definīcija
Bilharziosis, kas pazīstams kā schistosomiasis, ir parasitoze, piemēram, teniasis, ko izraisa Schistosoma ģints piederīgie; šistosomozē, parazīti sasniedz asinsriti, izraisot bojājumu skartajā vietā (piemēram, zarnās, taisnajā zarnā, liesā, aknās, plaušās utt.). Schistosomiasis ieņem otro vietu visplašāk izplatīto parazītu vidū tropos (primāri pieder malārijai).
Cēloņi
Šistosomozē visvairāk iesaistītās sugas ir Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum : mēs runājam par plakanām vīģēm, kas inficē cilvēkus ar norītu vai saskaroties ar piesārņotu ūdeni. Starpniekorganismu pārstāv konkrēti gliemji, kuros atkārtojas Schistosoma kāpuri; tāpēc pēdējie tiek izlaisti ūdenī, inficējot to.
Simptomi
Klīniskais-simptomātiskais attēls, kas atšķir schistosomozi, ir atkarīgs no infekcijas sugām; akūta šistosomoze sākas ar drudzi, anoreksiju, galvassāpēm, klepus, aknu / splenomegāliju un palielinātiem limfmezgliem.
Zarnu variantu raksturo galvenokārt zarnu simptomi, piemēram, caureja ar iespējamu asins izplūdi, zarnu čūlas un zarnu polipi. Urīnceļu šistosomoze izpaužas kā sāpes urinēšanas, hematūrijas un biežas urinēšanas laikā. Visbeidzot, slimības ādas forma sākas ar ādas izsitumiem, niezi un dermatītu.
Informācija par šistosomozi - narkotikas, kas paredzētas šistosomozes ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms lietot Schistosomiasis - Schistosomiasis Drugs, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, piemēram, nieru mazspēja, paaugstināts nieru vēža risks, aknu fibroze, ciroze, asiņošanas barības vada varices un portāla hipertensija, jāārstē šistosomoze no agrākajiem simptomiem. Lai gan šistosomoze ir mazliet letāla nekā malārija, tai joprojām ir jābūt diagnosticētai, un tādēļ tā nekavējoties jāārstē: diagnosticēšanai ir nepieciešams meklēt Schistosoma olas ar izkārnījumiem un / vai urīnu; alternatīvi var veikt antivielu testus, sākot ar pacienta asins paraugiem. Biopsija ir paredzēta tikai tiem smagajiem gadījumiem, kad schistosomiasis izraisa komplikācijas iekšējos orgānos.
Lielisks medikaments, ko lieto šistosomozes ārstēšanai, ir prazikvantels, ko izmanto arī terapeitiskajā ārstēšanā teniasis.
Agrāk tika izmantotas arī citas zāles (piemēram, lucantons, niridazols, oksamnīns un nātrija stibokaptoāts), kas pašlaik ir maz izmantojamas to sliktākas efektivitātes dēļ, salīdzinot ar prazikvantelu.
Tikai kontracepcijas nervu sistēmas komplikāciju gadījumā ārstēšana ar kortikosteroīdiem ir iespējama.
- Pražikvantels (piem., Droncit, Tremazol): tas ir viens no visplašāk lietotajiem antihelmintiskiem līdzekļiem šistosomozes ārstēšanai; aktīvais princips darbojas, palielinot parazīta membrānas caurlaidību, izraisot paralīzi. Zāles sākotnēji jālieto devā 20 mg / kg; pēc 4-6 stundām atkārtojiet to pašu ievadīšanu. Šistosomozei, ko atbalsta S. japonicum, ieteicams ievadīt zāles lielākās devās (60 mg / kg, trīskāršās devās 24 stundu laikā). Šistosomozes ārstēšanai bērniem ieteicamā deva iesaka lietot 70 mg / kg perorāli pirmajā dienā (vienādi sadalīta trīs devās). Pēc 30 dienām pēc ārstēšanas beigām ir iespējams sekot citam terapijas ciklam.
- Oxamnichina (piemēram, Vansil): zāles ir efektīvas tikai pret S. mansonizētām infekcijām. Kā indikāciju, lietojiet zāles 15 mg / kg devā vienā devā. Dažās vietās, kur slimība ir endēmiska, ieteicamas lielākas devas (30 mg / kg).
- Metrifonāts (piem., Neguvons): otrās izvēles zāles šistosomozes ārstēšanai; jo īpaši to lieto slimības izraisītu hronisku komplikāciju regresijai. Ievadiet zāles trīs devās pa 14 dienām. Šķiet, ka attiecīgā narkotika ir pat efektīvāka par Pražikvantelu; neraugoties uz to, Metrifonāts terapijā ir mazāks, jo tas ir augsts. Devas gadījumā konsultējieties ar ārstu.
Pacientam ieteicams veikt klīniskās pārbaudes pēc 3 un 6 mēnešiem pēc terapijas beigām, lai pārliecinātos par citu dzīvu Schistosoma olu klātbūtni; šajā gadījumā mēs iesakām vēl vienu terapijas kursu, kas, visticamāk, novedīs pie pilnīgas remisijas no šistosomozes.
