vispārinājums
Vidējā Corpuscular Hemoglobin koncentrācija ( MCHC, no angļu valodas " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") ir hemoglobīna (Hb) daudzuma mērīšana katrā atsevišķā sarkanā asinsķermenī, salīdzinot ar paša eritrocīta lielumu.
Laboratorijā MCHC vērtību automātiski piegādā elektronisko šūnu skaits, bet to var aprēķināt arī pēc formulas: Hb (g / dl) x 100 / hematokrīta vērtība .
MCHC rezultāta interpretācijai ir būtiska nozīme daudzu patoloģisku slimību, tostarp hipohromisko anēmiju, B12 vitamīna trūkumu un vairogdziedzera disfunkcijas diagnosticēšanā un uzraudzībā.
ko
MCHC: kas tas ir?
- MCHC ir hemoglobīna koncentrācijas mērījums vienā sarkanā asinsķermenī, atkarībā no tā lieluma.
- Šī parametra noteikšana ir daļa no parastajām asins analīzēm ; tests, kas ļauj noteikt MCHC vērtību, ir asins skaits (pazīstams arī kā asins skaitlis ).
- Rezultāts ir izteikts procentos un jāsalīdzina ar citām vērtībām, kas attiecas uz sarkanajām asins šūnām un hemoglobīnu.
- Termins " vidēja korpusa hemoglobīna koncentrācija " nāk no angļu valodas " vidējā korpusa hemoglobīna koncentrācija ", no kuras klīniskajos ziņojumos norādīts akronīms MCHC .
Hemoglobīns: kas tas ir un kāda nozīme tam ir?
Hemoglobīns ( Hb ) ir sarkanās asins šūnās esošs proteīns, kas specializējas skābekļa transportēšanā uz dažādām ķermeņa daļām. Veselam pieaugušajam viņa koncentrācijai nevajadzētu būt zemākam par 12 g / dl. Hemoglobīna līmeņa samazināšanās, kas saistīta ar sarkano asinsķermenīšu līmeni asinīs, ietver anēmiju raksturojošus simptomus.
Korpusveida indeksi: kas un kas tie ir?
MCHC ir eritrocītu indekss (saukts arī par sarkano asinsķermenīšu korpusu indeksu ), kas ļauj analizēt asinsķermenīšu daļu, ti, asinsritē cirkulējošās šūnas; detalizēti, šis parametrs attiecas uz hemoglobīna daudzumu un eritrocītu šūnas lielumu.
Tāpēc MCHC sniedz noderīgu informāciju par sarkano asins šūnu (vai eritrocītu) izskatu un īpašībām kombinācijā ar vidējo asinsvadu hemoglobīna saturu ( MCH : sakrīt ar hemoglobīna saturu katrā atsevišķā sarkanā asinsķermenī). ) un vidējo asinsvadu tilpumu ( MCV : ir sarkano asins šūnu vidējā lieluma mērījums). Vidējā korpusa hemoglobīna koncentrācija ( MCHC ) nosaka hemoglobīna koncentrāciju vienā sarkanā asinsķermenī, atkarībā no pēdējās.
MCHC, MCV un MCH ir trīs parametri, kas tradicionāli tiek izmantoti anēmijas diferenciāldiagnozes noteikšanai .
Lai uzzinātu vairāk: MCV un anēmija - klīniskā nozīme »Starpība starp MCH un MCHC
- MCH : norāda absolūto vērtību svara izteiksmē - izteikts pikogramos - katrai sarkanajai asins šūnai, kas nav saistīta ar pēdējo lielumu; MCH normālās vērtības ir no 26 līdz 32 pikogrammām ;
- MCHC : ir attiecība, tāpēc relatīvā vērtība, izteikta procentos, kas saistās ar hemoglobīna saturu ar sarkano asinsķermenīšu lielumu, kurā tā ir iekļauta. MCHC var aprēķināt manuāli, dalot hemoglobīna / dl vērtību ar hematokrītu; atsauces vērtības ir no 32 līdz 36% .
Kāpēc jūs mērāt
MCHC: kāda ir to izmantošana?
MCHC un, vispārīgāk, korpusu indeksu analīze tiek noteikta, kad pacients izrāda noteiktu skaitu pazīmju un simptomu, kas var būt saistīti ar patoloģijām, kas ietekmē asins šūnas .
Eritrocītu indeksu pārbaudes rezultāts ir noderīgs daudzu anēmiju formu veidošanā, ko raksturo vai neietver MCV variācija ( normocitiskā, mikrocitiskā vai makrocitiskā anēmija ) un / vai hemoglobīna daudzums un koncentrācija sarkano asins šūnu vidū. ( normohromiskas vai hipohromiskas anēmijas ).
MCHC: kad ir noteikts eksāmens?
Diagnostikas procedūras laikā ārsts var norādīt, ka ar MCHC analīzi tiek veikts asins skaits, lai noteiktu konkrētā klīniskā attēla precīzu cēloni un / vai noteiktu smaguma pakāpi. Vidējā korpusa hemoglobīna koncentrācija norāda, vai sarkanās asins šūnas, atkarībā no to lieluma, satur maz vai daudz hemoglobīna, tādējādi veicinot dažādu apstākļu noteikšanu, tostarp:
- Anēmija ;
- Infekcijas ;
- Iekaisumi ;
- Koagulācijas traucējumi ;
- Audzēji .
Papildus korpusu indeksiem, lai noskaidrotu iespējamās patoloģijas cēloni, ir lietderīgi apsvērt sarkano asins šūnu skaitu ( RBC ) un eritrocītu tilpuma sadalījumu ( RDW ).
Pēc diagnozes noteikšanas MCHC un citu korpusu indeksu pārbaude ļauj regulāri kontrolēt ārstēšanas patoloģiju un / vai efektivitāti.
Normālās vērtības
Parasti MCHC ir iekļauta atsauces diapazonā no 32 līdz 36% ; orientējoši, vidējā vērtība ir 34%.
MCHC automātiski nosaka elektroniskais šūnu skaitītājs, kad ir mērīts hemoglobīns un hematokrīts .
Vidējo hemoglobīna koncentrāciju var aprēķināt arī ar formulu:
Hb (g / dl) x 100 / hematokrīta vērtība.
Piezīme : eksāmena atskaites intervāls var nedaudz atšķirties atkarībā no vecuma, dzimuma un instrumenta, ko izmanto analīzes laboratorijā. Šā iemesla dēļ ir ieteicams iepazīties ar ziņojumiem tieši uzskaitītajiem diapazoniem. Jāatceras arī tas, ka analīžu rezultātus kopumā novērtē ģimenes ārsts, kurš zina pacienta slimības vēsturi.
MCHC High - cēloņi
Kas izraisa MCHC vērtības pieaugumu?
Augsts MCHC tiek konstatēts galvenokārt hemolītiskajos stāvokļos, ņemot vērā, ka dažos no šiem apstākļiem ir sarkano šūnu sferocitiskā konfigurācija; piemērs ir iedzimta sferocitoze un autoimūnā hemolītiskā anēmija .
Augstākas MCHC vērtības var norādīt arī uz hiperhromisko šūnu klātbūtni (ti, tumšākas par normālu), sirpjveida šūnu anēmiju, hemoglobinopātiju C (homozigozitāti hemoglobīna C gadījumā), vairogdziedzera disfunkciju, B12 vitamīnu un / vai folskābes deficītu, traucējumus. smaga un aknu slimība .
Augsta MCHC pārejas iemesli var būt:
- Grūtniecība ;
- Dehidratācija .
MCHC Low - cēloņi
Kādi ir zemas MCHC cēloņi?
Zemāks par normālu MCHC parasti ir hipohroma anēmijās (zem mikroskopa eritrocīti šķiet vieglāki, jo hemoglobīna daudzums ir samazināts).
MCHC vērtību samazināšanos var novērot tādās patoloģijās kā:
- Mikrocītu anēmija ;
- Dzelzs deficīta anēmija (A. dzelzs deficīts );
- Talasēmija (iedzimta asins izmaiņa, kas ietekmē ķēdes, kas veido hemoglobīnu);
MCHC vērtības samazināšanās var notikt arī hronisku slimību dēļ (piemēram, reimatoīdais artrīts, diabēts, infekcijas un sirds mazspēja).
Kā izmērīt
MCHC: kas ir eksāmens?
Lai veiktu pārbaudi, pacientam jāveic asins paraugu ņemšana no vēnas, kas atrodas rokā, vai caur pirkstu vai papēdi (jaundzimušajiem). Parasti MCHC analīze tiek veikta ar automatizētiem rīkiem .
sagatavošana
MCHC: vai eksāmenu sagatavošana ir nepieciešama?
Nav nepieciešams, lai tukšā dūšā būtu asins paraugs, kas būtu noderīgs MCHC novērtēšanai. Faktiski pārbaude notiek asins asinsķermenīšu daļā, tas ir, šūnās, kuru noteikšanu neietekmē tas, ka ēdiens vai dzērieni ir ņemti.
Tomēr, ja papildus asinsrades rādītājiem un asins skaitam ir jāveic citi asins analīzes, kas paredz badošanos (piemēram, glikēmijas vai holesterīna noteikšanu), pirms pārtikas izņemšanas (no standarta, 8-10 stundas pirms). Ģimenes ārsts, kas izraksta analīzes, joprojām varēs sniegt noderīgu informāciju par katru atsevišķu gadījumu.
Piezīme. Dažas zāles var ietekmēt MCHC vērtības, īpaši perorālo kontracepcijas līdzekļu un heparīna lietošanu. Tāpēc pirms eksāmena veikšanas ieteicams ziņot par visām notiekošajām terapijām.
Rezultātu interpretācija
MCHC ir asinsvadu indekss, kas veicina izmaiņas asinīs.
- MCHC Low - MCHC vērtību ( hipohromijas ) samazināšanās ir novērota tādās patoloģijās kā dzelzs deficīta anēmija un talasēmija.
- MCHC Alto - paaugstināta MCHC ( hiperhromija ) vērtība ir novērota patoloģijās, kurās hemoglobīns ir ļoti koncentrēts sarkano asins šūnu vidū, piemēram, autoimūnā hemolītiskā anēmija, dedzinoši pacienti un iedzimta sferocitoze.
Kopumā rezultāti atspoguļo tos, kas attiecas uz vidējo korpusu tilpumu ( MCV ), kas nozīmē, ka mazajām sarkanajām asins šūnām var būt mazāka vērtība nekā MCHC.
Jāatceras, ka MCHC minimālās novirzes no normālā diapazona nedrīkst būt saistītas ar kādu konkrētu klīnisko nozīmi; tāpat kā citiem hematoloģiskajiem parametriem, lai izveidotu iespējamu patoloģisku asociāciju, ir būtiski interpretēt rezultātus, atsaucoties uz vispārējo kontekstu .
Tāpēc MCHC vērtības jāinterpretē saistībā ar hemoglobīna devas pārbaudi, vienmēr ņemot vērā arī citus eritrocītu rādītājus (MCV un MCH).
