Parkinsona slimības raksturīga pazīme ir gan mehānisko, gan nemotorisko simptomu lielais skaits, kas izraisa ievērojamu invaliditāti un nopietnas sekas uz slimības skarto personu dzīves kvalitāti.
Turpmāk detalizētāk aprakstīti Parkinsona slimībai raksturīgie motoriskie simptomi .
- Akinesija : ir raksturīgi aprakstīt vienu no galvenajiem Parkinsona slimības simptomiem ar grūtībām automātiski veikt elementāras un sarežģītas kustības. Ir arī pierādīts, ka atkārtotu kustību izpilde tiek mainīta amplitūdā, ritmā un ātrumā. Tādēļ akinesiju raksturo liela kustības grūtība, kas ir tik liela, ka indivīdiem, kurus skar Parkinsona slimība, ir ļoti grūti veikt automātiskas kustības, piemēram, pieskaroties viņu sejām, šķērsojot rokas vai šķērsojot kājas. Turklāt kājām tiek samazinātas rokas normālas svārstību kustības, kas parasti seko gaitai, trūkst sejas izteiksmīgums, samazinās ar sarunām saistīta gestācija un samazinās arī automātiskā rīšanas darbība. tādējādi izraisot siekalu uzkrāšanos mutē, parādību, ko parasti sauc par sialoreju.
- Bradikinezija : ir raksturīgākais Parkinsona slimības simptoms un sastāv no ilga latentuma perioda starp komandu un kustības sākumu. Rezultātā samazinās motora žestu izpildes ātrums salīdzinājumā ar normāliem apstākļiem. Personas, kas cieš no Parkinsona slimības, spēj pareizi agonistu muskuļus aktivizēt un arī pārvaldīt antagonistu, lai ļautu viņiem pārvietoties pareizajā virzienā; tāpēc viņi spēj pareizi kontrolēt muskuļus, pat ja tie ir daudz lēnāk nekā veseliem indivīdiem. Tāpēc pareiza motora programma tiek veikta nepareizā veidā.
Padziļināšana: garozas premodora zona ir atbildīga par striatuma palodīšu kompleksa ievadi. Ir svarīgi uzsvērt, ka garozas premotoram jābūt spējīgam garantēt kustības izpildi, kad motora uzvedība vēl nav labi noskaidrota. Pēc mācīšanās bazālais ganglijs ļauj motora programmai izpildīt automātiski, bet rūpīgi. Gadījumā, ja bojājumi notiek bazālo gangliju līmenī, šeit tiek īstenoti kortikālie mehānismi. Tomēr tie ir mazāk elastīgi un mazāk precīzi, lai izpildītu mehāniskās programmas. Rezultāts ir automātiskās kustības zudums.
- Stingrība : muskuļi ir nepārtraukti saspringti, pat tad, ja indivīds ar Parkinsona slimību parādās atviegloti. Šī hipertonijas forma nav selektīva dažām muskuļu grupām, bet izpaužas ar zināmu izplatību liemeņa un ekstremitāšu elastīgo muskuļu līmenī. Turklāt tas ietekmē arī mazos sejas muskuļus, mēli un balsenes. Parkinsona slimības pacientiem nav nekas neparasts, jo naktī rodas sāpes muskuļu cietības un palielinātas konsistences dēļ. Pēc kustības ķermeņa daļa, kas ir pārvietojusies, spēj saglabāt jauno pozīciju un uzņemties neērtas pozas. Parkinsona slimībai raksturīga stingrības forma tika atklāta 1901. gadā, ko sauca par zobratu fenomenu un kam raksturīga ekstremitātes pasīva mobilizācija (piemēram, rokas locīšana uz apakšdelma), kam sekoja ritmiski pārtraukta pretestība.
Padziļināšana: fiziopatoloģija, kas atbild par stingrības simptomu, vēl nav saprotama. Viena no hipotēzēm uzskata, ka viens no galvenajiem iemesliem ir pārmērīga un nekontrolējama supraspināla aktivitāte uz motoro neironiem, kas pēc tam izpaužas kā Parkinsona slimības skarto personu nespēja atpūsties muskuļu masās. Ir svarīgi uzsvērt, ka stingrība ir jāuzskata par pozitīvu simptomu, kas izriet no citu centrālās nervu sistēmas struktūru darbības, ko parasti inhibē bazālie gangliji.
- Trīce : šis simptoms ir diezgan raksturīgs arī Parkinsona slimībai. Tā ir nevēlama, diezgan regulāra ķermeņa daļas svārstība ap fiksētu punktu vienā plaknē. Šis trīce var būt fizioloģiska, vienmēr klāt, un tā var izpausties nepārprotami pat dažu miega fāžu laikā. Turklāt tā var būt patoloģiska, tā ir tikai pamošanās fāzē un tikai dažās muskuļu grupās, piemēram, ekstremitāšu distālajā daļā, galvas, mēles, žokļa un dažreiz stumbrā. Pārvietošanās laikā, Parkinsona slimības skartajā indivīdā, trīce nepārprotami pazūd vai samazinās, bet pēc tam atkal parādās, tiklīdz ekstremitātē nonāk tā sauktā atpūtas stāvoklī. Šajā gadījumā trīce būtiski neietekmē indivīda normālu darbību. Ir novērots, ka parasti trīce parādās homolaterāli, hitting vairāk roku un pirkstu ar fenomenu, kas pazīstams kā " pill- roll tremor " - kustība, kas atgādina monētu skaitīšanu. Praksē tas sastāv no pirkstu locīšanas pagarinājuma kombinācijā ar īkšķa nolaupīšanu. Pēc vairākiem mēnešiem vai pat gadiem šis simptoms izpaužas arī otrā pusē. Tomēr kopumā pusē pacientu trīce izpaužas kā sākotnējais Alcheimera slimības simptoms, neskatoties uz to, ka trauksmes un stresa dēļ biežums, ar kādu tas izpaužas, mēdz pieaugt.
Padziļināšana: ir izstrādātas divas teorijas, kas, šķiet, ir pretējas viena otrai, lai mēģinātu izskaidrot, kā Parkinsona slimības laikā piedzimst trīce. Pirmajā hipotēze balstījās uz to, ka, lai gan dažas šūnas tiek aktivizētas ar muskuļu kontrakciju vai pateicoties tādiem afferentiem signāliem, kas rodas no šādas muskuļu aktivitātes, dažas šūnas ir ritmiski aktīvas pirms trīce. Tie pārstāv paša trīceļa elektrokardiostimulatoru, un no Ohjē veiktajiem pētījumiem tas atrodas vidējā vēdera kodolā, kas saņem smadzeņu un spino-thalamic projekcijas. Pēc tam piramīdie saišķi nodod talamisko ritmisko darbību mugurkaula motoru neironiem. Šīs struktūras selektīvā iznīcināšana kavē miega trīci, neietekmējot stīvumu.
Otrajā teorijā tomēr ir pierādīts, ka atpūtas brīvību, kas izpaužas kā reflekss reakcija uz perifēro receptoru aktivāciju, var radīt brīvprātīgas kustības. Šajā gadījumā neironu kontūra, kas ietver neiromuskulāros vārpstus, talamu, motoro garozu un beidzas ar piramīdām saišķām uz motoru neironiem, varētu ietvert trīce-elektrokardiostimulatoru. Visbeidzot, tas ir raksturīgs Parkinsona slimības skartajiem indivīdiem, lai sajustu "iekšēju" trīci, kas nav redzams ārpuses, bet pats jūtams.
