definīcija
Toksoplazmoze ir infekcija, ko cilvēkiem nodod parazīts Toxoplasma gondii ; kopumā šis mikroorganisms ir atrodams neapstrādātā aitas gaļā un inficētajā cūkgaļā. Kaķis iemieso galīgo saimnieku, kurā parazīts atkārtojas; tādēļ kontakts ar inficētiem kaķu ekskrementiem var veicināt infekcijas pārnešanu.
Cēloņi
Toksoplazmozi var saslimt ar gaļu vai pārtikas produktiem, kas inficēti ar Toxoplasma gondii cistām vai oocistiem, vai vienkārši saskaroties ar inficēta kaķa fekālijām vai siekalām.
Simptomi
Toksoplazmoze rada lielāku kaitējumu grūtniecēm, jo saskare ar Toxoplasma gondii var izraisīt nopietnus augļa traucējumus, piemēram, spontānus abortus un nopietnus garīgus kavējumus. Veseliem cilvēkiem slimība parasti norit asimptomātiski, un parazīts tiek izvadīts ar imūnsistēmu. Pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem, kas cieš no toksoplazmozes, simptomi var būt: astēnija, eksantēma, zems pakāpes drudzis un slikta apetīte, kas saistīta ar iespējamu aknu, nervu, acu, plaušu un nieru bojājumu.
Informācija par toksoplazmozi - narkotikām, kas izārstē toksoplazmozi, nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Toksoplazmozes lietošanas.
narkotikas
Profilakse ir labākais izārstēšanās, lai izvairītos no toksoplazmozes: atbilstība vienkāršiem uztura un higiēnas uzvedības noteikumiem ir viena no galvenajām līnijām, lai novērstu šo parasitozi. Pacientiem ar imūnsistēmu un grūtniecēm īpaša uzmanība jāpievērš pārtikai, ko viņi lieto, personīgajai higiēnai un saskarei ar kaķiem, īpaši, ja tie ir klaiņojoši:
- Izvairieties no saskares ar kaķiem, īpaši grūtniecības gadījumā
- Ar cimdiem ieteicams bieži nomainīt kaķu pakaišus, kad dzīvojat mājās
- Pēc darba ārā, pēc ēšanas un pēc gatavošanas rūpīgi nomazgājiet rokas
- Izvairieties no sagrieztas gaļas un neapstrādātas gaļas, jo īpaši cūkgaļas un liellopu gaļas
- Nedzeriet krāna ūdeni jaunattīstības valstīs
Kopumā, izņemot imūnsupresijas un grūtniecības gadījumus, toksoplazmoze mēdz sevi attīrīt bez nepieciešamības lietot zāles vai sekot alternatīvām terapijām.
Antibiotikas un pretmalārijas līdzekļi ir visbiežāk lietotie medikamenti, lai ārstētu simptomātisku toksoplazmozi.
- Pirimetamīns (piemēram, Pirimeta FN, Metakelfin): tā ir zāles, ko parasti lieto ārstēšanai malārijas ārstēšanā; to var izmantot arī toksoplazmozes ārstēšanai. Lietojot šo narkotiku, parasti ieteicams lietot folijskābes bagātinātājus vienlaicīgi, jo pirimetamīns mēdz antagonizēt folātu absorbciju. Toksoplazmozes profilaksei ieteicams lietot 1 mg / kg vai 15 mg / m2 (nepārsniedzot 25 mg) katru otro dienu kombinācijā ar folskābi (5 mg perorāli, ik pēc 3 dienām); Ar šo terapiju var saistīt arī sulfadiazīnu (85-120 mg / kg dienā, sadalot 2-4 devās). Lai ārstētu toksoplazmozi, sākotnēji lietojiet 50-75 mg pirimetamīna perorāli dienā ar 1-4 gramiem sulfadiazīna. Turpiniet šo devu 1-3 nedēļas. Devu var pakāpeniski samazināt (4-5 nedēļas). Ieteicams papildināt terapiju ar folskābi.
- Sulfadiazīns (piemēram, Sulfad FN, Sulfad ECB): sākt terapiju ar pirimetamīna lēkmes devu (200 mg). Turpiniet uzturošo devu: 1 g sulfadiazīna ik pēc 6 stundām + 50 mg perorāli pirimetamīnu reizi 24 stundās, kad pacients sver mazāk nekā 60 kg. Ja indivīds, kas cieš no toksoplazmozes, sver vairāk nekā 60 kilogramus, ieteicams ik pēc 6 stundām iekšķīgi lietot 1500 mg sulfadiazīna ik pēc 6 stundām + 75 mg pirimetamīna. Kombinācijā lietojiet folijskābi 10-20 mg dienā. Terapijas ilgums ir aptuveni 6 nedēļas.
- Klindamicīns (piemēram, Dalacin-T , Clindamycin BIN , Zindaclin , Dalacin-C): tā ir antibiotika, ko izmanto terapijā toksoplazmozes ārstēšanai. Nepārsniedziet devas: zāles var izraisīt smagu caureju. Ieteicams lietot 600 mg antibiotiku perorāli vai intravenozi ik pēc 6 stundām. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī farmakoloģiska kombinācija ar pirimetamīnu: sākumā 200 mg šīs aktīvās vielas iekšķīgi; tad turpiniet devu no 50 līdz 100 mg vienu reizi dienā. Ja tiek lietots pirimetamīns, arī saistās folijskābe. Šīs terapijas ilgums svārstās no 3 līdz 6 nedēļām atkarībā no stāvokļa rakstura un smaguma. Ja pacients cieš no AIDS, terapija jāturpina ilgāk.
- Azitromicīns (piemēram, azitromicīns, zitrobiotika, Rezan, azitrocīns): zāles pieder makrolīdu klasei. Ieteicamā deva toksoplazmozes ārstēšanai ir robežās no 1200 līdz 1500 mg, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā.
- Klaritromicīns (piemēram, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): zāles (makrolīds) jālieto 1 grama devā divas reizes dienā. Aptuveni, toksoplazmozes kontekstā, terapija jāturpina 3-6 nedēļas atkarībā no infekcijas smaguma.
- Leukovorīns (folīnskābe): folīnskābe ir folskābes aktīvais metabolīts; ārstējot ar toksoplazmozi, folskābes ievadīšana, īpaši saistībā ar zālēm, kas var mainīt tā uzsūkšanos, ir būtiska augļa pareizai attīstībai. Parasti folīnskābes indikatīvā deva ir no 10 līdz 25 mg dienā, kas jālieto katru dienu.
- Spiramicīns (piemēram, Rovamicīns, Spiromix, Spiramicīns MYL): zāles ir antibiotika, ko parasti lieto toksoplazmozes ārstēšanai grūtniecēm. Līdzīgās situācijās ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sākt farmakoloģisku ārstēšanu, lai izvairītos no infekcijas pārnešanas uz nedzimušo bērnu, neradot risku mātei. Spiramicīns ir izcilības līdzeklis, ko izmanto terapijā toksoplazmozes ārstēšanai grūtniecības laikā . Konsultējieties ar ārstu.
- Sulfametoksazols + trimetoprims (piemēram, Bactrim): šo zāļu kombinācija (sulfonamīda / ķīmijterapijas antibiotikas) ir indicēta toksoplazmozes ārstēšanai ar acu iesaistīšanos (toksoplazmas horioretinīts). Ieteicams lietot devu 960 mg perorāli divas reizes dienā.
Toksoplazmozes gadījumā, kas noslēdzās grūtniecības laikā, narkotikas var bloķēt slimības gaitu, bet tās noteikti nevar atcelt kaitējumu, ja farmakoloģiskā ārstēšana notiek pārāk vēlu.
