Retrogrādi ejakulācija

Atgriezeniskās ejakulācijas definīcija

Retāk zināms, retrogrāds ejakulācija ir traucējums, kurā ejakulāts tiek ievadīts urīnpūslī, nevis izbēg no dzimumlocekļa urīnizvadkanāla; ejakulācija ir definēta kā "atgriezeniska", jo spermas emisija notiek gluži pretēji, nevis uz ārpusi, bet pret urīnpūsli. No otras puses, "normālā" ejakulācija ir definēta kā anterogrāde, tieši tāpēc, ka sēklas šķidrums tiek izraidīts uz ārpusi.

Pretēji tam, ko varētu domāt, retrogrādēta ejakulācija nav sāpīga: spermas, kas paliek iesprostotas urīnpūšļa iekšienē, tiek izraidītas kopā ar urīnu urinēšanas laikā tūlīt pēc coition.

Cēloņi

Visticamāk, atgriezeniskā ejakulācija ir saistīta ar neiespējamību urīnpūšļa slēgšanai ejakulācijas laikā, kā tas ir normālos apstākļos; līdz ar to nav iespējams novērst retrogrādu spermas plūsmu.

Savukārt urīnpūšļa ieejas neiespējamību izraisa fiziska trauma urīnpūšļa līmenī vai neiroloģiski, iedzimta vai iegūta deficīta dēļ.

Retrospektīva ejakulācija ir problēma, kas ietekmē daudzus diabētiskos cilvēkus: diabētiskā neiropātija, šķiet, ir galvenais nervu savienojuma ar urīnpūšļa bojājumu cēlonis.

Starp citiem cēloņiem, kas tieši saistīti ar retrospektīvu ejakulāciju, prostatas disfunkcijām, autonomas nervu sistēmas trūkumiem, ķirurģiskām komplikācijām, kas saistītas ar prostatas un urīnpūšļa kaklu, un TURP (akronīms trans-uretrālās endoskopiskās prostatas rezekcijai, slavenākā iejaukšanās, kuras mērķis ir prostatas hipertrofijas ārstēšana).

Pēc mērķtiecīgām ķirurģiskām procedūrām, piemēram, labdabīgas prostatas adenomas, prostatas adenomielektomijas, mugurkaula operācijas un iegurņa orgānu, retro peritoneuma operācijas, tika diagnosticēta arī retrospektīva ejakulācija.

Retrogrādi ejakulācija un narkotikas

Ir pierādīts, ka dažu zāļu grupu nepareiza lietošana var pastiprināt bojājumus ejakulācijas līmenī, radot spermātisku retrogrādējošu emisiju orgasma laikā: jo īpaši, neiroleptiskie un antihipertensīvie līdzekļi palielina šī traucējuma rašanās varbūtību. Vēl detalizētāka meklēšana, skaidra korelācija starp tioridazīna un risperidona ievadīšanu (antipsihotiskie līdzekļi) un retrospektīva ejakulācija ir šāda: šīm vielām ir antiserotonīna un antiadrenerģiska iedarbība, kas izraisa defektu ejakulāta izdalīšanā, kas izplūst iekšā urīnpūšļa. Tomēr farmakoloģiskās ārstēšanas pārtraukšana ļauj atgriezties retrospektīvā ejakulācijas stāvoklī, tas ir, acīmredzama simptomātiskā attēla uzlabošanās un atgriešanās pie normālas. [ņemts no E. Sacchetti] vadlīnijām šizofrēnijas ārstēšanai .

Retrospektīva ejakulācija var notikt arī pacientiem, kuriem tiek veikta farmakoloģiska ārstēšana ar alfa blokatoriem, kas ir noderīgi dzemdes kakla un urīnizvadkanāla obstrukcijas ārstēšanai; arī šajā gadījumā stāvoklis ir atgriezenisks terapijas beigās.

Sausa orgasma

Kļūdaini daudzi pacienti, kas cieš no retrogrādās ejakulācijas, runā par sausu orgasmu: ir jāprecizē, jo abi nosacījumi nav sinonīmi.

1. Sausa orgasma: rada orgasma sajūtas, kas ir salīdzināmas ar fizioloģiskām, bet spermas emisija ejakulācijas laikā tiek liegta. Iespējams, sausais vai sausais orgasms ir saistīts ar prostatas, sēklinieku un deferentu peristaltikas trūkumu. Cilvēka sausās orgasmas radītās sajūtas ir atkārtotas izichio / bulb / cavernous muskuļu kontrakcijas sekas. Medicīniskā ziņā sauso orgasmu sauc par anejaculāciju.
2. Retrogrāfi ejakulācija: atšķirībā no sausā orgasma, spermas emisija ir klāt, bet ejakulāts virzās uz urīnpūsli, kā rezultātā tiek izdalīts kopā ar urīnu. Daži pacienti ar retrogrādu ejakulāciju arī sūdzas par psiholoģisko anorgāziju, ko izraisa tūlītējas spermas redzes trūkums.

diagnoze

Urīna pārbaude ir būtiska retrogrādās ejakulācijas gadījumā, jo, kā jau minēts, ejakulāts tiek izdalīts kopā ar urīnu, pēc tam - dzemdībām. Ar urīna analīzi un urodinamiku ir iespējams pārbaudīt urīna šūnu līnijas elementu klātbūtni, tādējādi diagnosticējot retrospektīvu ejakulāciju.

Tomēr pacientam, kas cieš no azoospermijas, spermatozoīdu trūkums urīnā neizslēdz retrogrādu ejakulāciju ar pārliecību: līdzīgās situācijās fruktozes meklēšana urīnā ir ieteicama. [ņemti no medicīnas seksoloģijas. Traktāts par psihoseksoloģiju un seksualitātes medicīnu. Emmanuele A. Jannini, Andrea Lenzi, Mario A. Maggi].

Starp citām diagnostikas stratēģijām trans-taisnās zarnas ultraskaņa var būt arī derīgs līdzeklis, lai izpētītu jebkādas morfoloģiskās strukturālās anomālijas sēklas pūslīšiem.

izārstēt

Retrovrādi ejakulāciju nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tas varētu būt acīmredzams sterilitātes cēlonis; šajā sakarā ir jāsazinās ar speciālistu, tiklīdz pamanāt problēmu.

Izvēles ārstēšana ir medicīniska-farmakoloģiska terapija: imipramīns (antidepresants) un pseidoefedrīns ir izrādījušies ļoti izdevīgi, lai atrisinātu retrogrādu ejakulāciju: tiek lēsts, ka pēc šīs zāļu terapijas prognoze ir lieliski 40% gadījumu.

Tomēr lietotās farmakoloģiskās vielas nav noderīgas visiem pacientiem: cita izmantotā metode ir elektromedulācija, kurā spermas emisiju veicina zondes ievadīšana taisnajā zarnā, kas spēj stimulēt sēklas pūslīšus.

Kad tikko aprakstītās procedūras izrādās neefektīvas un vīrieši, kas cieš no retrogrādās ejakulācijas, vēlas bērnu, viņiem ir jāizmanto apaugļošanās: sēklas šķidrums tiek savākts no urīna parauga (pēc dzemdībām), pēc tam tiek izmantots apaugļošanai., ar lieliskiem rezultātiem.

kopsavilkums

Retrogrādi ejakulācija: īsi sakot