definīcija
Mēs runājam par zobu bojājumiem, kad augšējā arkas zobi nav pilnīgi saskaņoti ar apakšējā loka zobiem. Citiem vārdiem sakot, zobu bojājums ir nenormāla saikne starp žokļa zobiem un žokļa zobiem.
Cēloņi
Zobu bojājumu cēlonis bieži ir iedzimts, kas nozīmē, ka strukturālā anomālija tiek nodota ģenētiski.
Tomēr dažiem pacientiem zobu bojājums nav atkarīgs no ģenētiskām malformācijām, bet gan uz nepareizām uzvedības attieksmēm vai citām slimībām, piemēram:
- Infantils ieradums sūkāt īkšķi, spiežot mēli pret zobiem, lietojiet zīdaiņu pēc trešā dzīves gada, ilgstoši lietojot pudeli
- Bruksisms (tendence sasprostot zobus, arī un īpaši nakts laikā)
- Zobu operācijas, piemēram, zobu pildījumi, zobu iekapsulēšana un zobu implants, ir nepareizi izveidoti vai nav pilnīgi veiksmīgi
- Viena vai vairāku pastāvīgu zobu zudums
- Zobi smagi šķeldo un nav pārbūvēti
- Mutes un žokļa audzēji
- Mandibulārais lūzums bērnībā
- Reimatoīdais artrīts (reti)
klasifikācija
Zobu disfunkciju klasifikācija (kontūra) | |
1. klases zobu bojājums | Kodums ir normāls, bet augšējā arkas zobi nedaudz dominē žokļa zobos |
2. pakāpes zobu bojājumi (retrognatisms un zobu izspiešana) | Augšējā arka ievērojami un skaidri pārkaras apakšējā loka zobiem. Zods ir nenotverams, un parasti augšējo priekšējo zobu starpdentu telpa, kā arī apakšējo griezumu zona ir ļoti izteikta |
3. pakāpes zobu bojājums (pēcnācēji vai apgriezti kodumi) | Žokļa žokļi acīmredzami ir vairāk attīstīti nekā žokļa zobi |
Pazīmes un simptomi
Lūdzu, ņemiet vērā
Atcerieties, ka tikai ļoti nelielai daļai cilvēku ir perfekta zobu pielāgošana. Tomēr bieži gadās, ka zobārstniecības traucējumi ir tik minimāli, ka tas pilnīgi nepamanīts. Šādos apstākļos pacients neapsver nekādus ievērojamus simptomus.
KOPĒJĀS ZĪMES
Zobārstniecības traucējumi ne vienmēr izpaužas ar tām pašām pazīmēm. Zemāk ir uzskaitīti visbiežāk lietotie zobu aizsprostojuma veidi:
- lieluma atšķirība starp augšējo un apakšējo loku
- žokļa izmērs ir pārāk augsts vai pārāk šaurs zobu formas dēļ
- zobu pārpildīšana
- apgriezts sakodiens (apakšējā loka garums ir garāks par augšējo loku)
SIMPTOMI
Zobārstniecības traucējumi var izraisīt mandibulārus un papildus mandibulārus simptomus, pat iesaistot mugurkaulu.
Simptomu daudzveidība (kā arī to smagums) ir atkarīga no zobu bojājumu apjoma:
- Elastības grūtības
- Slikta sejas izlīdzināšana
- Paaugstināts kariesa, periodontopātiju (piemēram, gingivīta, pyorrhea, gingivena asiņošanas) un temporomandibulāru izmaiņu risks
- Tendence uz elpošanu ar atvērtu muti
- Tinīts vai zvanīšana ausīs, reibonis un otalģija (simptomi, kas bieži saistīti ar cranio-mandibulāriem traucējumiem)
- Elpošanas grūtības: hronisks klepus, rinosinozīts, astma un hronisks bronhīts
- Sekas mugurkaulā: muguras sāpes
- Kuņģa-barības vada refluksa slimība (retāk)
- Valodas grūtības (reti)
diagnoze
Mēs esam redzējuši, ka ir dažādi zobu bojājumu veidi: lai gan dažas veidlapas ir īpaši acīmredzamas, citas var tikt atklātas nejauši normālas zobārstniecības pārbaudes laikā.
Ārsts turpina ar mandibulāru pārbaudi: nedaudz izvelk žokli uz āru, lūdz pacientu iekost un pievilkt zobus, lai pārbaudītu koduma un zobu aizsprostošanās režīmu. Speciālists pētīs un analizēs visus pacienta apsūdzētos simptomus.
Starp diagnostikas testiem, zobu loka, galvas / galvaskausa un sejas rentgenogrammas bieži ir nepieciešamas, lai pārbaudītu zobu bojājuma smagumu. Vairumā gadījumu pacienta zobi ir jāizmet, lai reproducētu zobu arku ģipša modeli.
Zobārsts var paļauties uz citu veselības rādītāju, kas specializējas kinezioloģijā vai ortodontijā.
piesardzība
Kā jau minēts, zobārstniecības traucējumi ne vienmēr prasa iejaukšanos, jo daži varianti nedod nekādus patoloģiski nozīmīgus simptomus.
Vidēja vai smaga malocclusion prasa konkrētu iejaukšanos:
- Mērenu vai vidēja lieluma zobu disfunkcijas var labot saskaņā ar vairākām pieejām:
- Ortodontijas iejaukšanās: fiksētu vai pārvietojamu ortodontisko ierīču pielietošana zobu izspiešanas novēršanai
- Zobu ieguve: kad zobu izspiešana ir saistīta ar viena vai vairāku molu vai gudrības zobu klātbūtni, kas pārspiež citus, nepieciešams turpināt ekstrakciju
- Nepareizu uzvedības ieradumu korekcija:
- sakodiena pielietošana, lai labotu bruksismu (iespējamais zobu bojājuma cēlonis)
- īpašu pasīvo ierīču izmantošana, kas spēj vadīt un atvieglot muskuļu spēkus
- izvairieties no īkšķa sūkšanas un dzeršanas no pudeles (maziem bērniem, kas skāruši vai ir predisponēti uz zobu bojājumiem)
- Iedzimtajiem zobu bojājumiem bieži nepieciešama invazīva ķirurģiska ārstēšana, jo izmainītā iekost ir īpaši acīmredzama un neestētiska un rada nopietnas veselības problēmas. Ir jāapsver ķirurģiskās remodelācijas pagarināšana / saīsināšana, lai novērstu smagu zobu bojājumu.
