Saistītie raksti: traheoma
definīcija
Traheja ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērija Chlamydia trachomatis, kas ietekmē konjunktīvu, izraisot hronisku iekaisumu.
Traheja ir ļoti lipīga un ir viegli pārnēsājama tiešā saskarē ar inficētu personu (galvenokārt no acīm uz acīm vai no rokas uz aci). Infekcija var notikt arī, apmainoties ar inficētiem personīgiem priekšmetiem (dvieļiem un apģērbiem) vai izmantojot nesējus (mušas). Ja traheoma tiek atstāta neārstēta, tai raksturīgi progresējoši paasinājumi un remisijas, kas var izraisīt rētu veidošanos uz plakstiņiem, trihiasiju, redzes traucējumiem un neatgriezenisku aklumu.
Globāli trachoma ir galvenais infekcijas izcelsmes akluma cēlonis. Slimības izraisītājs ir endēmisks daudzās nabadzīgās Āzijas, Āfrikas, Centrālās un Dienvidamerikas, Austrālijas un Tuvo Austrumu teritorijās.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- konjunktivīts
- Acu sāpes
- Entropion
- Fotofobia
- Plakstiņu pietūkums
- negants
- Acis ir apsārtušas
- Ragveida necaurredzamība
- Nieze
- Samazināta redze
- Acu sekrēcija
- trihiāze
- Neskaidra redze
Papildu norādes
Trachoma parasti skar abas acis. Sākotnējie simptomi parādās pēc aptuveni 7 dienu inkubācijas perioda un ietver vieglu acu niezi, fotofobiju, plakstiņu tūsku, konjunktīvas hiperēmiju un lakrimāciju. Pēc tam uz augšējās tarsalas konjunktīvas izveidojas daudzas bālganas folikulas; tie pakāpeniski palielinās, līdz tie kļūst iekaisuši. Šajā posmā sākas arī radzenes neovaskularizācijas process.
Ja netiek pieņemta adekvāta terapija, iekaisuma folikulus un papillu aizvieto ar rētaudiem ar plakstiņu sabiezējumu, entropiju, asaru kanāla obstrukciju un trihīzi (skropstu locīšana uz acs iekšpusi). Bez sāpju izraisīšanas trihiasis bojā radzeni: cilpas, kas vēršas pretī orientācijai, nonāk saskarē ar acu virsmu un izraisa turpmāku kairinājumu, radzenes auduma veidošanos (radzenes infiltrācija un virspusēja asinsvadu pārliešana) un rētas. Tāpēc radzene kļūst nepārskatāma un sabiezēta, un var parādīties nobrāzumi vai čūlas. Slimības progresēšana var izraisīt pastāvīgu aklumu.
Diagnoze parasti ir klīniska, un tā pamatā ir raksturīgo pazīmju noteikšana (piemēram, folikulu hipertrofija, konjunktīvas rētas un jaunu asinsvadu augšana uz radzenes).
C. trachomatis var izolēt kultūrā vai identificēt ar PCR un imunofluorescences metodēm.
Ārstēšana sastāv no lokālām vai sistēmiskām antibiotikām. Parasti tiek izmantots azitromicīns vai doksiciklīns un tetraciklīns. Labākas personīgās higiēnas un vides aizsardzības pasākumi (piemēram, piekļuve dzeramajam ūdenim un atbilstošai sanitārijai) var samazināt atkārtotu inficēšanos. Entropija jāārstē ķirurģiski.
