CORTONE ®: kortizons

CORTONE ® ir medikaments, kura pamatā ir kortizona acetāts

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Nesaistīti sistēmiski kortikosteroīdi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas CORTONE ® Kortizons

CORTONE ® lieto akūtu un hronisku iekaisumu slimību ārstēšanai, kam nepieciešama sistēmiska kortikosteroīdu terapija.

Tās aktīvās sastāvdaļas bioloģiskā iedarbība var būt noderīga arī simptomu ārstēšanā alerģiskos un neoplastiskos apstākļos.

Darbības mehānisms CORTONE ® kortizons

CORTONE ® ir zāles, kas satur kortizonu, parasti glikortikoids, ko parasti ražo virsnieru dziedzeru fascicētā zona, un kas pazīstama ar vairākām vielmaiņas un imūnmodulējošām aktivitātēm.

Precīzāk, šis hormons spēj:

iedarbojas uz vidējo metabolismu, palielinot glikozes pieejamību, izraisot proteolīzi un lipolīzi, tādējādi organismu ievietojot enerģiski aktīvā stāvoklī, kas ir noderīgs iespējamo stresa apstākļu pārvarēšanai;
Mainot normālu ūdens / elektrolītu līdzsvaru, palielinot nātrija reabsorbciju un kāliju un kalciju izdalīšanos;
Izraisīt vazokonstrikciju mikrocirkulācijas līmenī.

Neskatoties uz šīm daudzajām bioloģiskajām funkcijām, kortizons un tā atvasinājumi tiek izmantoti klīniskajā vidē, lai noteiktu svarīgus pretiekaisuma efektus, kas spēj izdzēst iekaisuma procesu augšup, izraisot lipokortīna ekspresiju, inhibējot aktivācijas procesus un šūnu proliferāciju un represējot ciklooksigenāzes transkripciju. 2.

Citiem vārdiem sakot, kortizona aktivitāte nodrošina ievērojamu samazināšanos ar arahidonskābi iegūtajiem iekaisuma mediatoriem un samazina iekaisuma procesā iesaistīto šūnu skaitu un aktivitāti.

Pēc darbības, kuras eliminācijas pusperiods ir apmēram 30 minūtes, kortizons tiek metabolizēts aknu līmenī, veidojot hidrokortizonu, glikoronātu un pēc tam izvadot caur nierēm.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. CORTISONE IN POST-TRAUMATIC DISORDERS NO STRESS

Posttraumatisks stresa traucējums un fobijas ir viens no visbiežāk sastopamajiem psihiatrisko slimību trauksmes stāvokļiem, kas būtiski samazina dzīves kvalitāti, pasliktinot sociālās attiecības. Šajos gadījumos vienreizēja kortizona devas ievadīšana vienu stundu pirms simptomu novērtēšanas ir nodrošinājusi būtisku traucējumu mazināšanos, ievērojami uzlabojot starppersonu attiecības.

2. CORTISONAS UN ATHLETISKĀS NELAIMES GADĪJUMI

Nozīmīgs kortizona un citu glikokortikoīdu pretiekaisuma efekts var izmantot sportam traumu un muskuļu un skeleta traumu ārstēšanā. Rūpīgi pārskatot literatūru, redzams, ka šajos gadījumos sistēmiskā terapija neietekmē blakusparādības muskuļu un saišu veselībai, ko novēro vietējās administrācijas vietā.

3. CORTISONE UN DOPĒŠANA: JAUNAS PĒTĪJUMA TEHNIKA

Cīņa pret dopingu jau vairākus gadus ir viens no galvenajiem sporta literatūras jautājumiem. Svarīgi panākumi ir gūti ātrāku un jutīgāku atklāšanas sistēmu izstrādē, piemēram, kortizona gadījumā, kuru siekalu līmenis lieliski korelē ar brīvo asins līmeni. Ātrākas un vienkāršākas pārbaudes var palīdzēt dažādām sporta organizācijām cīnīties pret šo nesportīgo un bīstamo praksi.

Lietošanas metode un deva

CORTONE ® 25 mg kortizona acetāta tabletes:

devas un uzņemšanas laiks ievērojami atšķiras no indivīda atkarībā no slimības veida, klīniskā attēla, paredzamās terapijas ilguma un sasniedzamajiem terapeitiskajiem mērķiem.

Parasti pēc pirmās uzbrukuma devas tiek izmantota nepārprotami mazāka uzturošā deva, kas jākalibrē, pamatojoties uz klīnisko atbildes reakciju un iespējamām blakusparādībām.

Tāpēc nepieciešamība pēc medicīniskās uzraudzības ir acīmredzama gan devu formulēšanas pirmajos posmos, gan nākamajā uzglabāšanas periodā.

CORTONE ® kortizona brīdinājumi

Ārstēšana ar kortikosteroīdiem ir pilnībā jāuzrauga ārstam, lai nekavējoties pielāgotu devu atbilstoši pacienta terapeitiskajām vajadzībām.

Faktiski var būt nepieciešamas atšķirības lietotajās devās pacientiem, kam pakļauti īpaši saspringti apstākļi, acīmredzamu blakusparādību klātbūtnē un simptomu samazināšanās gadījumā.

Kortizona pretiekaisuma aktivitāte varētu samazināt imunizējošo stratēģiju preventīvo efektivitāti, vienlaikus palielinot latento infekcijas slimību reaktivācijas risku vai jaunu infekciju attīstību.

Pacientam ir svarīgi zināt terapijas iespējamās blakusparādības, lai tās nekavējoties atpazītu un ziņotu ārstam par iespējamu tūlītēju tiesisko aizsardzību.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kas cieš no aknu, nieru, sirds un asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta, neiroloģiskajām, psihiatriskajām un diabēta slimībām, jo šīs zāles var pasliktināt klīniskās izpausmes.

CORTONE ® tabletes satur laktozi, tāpēc tās var izraisīt kuņģa-zarnu trakta blakusparādību rašanos pacientiem, kuriem ir samazināta laktozes tolerance, laktāzes deficīts un glikozes / galaktozes malabsorbcija.

Blakusparādības nervu sistēmai var padarīt mašīnas lietošanu bīstamas.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Cortone ® lietošana grūtniecības laikā ierobežo to, ka nav adekvātu klīnisko pētījumu, kas varētu noteikt kortizona reālo drošības un toksicitātes profilu grūtniecības laikā, augļa veselībai un eksperimentālu pierādījumu, kas pierāda iespējamo kaitīgumu auglim, klātbūtni. tikai tad, ja tas ir objektīvi nepieciešams un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Būtu laba prakse, lai uzraudzītu jaundzimušo virsnieru darbību, lai pārliecinātos par terapijas izraisītas hipoadrenalisma neesamību.

Mijiedarbība

Lai gan no klīniskā viedokļa nav īpaši nopietnas mijiedarbības, kortizona pretiekaisuma iedarbību var mainīt, vienlaikus lietojot NPL, estrogēnus, izoniazīdu, metotreksātu, teofilīnu, A vitamīnu, antacīdus, amfotericīnu.

Šajā gadījumā jāparedz devas pielāgošana un pacientiem, kuriem tiek veikta hipoglikēmiska vai perorāla antikoagulanta terapija.

Kontrindikācijas CORTONE ® kortizons

CORTONE ® lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai tās palīgvielām, sistēmiskām sēnīšu infekcijām un Herpes simplex, tuberkulozi, sirds slimībām un hipertensiju, peptisko čūlu, psihozi, neseno zarnu anastomozi, osteoporozi, diabētu, glaukomu un stāvokļiem. imūndeficīta.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Kortizona bioloģiskā aktivitāte padara šīs narkotikas lietošanu, īpaši, ja lieto lielas devas un ilgstošas, jo īpaši daudzās blakusparādībās.

Šādas sekas visvairāk skar šādi orgāni un sistēmas:

skeleta-muskuļu sistēma ar paaugstinātu osteoporozes, spontānu lūzumu, miopātiju un muskuļu hipotrofijas risku;
sirds un asinsvadu sistēma, pakļauta hipertensīvai iedarbībai un paaugstinātam sastrēguma sirds mazspējas riskam;
kuņģa-zarnu trakta sistēma, kurai liegta aizsardzība, var vieglāk veidot čūlas;
nervu sistēma, ko raksturo neiroloģisko un psihiatrisko efektu palielināšanās;
endokrīno sistēmu, kas pakļauta hipotalāma-hipofīzes ass izmaiņām, lipīdu, glikīdu un proteīnu metabolisma izmaiņām.
Acis, āda un nieres.