kas notiek pēc krampju karcinomas terapijas?
Pēc plakanās karcinomas ārstēšanas, neatkarīgi no izmantotās terapeitiskās metodes, pacientam jāveic virkne periodisku pārbaužu, lai pārraudzītu atgūšanas rezultātus.
Šīs periodiskās pārbaudes ir ļoti svarīgas, jo ārstējošais dermatologs var pamanīt laiku, ja terapija ir bijusi veiksmīga vai, ja tā vietā plakanai karcinomai ir nepieciešama papildu terapeitiska iejaukšanās.
prognoze
Kvalitāte un iespējas pilnībā atveseļoties no plakanās karcinomas ir augstas, ja: audzējs neatrodas smalkās vietās, diagnoze ir agrīna un ārstēšana ir adekvāta, un imūnsupresija neietekmē pacientu.
profilakse
Krampju karcinoma ir novēršams audzējs, ja vien tiek ievēroti daži ieteikumi; šie ieteikumi ietver:
- Izvairieties no ilgstošas saules iedarbības karstāko dienu centrālajās stundās ;
- Izmantot sauļošanās līdzekli, jo īpaši, ja ir taisnīga āda vai ir nosliece uz ādas vēzi;
- Pārklājiet ķermeņa daļas, kas parasti ir visvairāk pakļautas saules stariem un valkāt saulesbrilles, jo īpaši, ja ir nosliece uz ādas vēzi;
- Izvairieties no sauļošanās lampu lietošanas ;
- Periodiski pārbaudiet ādu pat neiedomājamākajos punktos;
- Neaizmirstiet par ādas novirzēm, kas pēkšņi parādās, jo tas var būt plakanšūnu karcinoma vai cits ādas vēzis.
