vispārinājums
Pneimoconioses ir plaušu slimības, kas rodas pēc ilgstošas organisko un neorganisko putekļu ieelpošanas.
Pneimoconioze ir slimību grupa, ko izraisa hroniskas ieelpas, ko izraisa darba cēloņi, pulveriem, kas var izraisīt plaušu bojājumus. No vietnes: legalnewsdaily.net
Piederība arodslimību kategorijai, pneimonozes raksturo to lēna un pakāpeniska rašanās, kā arī pastāvīgie bojājumi, ko tie izraisa plaušām.Galvenie pneimoniozes simptomi ir elpas trūkums, sāpes krūtīs, atkārtotas noguruma sajūta un cianoze. Progresīvā stadijā smaga pneimokonioze var izraisīt plaušu vēža rašanos.
Lai iegūtu pareizu diagnozi, ārsti izmanto rūpīgu darba vēsturi un dažus diagnostikas attēlveidošanas testus.
Diemžēl pneimonozes pašlaik ir neārstējamas slimības.
Kas ir pneimokonioze
Pneimoconioze ir termins, ko lieto, lai apzīmētu plaušu slimību grupu, ko izraisa ilgstoša un nepārtraukta organisko un neorganisko putekļu ieelpošana.
Pneimoconioses ir slimības, kuru sekas parādās ļoti lēni. Faktiski dažreiz pat vairāk nekā 10 gadi var paiet, jo slims cilvēks pastāvīgi ir pakļauts kaitīgiem putekļiem. Šī iemesla dēļ cilvēki ar pneimokoniozi parasti ir personas, kas vecākas par 50 gadiem.
PNEUMOKONOZES GALVENĀS SEKAS
Nopietnākās pneimonozes (ļaundabīgas formas) ir atbildīgas par plaušu granulomatozi un plaušu fibrozi .
- Plaušu granulomatoze ir stāvoklis, ko raksturo granulomu parādīšanās plaušu līmenī. Granulomas ir ierobežotas un mezgliņas saistaudu proliferācijas, kas veidojas imūnreakcijas dēļ. Pneimokonozes gadījumā granulomu parādīšanās ir toksisku putekļu daļiņu, kas nonāk plaušās un izraisa iekaisumu (eksogēnu svešķermeņu granulomas), cēlonis.
- No otras puses, plaušu fibroze ir slimība, kas iezīmēta ar plaušu audu sacietēšanu un rētu veidošanos, kas ieskauj alveolu . No histoloģiskā viedokļa pazūd normāls plaušu audi un pakāpeniski tiek aizstāts ar tā dēvēto fibrotisko audu .
Plaušu granulomatoze un plaušu fibroze padara plaušas mazāk elastīgas un novērš normālu elpošanu.
Tādējādi pneimokoniozes slimnieki, atkarībā no klātbūtnes granulomu skaita un fibrozu audu apjoma, cieš vairāk vai mazāk smagi elpošanas traucējumi.
Kas ir alveoli?
Alveoli, precīzāk saukti par plaušu alveoliem, ir nelieli dobumi plaušās, kur notiek gāzes apmaiņa starp asinīm un atmosfēru. Alveolu iekšienē asinis ir bagātinātas ar gaisā ieelpoto skābekli, kas pēc to izsmidzināšanas ir "atbrīvots" no oglekļa dioksīda, ko audi izmet.
PNEUMOCONIOSIS IR PROFESIONĀLĀS SLIMĪBAS
Pneimoconioses ir iekļautas tā saukto arodslimību (vai tehnopātiju ) sarakstā. Arodslimība ir slimība, ko indivīds attīsta darbā, jo darba vidē ir kaitīgi faktori.
Tā saukto IAL (individuālie aizsardzības līdzekļi), piemēram, maskas, kombinezoni, brilles un cimdi, izmantošana ir ārkārtīgi svarīga, lai aizsargātu to darbinieku veselību, kuri pakļauti pneimoniozes riskam.
Arodslimības atšķiras no nelaimes gadījumiem darbā, jo tās notiek tiešā veidā, savukārt pirmās attīstās laika gaitā un pakāpeniski.
Uzmanību: tiem, kam agrāk ir diagnosticēta pneimokonioze, var pieteikties profesionālai invaliditātei.
Cēloņi
Pneimoconozi izraisa putekļu, dūmu un vielu, kas satur silīcija dioksīdu, hromu, bāru, grafītu, akmeņogles, dzelzi, alvas, kobalta, azbesta, berilija, kokvilnas, iesala, siena, miežu, linu vai kaņepju, ieelpošana. Vielas, kuru ilgstoša ieelpošana ir kaitīga plaušām, ir ļoti daudz.
PNEUMOKONOZES VEIDI
Atkarībā no pastāvīgi ieelpojamā pulvera veida ārsti un pētnieki ir devuši atšķirīgus specifiskus nosaukumus pneimokoniozes gadījumā.
Tāpēc ir:
- Silikoze, ko izraisa kvarca putekļu ieelpošana.
- Asbestoze, ko izraisa ieelpošana un saskare ar azbestu un tā putekļiem.
- Beriloze, ko izraisa ieelpošana un berilija iedarbība.
- Biksinoze, ko izraisa kokvilnas, lina vai kaņepju pulveru ieelpošana.
- Sideroze, ko izraisa dzelzs putekļu ieelpošana. Siderozi plaušās bieži sauc arī par "metinātāju plaušu".
- Kaolinoze (vai kaolīna pneimonioze ), ko izraisa kaolīna pulvera ieelpošana.
- Antracoze ieelpošanas un saskares ar oglēm dēļ.
- Stannoze, ko izraisa alvas putekļu ieelpošana.
- Boksīta (vai boksīta fibrozes ) pneimokonioze, ko izraisa boksīta putekļu ieelpošana, akmens, kas satur galvenokārt alumīniju un silīcija dioksīdu.
- Baritoze, ko izraisa bārija putekļu ieelpošana.
- Silicosideroze, ko izraisa silīcija dioksīda un dzelzs putekļu ieelpošana.
- Cietu metālu pneimonioze, ko izraisa metāla pulveru, piemēram, kobalta vai volframa, ieelpošana.
- Grafitoze, ko izraisa grafīta pulveru ieelpošana.
silikozes
Silīcija dioksīds ir silīcija savienojums (Si), kas satur daudzas dabā sastopamas minerālvielas un kas kopā ar skābekli veido lielu daļu zemes garozas. Tie satur silīcija dioksīdu: smiltis, granīts un smilšakmens ieži, krama, slāneklis un daudzas neapstrādātas minerālvielas.
Kamēr tie netiek apstrādāti, šie minerāli un ieži ir nekaitīgi. Ja viņi cieš no urbšanas, griešanas un / vai sasmalcināšanas, tie rada putekļus, kas, ja jūs elpojat ilgu laiku un daudzus gadus, bojā plaušu audus.
Cilvēki, kuriem ir vislielākais silikozes risks, ir:
- Tie, kas strādā raktuvēs, jo tie katru dienu saskaras ar minerāliem un kvarca klintīm.
- Tie, kas strādā granīta, grants, smilšu un smilšakmens akmeņos.
- Keramiķi un stikla izstrādājumi
- lauksaimnieki
- Tērauda rūpnīcas un lietuvju darbinieki
- Tie, kas strādā jūras un dzelzceļa nozarē
- Tie, kas strādā cementa rūpnīcās
azbestozi
Azbests vai azbests ir minerālu (inosilikātu un filosilikātu) kopums, kas izvietoti garenās struktūrās, ko sauc par šķiedrām.
Ar azbesta manipulācijām metāla šķiedras, kas to padara, var pazust gaisā un tās var viegli ieelpot.
Azbesta šķiedru viegla izkliede gaisā ir saistīta ar pašas šķiedras konformāciju un mazo izmēru.
Pirms tā atcelšanas azbests tika plaši izmantots rūpnieciskajās ražotnēs, pateicoties tā izturībai pret uguni, skābēm, mikroorganismiem un nodilumu, kā arī tā elastīgumam.
Lielākās azbesta iedarbības vietas bija:
- Cementa rūpnīcas, kas ražoja Eternit
- Tekstilrūpniecība, kurā ražoti audumi ar azbestu, kombinezoni un cimdi
- Kuģu būvētavas un dzelzceļi
- Celtniecības iekārtas
- Berzes materiālu rūpniecība, piemēram, bremzes un sajūgi
- Kalnraktuvju ieguve minerāliem, kas veido azbestu
CAOLĪNA PNEUMOKONOZE (VAI CAOLINOSIS)
Kaolīns ir akmens, kas sastāv galvenokārt no kaolinīta, alumīnija minerālūdeņraža.
Kaolīnu plaši izmanto keramikas izstrādājumu ražošanā un farmācijas, kosmētikas un papīra rūpniecībā.
ANTHRACOSIS UN TĒRAUDS
Runājot par siderozi, tomēr cilvēki, kas ir visvairāk pakļauti šai pneimonozei, ir tie, kas strādā dzelzs un tērauda rūpniecībā, lietuvēs vai dzelzs raktuvēs.
Simptomi un komplikācijas
Tipiski pneimoniozes simptomi un pazīmes ir:
- Saspiešanas un sāpes krūtīs
- Dyspnea (elpas trūkums), gan stresa laikā ( aizdusa, slodze ), gan miega stāvoklī ( aizdusa, miera stāvoklī )
- Hronisks sauss klepus
- Hronisks bronhīts
- Elpošanas problēmas
- Nogurums un noguruma sajūta
- cianoze
- Plaušu emfizēma
- Paaugstināts sirdsdarbības ātrums (tahikardija)
- Bronhiālie trokšņi
Izskatu ātrums un iepriekš minēto patoloģisko izpausmju smagums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp:
- Dienas pulvera / vielas iedarbības laiks. Protams, jo ilgāk cilvēks ir nonācis saskarē ar kaitīgiem pulveriem, jo nopietnāki būs simptomi.
- Darba laikā ieelpoto kaitīgo pulveru neviendabīgums. Bieži vien tie, kas strādā rūpnieciskajās rūpnīcās, kalnračos vai keramiķos, darba dzīves laikā ir pakļauti dažādām toksiskām vielām, kas spēj dot pneimokoniozi. Tas paātrina plaušu granulomatozes un plaušu fibrozes procesus un padziļina sekas plaušu līmenī.
Sarežģījumi
To gaitā vairākas pneimonozes (piemēram, silikoze) ir saistītas ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību ( HOPS ), tuberkulozi un autoimūnām slimībām ( sklerodermiju vai reimatoīdo artrītu ).
Turklāt ilgstoša plaušu fibrozes situācija var izraisīt citu nopietnu patoloģisku stāvokļu rašanos, piemēram, plaušu hipertensiju, plaušu sirdi, elpošanas mazspēju un plaušu vēzi (vai plaušu karcinomu ).
Dažu pulveru nepārtraukta ieelpošana ir ne tikai pneimokoniozes, bet arī citu nopietnu slimību cēlonis. Piemēram, azbests var izraisīt azbestozi, bet arī pleiras mezoteliomu un peritoneālo mezoteliomu .
diagnoze
Priekšnoteikums: ja indivīdam ir elpošanas problēmas un tiek apgalvots, ka ir bijis risks ilgstošam darba laikam, ārstiem ir aizdomas par pneimokoniozi un jāatspoguļo traucējumu izcelsme.
Personas ar antracozi RX-krūtīs. Bultas norāda uz plaušu zonām, ko pārveido, ieelpojot ogļu putekļus.
Lai diagnosticētu pneimoniozi, vispirms nepieciešama precīza darba vēsture . Tas nozīmē, ka ārsts lūgs pacientam informāciju par rūpniecisko nozari, kurā viņš ir strādājis, veicamajiem uzdevumiem, uzdevumiem, kuriem viņš ir uzticēts, un darba ilgumu (lai iegūtu priekšstatu par to, cik ilgi tiek pakļauts iedarbībai). toksiskas vielas).
Par iepriekšējo medicīnisko vēsturi (NB: svarīgs ir arī ģimenes locekļu ieguldījums), ārsts
- Tajā analizēti pacienta apsūdzētie simptomi un pazīmes (visnozīmīgākās izpausmes ir aizdusa, klepus un bronhu trokšņi)
- Norāda diagnostikas attēlveidošanas eksāmenus, piemēram, krūškurvja rentgena vai CT skenēšanu (ja RX-krūtis nav skaidrs)
- Novērtējiet plaušu funkciju
- Norāda plaušu biopsiju
Precīza diagnoze arī palīdz noteikt pašreizējās pneimoniozes smagumu. Zinot slimības smagumu, jūs varat plānot vispiemērotāko terapiju.
ārstēšana
Diemžēl pneimonozes ir neārstējamas slimības, kuru sekas plaušu līmenī ir neatgriezeniskas. Piemēram, rētaudi, kas veidojas plaušu fibrozes dēļ, ir pastāvīgi.
Tomēr, lai gan dzīšana ir neiespējama, ar atbilstošu simptomātisku terapiju ir iespējams mazināt slimības un palēnināt slimības progresēšanu.
Iespējamās ārstēšanas metodes ir kortikosteroīdu zāles un imūnsupresanti, skābekļa terapija, elpošanas rehabilitācija un, visbeidzot, plaušu transplantācija (paredzētas smagākiem gadījumiem).
Attiecībā uz dzīvesveidu pacientiem ieteicams pārtraukt smēķēšanu (ja viņi ir smēķētāji), izvairieties no smēķētāju apmeklētajām vietām un pieņemt veselīgu uzturu.
profilakse
Pneimokoniozes riska samazināšana līdz nullei ir sarežģīta, ja ne neiespējama. Toksisku putekļu ražošana ir jāsamazina līdz minimumam, un darba ņēmējiem, kas pakļauti iedarbībai, jābūt pilnībā aizsargātiem.
Profilakses un aizsardzības pasākumi, kas jāpieņem riskantās darba vietās, sastāv no: \ t
- Nodrošiniet atbilstošas aizsargmaskas darba ņēmējiem, kas novērš putekļu ieelpošanu.
- Uzturiet gaisā esošos kaitīgo putekļu līmeņus līdz minimumam.
- Ventilējiet darba vidi piemērotā un periodiskā veidā.
- Izveidot darba vides un darba ņēmēju izmantoto apģērbu periodisko sanitāriju plānu (kombinezoni, cimdus, maskas utt.).
- Sagatavojiet nodaļu (vai teritoriju), kur darbinieki var pienācīgi mazgāt un tīrīt sevi no putekļu atliekām, pirms viņi atstāj darba vidi.
prognoze
Specifiskās aprūpes trūkuma dēļ pneimokonioze vienmēr ir negatīva.
