CARDURA ® ir zāles, kuru pamatā ir Doxazosin mesylate.
TERAPEUTISKĀ GRUPA: alfa-adrenerģisko receptoru bloķētājs.
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Virzieni CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® ir indicēts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Darbības mehānisms CARDURA ® Doxazosin
Doxazosin, ko iekšķīgi lieto ar CARDURA ®, uzsūcas kuņģa-zarnu trakta līmenī, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā starp otro un ceturto ievadīšanas stundu. Gandrīz pilnībā izdalās aknās, pēc ilgā eliminācijas pusperioda (aptuveni 22 stundas) izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem.
CARDURA® galvenokārt saistās ar plazmas olbaltumvielām, spēj selektīvi iedarboties uz alfa 1 adrenerģiskajiem receptoriem, kas ekspresēti asinsvadu gludās muskulatūras šūnu virsmā, inhibējot to aktivāciju un sekojošo kontrakciju. Sistēmiskā izteiksmē šis efekts samazina perifēro arteriolārā vazokonstrikciju, samazinoties pēc slodzes un artēriju spiedienam.
CARDURA ® terapeitiskā iedarbība, kas realizēta doksazosīna hipotensīvajā lomā, parādās apmēram 2 stundas pēc tās ievadīšanas, lai palielinātu ceturtās un sestās stundas.
Iepriekšminētās hemodinamiskās sekas, kas neizbēgami izpaužas kā kreisā kambara hipertrofijas regresija, ir saistītas ar vielmaiņas procesiem, samazinot lipīdu koncentrāciju plazmā un kardiovaskulāro risku. Tas viss garantē svarīgu profilaktisku darbību pret sirds un asinsvadu slimībām.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
ASOCIJAS PĒTĪJUMS: DOXAZOSINA EFEKTIVITĀTE HIPERTENSIJĀ
Šis svarīgais pētījums, kas tika veikts aptuveni 3600 pacientiem, parādīja, kā doksazosīna (4 vai 8 mg dienā) lietošana dažām nedēļām var noteikt sistoliskā spiediena samazināšanos no 161 mmHg līdz 142 mmHg pirmajās 4 ārstēšanas nedēļās, līdz 136 mmHg sešpadsmitajā nedēļā. Tāda pati tendence bija vērojama diastoliskajam asinsspiedienam, samazinoties no 95 līdz 84 mmHg pirmajās 4 nedēļās līdz pat 80 mmHg sešpadsmitajā ārstēšanas nedēļā.
2. DOXAZOSIN AIZSARDZĪBAS ARTERIĀLĀ HIPERTENSIJAS APSTRĀDEI
Doksazozīns ir lietots ar milzīgu terapeitisku panākumu, ārstējot arteriālo hipertensiju, kas ir rezistenta pret kopējo zāļu terapiju. Dati liecina, ka asinsspiediena līmenis ir samazinājies no 159/92 mmHg līdz 126/73 mmHg, reģistrēts apmēram 100 pacientiem, kuri 2 mēnešus ārstēja ar doksazosīnu, lietojot dienas devu no 2 līdz 16 mg.
3. DOXAZOSIN KARTIOVASKULĀRĀ AIZSARDZĪBA
Atšķirībā no daudziem citiem antihipertensīviem medikamentiem, doksazosīns, šķiet, arī apvieno vielmaiņas efektu ar hipotensīvo iedarbību, garantējot būtisku ZBL holesterīna koncentrācijas samazināšanos plazmā un galvenokārt šī lipoproteīna oksidētās daļas koncentrāciju. Šis nozīmīgais vielmaiņas efekts varētu būt papildu ierocis aizsardzībā pret sirds un asinsvadu slimībām.
Lietošanas metode un deva
CARDURA ® 2/4 mg doksazosīna tabletes: augstā asinsspiediena ārstēšanā terapijas procedūra ietver 1 mg doksazosīna (pusi 2 mg tabletes) pirmo 2 nedēļu laikā. Ja iegūtais hipotensīvais efekts nav tāds, kādu meklēja, devu var pielāgot maksimāli līdz 16 mg dienā.
Ņemot vērā zāļu garo pusperiodu, to var lietot vienu reizi dienā.
Hipotensīvās iedarbības optimizāciju var panākt, vienlaikus lietojot citu antihipertensīvo līdzekli.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat lietot CARDURA ® Doxazosin - JŪSU VAJADZĪGS JŪSU APSTĀKĻA PRASĪBA UN PĀRBAUDE.
Brīdinājumi CARDURA ® Doxazosin
Ir vēlams uzsākt terapeitisko protokolu ar nelielām doksazosīna devām (1 mg dienā), lai izvairītos no klasiskiem posturālas hipotensijas simptomiem, kas seko CARDURA ® lietošanai ārstēšanas sākumposmā vai turpmākajās devas korekcijās.
Ņemot vērā arī nozīmīgo aknu metabolismu, CARDURA ® jālieto īpaši uzmanīgi - bieži novērojot asinsspiediena līmeni un aknu funkciju - pacientiem ar aknu mazspēju vai šī orgāna samazinātu funkcionalitāti.
Blakusparādības, kas saistītas ar hipotensiju, piemēram, reibonis, miegainība un reibonis, var apdraudēt pacienta normālās uztveres spējas un padarīt mašīnas lietošanu bīstamas.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Eksperimentālie pētījumi neuzrādīja īpašu kaitīgu ietekmi uz augļa veselību, izņemot devas, kas ir ievērojami augstākas par terapeitiskajām. Neskatoties uz šiem pierādījumiem, CARDURA ® lietošana grūtniecības laikā būtu pēc iespējas mazāk ierobežota, ņemot vērā iespējamo hemodinamisko iedarbību, kas varētu apdraudēt placentas perfūziju un pareizu augļa attīstību, kā arī klīnisko pētījumu trūkumu.
Tas pats arguments ir atkārtojams zīdīšanas laikā, ņemot vērā iespējamo doksazosīna sekrēciju mātes pienā.
Mijiedarbība
Šķiet, ka dažādos literatūrā publicētajos pētījumos ir panākta vienošanās par labu doksazosīna panesamību un par to, ka nav acīmredzamas farmakoloģiskas mijiedarbības, kas ir bīstamas pacienta veselībai.
Ievērojams ir hipotensīvās efektivitātes pieaugums, kas reģistrēts pēc vienlaicīgas CARDURA ® lietošanas ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem; efektu, ko var veiksmīgi izmantot pat terapeitiskiem nolūkiem.
Kontrindikācijas CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām un smaga aknu funkcijas samazināšanās.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Šķiet, ka narkotiku vazodilatējošā iedarbība daļēji ir saistīta ar blakusparādībām, kas saistītas ar terapiju ar CARDURA ®, precīzāk, astēnija, slikta pašsajūta, tūska, reibonis, galvassāpes, reibonis un miegainība bija visbiežāk novērotas dažādu klīnisko pētījumu laikā.
Tiem tiek pievienoti citi, no kuriem daži ir pieticīgi klīniski nozīmīgi, par kuriem sūdzas pacienti, kuri tiek ārstēti, un kas iegūti pēcreģistrācijas fāzē, tai skaitā: hipotensija, karstuma sajūta, parestēzija, apsārtums, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, bronhu spazmas, sirdsdarbības ātruma un ekskrēcijas spējas izmaiņas.
piezīmes
CARDURA® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
