definīcija
Alkoholiskā steatoze ir īpaša aknu steatozes forma (pazīstama arī kā "taukainas aknas") alkohola pārmērīga patēriņa dēļ. Patiesībā šī patoloģija ir atrodama 60-100% smago dzērāju.
Par laimi, alkohola steatoze ir atgriezenisks traucējums.
Cēloņi
Alkoholisko steatozi izraisa triglicerīdu uzkrāšanās aknu šūnās, ko izraisa pārmērīga un nekontrolēta alkohola lietošana.
Turklāt var pievienot citus faktorus, lai veicinātu triglicerīdu uzkrāšanos aknās, piemēram, aptaukošanos un augstu kaloriju un hiperlipidisku diētu.
Simptomi
Triglicerīdu uzkrāšanās hepatocītos izraisa to pašu aknu tilpuma palielināšanos, tāpēc izraisa hepatomegāliju. Hepatomegālija var izraisīt pazīmes, kas liecina par funkcionālās pārslodzes cēloni, piemēram, sāpes labajā augšējā vēdera kvadrantā, slikta dūša un aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Dažos gadījumos - lai gan reti - alkohola steatoze ir saistīta ar holestāzes pazīmēm, ko var izraisīt žultspūšļa akmeņi. Šis stāvoklis, savukārt, var izraisīt dzelte.
Visbeidzot, ja netiek pienācīgi ārstēts, alkohola steatoze var kļūt sarežģīta alkohola hepatīta gadījumā.
Informācija par alkohola steatozi - narkotikām alkohola steatozes ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms alkohola steatozes lietošanas - zāles alkohola steatozes ārstēšanai.
narkotikas
Par laimi alkohola steatoze ir atgriezenisks process, kuru var atrisināt, pārtraucot alkohola ļaunprātīgu izmantošanu, kas izraisīja tās attīstību. Tāpēc ir skaidrs, ka alkohola lietošana ir galvenā terapeitiskā pieeja alkohola steatozes ārstēšanai.
Tomēr, it īpaši alkoholiķiem, ne vienmēr ir tik vienkārši pateikt pietiekami daudz alkohola, jo šajos indivīdos tiek izveidota reāla atkarība, ko bieži vien nevar novērst ar vienkāršu gribasspēku.
Tāpēc šajā brīdī ārsts var izlemt izrakstīt zāles alkoholisma ārstēšanai, ko var papildināt ar atbilstošu psiholoģiskās palīdzības terapiju.
Gadījumos, kad alkohola steatozes pamatā ir ne tikai pārmērīgs alkohola patēriņš, bet arī tādi faktori kā aptaukošanās un augsta kaloriju un hiperlipīdu diēta, ārsts var izlemt iejaukties, norādot arī farmakoloģisko ārstēšanu arī šāda veida traucējumiem.
Turklāt, ja aknu steatoze ir saistīta ar holestāzi aknu klātbūtnes dēļ žultspūslī, ārsts var izmantot solubilizējošas zāles, lai izšķīdinātu iepriekšminētos aprēķinus.
Jebkurā gadījumā pacientam, kas cieš no alkohola steatozes, būs jāpieņem veselīgs dzīvesveids kopā ar diētu, kas bagāts ar vitamīniem un "liesām" olbaltumvielām.
disulfirāms
Disulfirāms (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) ir papildinājums alkohola ārstēšanai. Faktiski disulfirāms pats neārstē alkoholismu, bet ietekmē alkohola vielmaiņas degradāciju organismā.
Ar šo iejaukšanos disulfirāms var izraisīt nepatīkamu nelabvēlīgu ietekmi uz alkohola lietošanu, piemēram, galvassāpes, slikta dūša, aizdusa, sirdsklauves un vemšana. Tam vajadzētu mudināt indivīdu pārtraukt patērēt to pašu alkoholu.
Parasti pirmajās 3 - 4 ārstēšanas dienās disulfirāma deva tiek ievadīta 800-1 200 mg dienā, kas jālieto iekšķīgi. Atbrīvojoties, deva tiek samazināta līdz 200-400 mg dienā, kas jālieto ne ilgāk kā piecus mēnešus.
Jāatceras, ka terapiju ar disulfirāmu var sākt tikai pacientiem, kuri nav lietojuši alkoholu vismaz 24 stundas.
naltreksonu
Naltreksons (Nalorex ®) ir opioīdu receptoru antagonists, ko izmanto alkohola lietošanas pārtraukšanas programmā. Detalizētāk, šī aktīvā viela tiek izmantota, lai novērstu atkārtošanos un veicinātu alkohola atturēšanos.
Naltreksons ir pieejams gan parenterālai ievadīšanai, gan iekšķīgai lietošanai. Lietojot šo pēdējo ceļu, parasti lietotā zāļu deva ir 50 mg dienā. Ārstēšanas ilgums katram pacientam var atšķirties, tāpēc to noteiks ārsts individuāli.
Orlistat
Orlistats (Alli ®, Xenical ®) ir aktīva viela ar specifiskām indikācijām aptaukošanās un liekā svara ārstēšanai. Tādēļ tās lietošana ir paredzēta tiem pacientiem, kuriem alkohola steatozi izraisa ne tikai pārmērīgs alkohola patēriņš, bet arī vienlaicīga aptaukošanās.
Tas ir zāles, kas ir pieejamas iekšķīgai lietošanai. Parasti lietotā orlistata deva ir 60-120 mg aktīvās vielas, kas jālieto trīs reizes dienā tieši pirms ēdienreizes, kas satur lipīdu, vai tūlīt pēc tās.
Ursodeoksikolskābe
Ursodeoksikolskābe (Deursil®, Ursobil ®) ir aktīvā viela, ko izmanto žultspūšļa akmeņu šķīdināšanai. Tāpēc šo narkotiku var noteikt, kad alkohola steatoze ir saistīta ar holestāzes pazīmēm, ko izraisa žultspūšļa akmeņi.
Ursodeoksiholskābe ir pieejama iekšķīgai lietošanai. Parastā zāļu deva ir 5-10 mg / kg ķermeņa masas, kas jālieto 2 - 3 dalītās devās.
