bērnu veselība

Kā mērīt drudzi

Pasākums mēra

Drudža mērīšana nozīmē ķermeņa temperatūras noteikšanu.

Acīmredzamu iemeslu dēļ centrālo temperatūru, ti, temperatūru hipotalāmu termoregulācijas centrā, nevar konstatēt tieši nepieejamības dēļ; tomēr ir ierīces, kas paredzētas, lai netieši noteiktu šo parametru ar ļoti labu tuvinājumu.

Dažādiem termometriem ir dažāda spēja izmērīt iekšējo temperatūru un ierobežot kļūdu iespējamību noteikšanas laikā, labāk ir izmērīt temperatūru nemainīgos apstākļos. Pirms, piemēram, ķermeņa temperatūras noteikšanas, ir svarīgi pagaidīt vismaz stundu pēc intensīvas fiziskās slodzes vai karstas vannas, un vismaz 20 - 30 minūtes pēc smēķēšanas, ēšanas vai dzeršanas ar karstu vai aukstu šķidrumu. Ķermeņa ķermeņa temperatūras mērīšanai parasti izmantotie ķermeņa punkti ir: taisnās zarnas, padusē un mutes dobumā . Dažas ierīces pašlaik ļauj noteikt drudzi pat ausī vai uz ādas virsmas .

Katrai atklāšanas vietai ir dažas priekšrocības un trūkumi:

  • Iekšzemes apsekojumos taisnās zarnas temperatūra ir tā, kas vislabāk atspoguļo centrālo temperatūru: vidējais mērījums ir 37 ° C ar maksimālo plus vai mīnus 0, 5 ° C. Apkārtējā temperatūra neietekmē taisnās zarnas mērījumus, ko var veikt jebkura vecuma pacientiem. Tomēr šīs priekšrocības ir saistītas ar neērtu procedūru un dažiem subjektiem neērts.
  • Zemūdens temperatūra ir apmēram 0, 2-0, 5 ° C zemāka par taisnās zarnas. Procedūra ir vienkārša un ātra, bet precizitāti var apdraudēt, lietojot karstos un aukstos dzērienus vai bradipniju, tas ir, elpošanas biežuma samazinājums (kas spēj radīt viltus temperatūras paaugstināšanos).
  • Augšējā temperatūra ir 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, tāpēc nedaudz zemāka par centrālo temperatūru. Kopumā tas ir visērtākais mērījums pacientiem, bet tas tiek uzskatīts par neprecīzu, jo tas ir jutīgs pret apkārtējās vides temperatūru. Visticamākā temperatūra būtu zemāka barības vada temperatūra, ko mēra ar īpašām zondēm .
  • Mazākiem pacientiem var izmantot temperatūras mērījumu, kas mēdz būt 0, 8 ° C zemāks par taisnās zarnas vērtību. Procedūra ir ērta, vienkārša un izmanto infrasarkano ausu termometrus, kas, pateicoties zondes īpašajai konusa formai, var tikt ievietoti ausī.
  • Ādas temperatūru nosaka ierīces, kas izmanto infrasarkano staru, lai atklātu pieres temperatūru, saskaroties vai attālināti, izmantojot optisko rādītāju. Tomēr to ticamība ir daudz apspriesta.
  • Slimnīcu līmenī drudzi var mērīt, izmantojot specializētu aprīkojumu, arī citās vietās, piemēram, urīnpūslī, plaušu artērijā, deguna-degunā vai barības vadā.

Kādu termometru izvēlēties?

Vēl nesen medicīniskajā praksē dzīvsudraba termometri bija visplašāk izmantotās ierīces, jo tās bija precīzas un uzticamas, bet kopš 2009. gada tās ir aizliegtas Itālijas tirgū, jo tās ir bīstamas, jo to saturošā šķidrā metāla iespējamā toksicitāte (gan pacientam bojājuma gadījumā, gan attiecībā uz vidi piesārņojuma gadījumā).

Pašlaik ir pieejamas vairākas alternatīvas:

  • Digitālie termometri ir uzticamas, lētas elektroniskās ierīces. Kad atskan skaņas signāls, displejā tiek parādīta temperatūra. Tos var izmantot rektāli, perorāli un zemē.
  • Infrasarkanie termometri saņem un apstrādā ķermeņa dabiski izstaroto infrasarkano starojumu, nodrošinot ātru (aptuveni 10 sekundes) un higiēnisku mērījumu. Tie norāda uz pieres vai auss (austiņas). Ausu termometrs ir viegli lietojams, tomēr tas ir jāizmanto pareizi, lai nodrošinātu drošu un drošu mērījumu.
  • Termometrs, kas saskaras ar galinstano, ir stikla ierīce, kas satur gallija, indija un alvas sakausējumu kapilārā. Galinstānam ir līdzīgas īpašības kā dzīvsudrabam attiecībā uz paplašināšanos dažādās temperatūrās, bet tas nav toksisks. To var izmantot gan taisnās zarnas mērīšanai, gan šai asij. Tas ir ļoti precīzs un diezgan ātrs, bet tas ir stikls.

Kā lietot stikla termometru

Dzīvsudraba vai galistano termometrs

  • Pirms ķermeņa temperatūras mērīšanas : turiet termometru pretējā spuldzes pusē. Pagrieziet termometru, līdz redzat sarkanu, zilu vai sudraba līniju (indikators). Iekšējā kapilārā esošajam šķidrumam (dzīvsudrabam vai galistānam) jābūt mazākam par 35, 6 ° C, tāpēc, lai indikators būtu nolaižams, termometrs ir vairākkārt jāsakrata (iespējams, virs dīvāna vai gultas, lai izvairītos no bojājumiem, ja tas nokrist no rokas).
  • Lasīšana : noņemiet termometru no mērīšanas vietas. Lēnām pagrieziet termometru, līdz redzat krāsainu līniju termometriskā mērogā, kur katra garā zīme ir 1 ° C, bet īsās līnijas atbilst 0, 2 ° C.

Kā izmērīt perorālo temperatūru

Zemūdens temperatūras mērīšana ļauj noteikt drudzi pacientiem, kas vecāki par 4 gadiem. Faktiski nav ieteicams izmantot stikla termometru jaunākam bērnam, jo ​​tas varētu iekost termometru, un, ja tas ir izgatavots no stikla, salauzt to mutē.

  • Notīriet termometru ar ziepjūdeni vai alkoholu un izskalojiet. Nedrīkst smēķēt, ēst vai dzert karstu vai aukstu vismaz 30 minūtes pirms temperatūras mērīšanas;
  • Novietojiet zondi zem mēles, uz muguras un viegli aizveriet lūpas ap termometru. Ja mute paliek atvērta, tā var noteikt neprecīzas vērtības;
  • Elpojiet caur degunu un izmantojiet lūpas, lai noturētu termometru 3 minūtes vai līdz brīdim, kad digitālā ierīce pīkst.

Kā mērīt taisnās zarnas temperatūru

Bērniem līdz 3 gadu vecumam vai vecāka gadagājuma cilvēkiem ieteicama rektāla temperatūra, jo tā nodrošina precīzu iekšējās temperatūras rādījumu. Šī metode ir īpaši piemērota pacientiem, kuri nespēj droši uzglabāt termometru mutē (zīdaiņiem, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem).

  • Termometru notīriet ar ziepēm un ūdeni vai alkoholu un izskalojiet ar aukstu ūdeni;
  • Ieeļļojiet termometra spuldzi ar nelielu daudzumu vazelīna;
  • Ievietojiet bērnu ar vēderu uz leju uz stabilas virsmas vai uz muguras, kājas paceltas klēpja virzienā;
  • Pēc sēžamvietas atdalīšanas maigi ievietojiet termometra galu aptuveni 2 cm jaundzimušajā (tikai spuldzī) un 5 cm pieaugušajā taisnajā zarnā. Nekad nepiespiediet termometru un uzmanieties, lai to ievietotu pārāk dziļi;
  • Turiet termometru pozīcijā: turiet bērnu un otru roku uz termometra ar roku, lai novērstu nejaušu iekļūšanu taisnajā zarnā. Ir svarīgi, lai mērīšanas laikā pacients paliktu nemainīgs, lai izvairītos no negadījumiem;
  • Pēc 3 minūtēm vai pēc pīkstiena izņemiet ierīci un pārbaudiet rādījumu.

Kā izmērīt asinsvadu temperatūru

Caurules temperatūra nav tik precīza kā taisnās zarnas vai perorālie mērījumi, un tie parasti ir 1 grādi zemāki par vienlaicīgu iekšķīgi lietojamo temperatūru

  • Vienmēr notīriet termometru pirms un pēc lietošanas ar ziepēm un ūdeni vai alkoholu. Noskalojiet ar svaigu ūdeni.
  • Ievietojiet termometra galu paduses dobumā, saskaroties ar sausu ādu, un turiet ierīci ar roku, nospiežot to pret ķermeni (turot elkoņu pret krūtīm).
  • Pagaidiet vismaz 5 minūtes pirms lasīšanas vai līdz atskan pīkstiens, pārliecinoties, ka termometra gals ir pārklāts ar ādu.

Kā izmērīt melnkoka temperatūru

Tympanic mērījumu nosaka infrasarkanais termometrs, kas pareizi jānovieto pacienta ausī, lai rādījums būtu derīgs. Timoņa temperatūras vērtība var nebūt precīza bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem (36 mēneši), un to var izkropļot ar vaska spraudni vai iekaisumu. Turklāt nav piemēroti lietot ausu termometru ausu sāpju, infekcijas gadījumā vai, ja pacients joprojām atgūstas no operācijas vietā.

  • Turiet bērna galvu vai lūdziet, lai pacients nepārvietotu galvu;
  • Ievietojiet termometra galu, uzmanīgi pavelkot ausu un pēc tam nekavējoties atbrīvojiet to. Nevelciet vai neizmantojiet spēku. Termometra gals nedrīkst pieskarties korpusam;
  • Kad ierīce pīkst, izņemiet to no auss.